PRACTICAS FORMATIVAS BACTERIOLOGIA Y L.C

El programa de Bacteriología y Laboratorio Clínico de La Universidad de Santander UDES-CUCUTA le brinda a todos los estudiantes de Prácticas Formativas un cordial saludo de BIENVENIDA y les desea muchos éxitos en esta nueva etapa de su formación profesional.

sábado, 20 de febrero de 2016

Caso clínico- Resistencia Bacteriana

29 comentarios:

  1. Amanda Katherin Ortegate Carrero (12172012)

    1) Pseudomonas aeruginosa:
    * BGN es beta hemolitico
    * BGN no fermentador; olor a uva o vinagre
    2) cefotaxime, ceftriazona, Ertapen, tigeciclina, cefoxitin, stx.
    3) Resistencia Intrínseca: Es aquella que se desarrolla en forma natural a nivel genetico bacteriano, e
    Inducida: es cuando se produce después de la exposición a un estimulo o a través de pilis o fagos
    4) Carbapenemasa clase D
    5) no hay test confirmatorio. Se determina por el test de hodge modificado siendo este negativo y el test tris EDTA negativo, esta clase de carbapenemasas no tiene agentes inactivantes por lo cual no se le realiza test confirmatorio

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  2. 1. identifique el microorganismo presente en la muestra del paciente:

    -Pseudomonas aeruginosa

    Nombre 2 características fisiológicas del microorganismo que lo identifica rápidamente:

    -Microorganismo no fermentador
    -Beta hemolítico

    2. nombre el (los) antibióticos que presenta el microrganismo resistencia natural
    -Cefotaxime
    -Ceftriazona
    3. Que expresión genética bacteriana adquirió el microorganismo para presentar resistencia antimicrobiana. Defina la expresión genética

    -Expresión genética inducible: Porque se produce después del estímulo al antibiótico

    4. Nombre que mecanismo de resistencia bacteriana puede presentar este microorganismo según los resultados del antibiograma
    -Resistencia natural
    -“Resistencia a carbapenemasas del grupo D ( Meropenem, imepenem)”
    -Resistencia a las cefalosporinas de cuarta generación (Cefepime, Cefotaxime, Ceftriazona)
    -Resistencia a los aminoglucosidos (Amikacina, gentamicina)


    5. el mecanismo de resistencia que presenta la bacteria se puede confirmar en el laboratorio, nombre el test confirmatorios. Explique cómo se realiza

    -No se tienen test confirmatorio.

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  4. 1. Pseudomonas aeruginosa

    Microorganismo no fermentador
    Beta hemolítico

    2 Cefotaxime
    Ceftriazona
    3.
    Expresión genética inducible: Porque se produce después del estímulo al antibiótico

    4.
    Resistencia a carbapenemasas del grupo D( Meropenem, imepenem)
    Resistencia a las cefalosporinas de cuarta generación ( Cefepime, Cefotaxime, Ceftriazona)
    Resistencia a los aminoglucosidos (Amikacina, gentamicina)
    5. No tiene test confirmatorio

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  5. 1.Identifique el microorganismo presente en la muestra del paciente.

    Pseudomonas aeruginosa bacilo Gram negativo no fermentador, se comporta básicamente como un patógeno nosocomial oportunista en pacientes severamente comprometidos, hospitalizados especialmente en unidades de cuidado intensivo

    Nombre 2 características fisiológicas del microorganismo que lo identifica rápidamente:

    Crece con facilidad en los medios de cultivo siendo un bacilo piociánico donde forma colonias pigmentadas de color verdoso, hemolíticas.

    Acción oxidativa sobre la glucosa.

    2. nombre el (los) antibióticos que presenta el microrganismo resistencia natural

    .Cefotaxime
    .Ceftriazona

    3. Que expresión genética bacteriana adquirió el microorganismo para presentar resistencia antimicrobiana. Defina la expresión genética

    P. aeruginosa se caracteriza por presentar múltiples mecanismos de resistencia a los antimicrobianos. Durante años se ha invocado la baja permeabilidad de su membrana externa como el elemento clave para explicar esta resistencia natural. Con respecto a los antibióticos beta-lactámicos la resistencia se basa principalmente en la combinación de impermeabilidad de la membrana externa (por alteración de diversas porinas) con la producción de cefolosporinasa cromosómica inducible; en menor medida contribuyen las betalactamasas de origen plasmídico. Además de las enzimas inactivantes y la disminución en la acumulación de las drogas por alteración de la permeabilidad de las membranas (impermeabilidad y eflujo), puede presentar modificaciones del sitio blanco del antimicrobiano.

    4. Nombre que mecanismo de resistencia bacteriana puede presentar este microorganismo según los resultados del antibiograma

    .Resistencia natural
    .Resistencia a carbapenemasas del grupo D (Meropenem, imepenem)
    .Resistencia a las cefalosporinas de cuarta generación (Cefepime, Cefotaxime, Ceftriazona)
    .Resistencia a los aminoglucosidos (Amikacina, gentamicina)

    5. el mecanismo de resistencia que presenta la bacteria se puede confirmar en el laboratorio, nombre el test confirmatorios. Explique cómo se realiza

    .No hay test confirmatorio

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  6. 1.Microorganismo: Pseudomonas aeruginosa
    Características fisiológicas:
    -Beta hemolítico
    -Bacilo Gram negativo no fermentador

    2.Los antibióticos que presenta resistencia natural son:
    -Cefotaxime
    -Ceftriazona

    3.El microorganismo adquirió: Expresión genética inducible: debido a se produjo después de la exposición o del estímulo al antibiótico.

    4.El microorganismo presenta resistencia bacteriana a las Carbapenemasas del Grupo D.

    También presenta otros mecanismos de resistencia bacteriana como:
    -Resistencia intrínseca o natural
    -Resistencia a las cefalosporinas de cuarta generación (Cefepime, Cefotaxime, Ceftriazona)
    -Resistencia a los aminoglucosidos (Amikacina, gentamicina).

    5.Las carbapenemasas del grupo D no tienen test confirmatorio.

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  7. 1. identifique el microorganismo presente en la muestra del paciente
    -Pseudomonas aeruginosa
    Nombre 2 características fisiológicas del microorganismo que lo identifica rápidamente:
    *Bacilo Gram Negativo no fermentador de lactosa
    *Microorganismo Beta hemolítico

    2. nombre el (los) antibióticos que presenta el microrganismo resistencia natural
    -Cefotaxime
    -Ceftriazona


    3. Que expresión genética bacteriana adquirió el microorganismo para presentar resistencia antimicrobiana. Defina la expresión genética

    La Pseudomona aeruginosa presenta una expresión genética inducible, es decir que se produce después del estímulo al antibiótico

    4. Nombre que mecanismo de resistencia bacteriana puede presentar este microorganismo según los resultados del antibiograma
    *Resistencia a las cefalosporinas de cuarta generación como: Cefepime, Cefotaxime, Ceftriazona
    *Resistencia a las carbapenemasas entre ellas: Meropenem, imepenem
    *Resistencia a los amino glucosidos como: Amikacina, gentamicina
    *Resistencia intrínseca o natural


    5. el mecanismo de resistencia que presenta la bacteria se puede confirmar en el laboratorio, nombre el test confirmatorios. Explique cómo se realiza

    Aun no se ha descrito un test confirmatorio.

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  8. 1) Identifique el microorganismo presente en la muestra del paciente:

    • Pseudomonas aeruginosa

    Nombre dos características fisiológicas del microorganismo que lo identifica rápidamente.

    • BGN no fermentador
    • Beta hemolítico

    2) Los antibióticos que presentan resistencia natural son :

    • Cefotaxime
    • Ceftriazona

    3) Que expresión genética bacteriana adquirió el microorganismo para presentar resistencia antimicrobiana. Defina la expresión genética:


    • Expresión genética inducible: porque se produce después del estímulo al antibiótico.

    4) Nombre que mecanismos de resistencia bacteriana puede presentar este microorganismo según los resultados del antibiograma.


    • Resistencia a carbapenemasas del grupo D (meropenen, imepenem)
    • Resistencia a las cefalosporinas de cuarta generación ( cefepime)
    • Resistencia a los aminoglucosidos ( Amikasina, Gentamicina )

    5) El mecanismo de resistencia que presenta la bacteria se puede confirmar en el laboratorio, nombre el teste confirmatorio, explique cómo se realiza.

    • No hay test confirmatorio



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  9. KATHERIN FRANCO FLOREZ
    COD:11171062

    CASO CLINICO DE RESISTENCIA MICROBIANA

    CUESTIONARIO

    1. Es un bacilos G(-), móviles con flagelos polares, aerobios estrictos, metabolismo oxidativo no fermentativo, Beta hemolítico, esta ampliamente relacionado con la infección nosocomial.

    2. Cefotaxime, Ceftriazona

    3. Expresión genética inducible: Porque se produce después del estímulo al antibiótico.

    4. Resistencia a carbapenemasas del grupo D ( Meropenem, imepenem).

    5. No hay test confirmatorio.

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  10. PAOLA ANDREA BAUTISTA TORRES 12172014

    1) Microorganismo presente en la muestra del paciente, 2 características fisiológicas del microorganismo
     Pseudomonas aeruginosa

     Fisiológicas: crece en agar base sangre, colonias mucoides grandes con B-hemolisis

    Oxidasa positivo

    es un microorganismo NO fermentador en agar mac conkey

    2) nombre antibióticos que el microorganismo presenta resistencia natural.
     Ceftriazona
     Cefotaxime

    3) que expresión genética bacteriana adquirió el microorganismo para presentar resistencia antimicrobiana
     Inducida: es cuando el microorganismo necesita un estímulo para expresar cierta resistencia antimicrobiana.

    4) Nombre que mecanismos de resistencia bacteriana pude presentar este microorganismo según el resultado del antibiograma.
     Resistencia intrisica o natural
     Resistencia a carbapenemasas del grupo D
     Resistencia a aminoglucosidos
     Resistencia a cefalosporina de 4 generación

    5) Nombre de test confirmatorio
     NO presenta TEST confirmatorio

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  11. CUESTIONARIO

    1. Identifique el microorganismo presente en la muestra del paciente. Nombra dos características fisiológicas del microorganismo que lo identifica rápidamente.

    2. Nombre los antibióticos que presenta el microorganismo resistencia natural.

    3. Que expresión genética bacteriana adquirió el microorganismo para presentar resistencia antimicrobiana. Defina la expresión genética.

    4. Nombre que mecanismo de resistencia bacteriana puede presentar este microorganismo según el resultado del antibiograma.

    5. El mecanismo de resistencia que presenta la bacteria se puede confirmar en el laboratorio, nombre el test confirmatorio. Explique cómo se realiza.

    1. Pseudomonas aeruginosa.
    Bacilo Gram negativo no fermentador.
    Patógeno nosocomial oportunista.

    2. Cefalosporinas
    -Cefotaxime
    -Ceftriazona

    3. Expresión genética inducible: Porque se produce después del estímulo al antibiótico.

    4. Mecanismos de resistencia:
    Presencia de β- lactamasas y alteraciones de la permeabilidad de membrana dadas por la presencia de bombas de expulsión y las mutaciones de las porinas transmembranales.

    5. Test de Hodge
    Para detección de carbapenemasas MBL en Pseudomonas sp y Acinetobacter sp se recomienda adición de sulfato de Zinc (ZnSO4) en el Mueller- Hinton .

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  13. Angie Daniela Molina Pérez. 12172033.

    1. identifique el microorganismo presente en la muestra del paciente: Pseudomonas aeruginosa
    Nombre 2 características fisiológicas del microorganismo que lo identifica rápidamente:
    - Es un Microorganismo no fermentador
    - Beta hemolítico

    2. nombre el (los) antibióticos que presenta el microorganismo resistencia natural
    - Cefotaxime
    - Ceftriazona.

    3. Que expresión genética bacteriana adquirió el microorganismo para presentar resistencia antimicrobiana. Defina la expresión genética.
    Adquirió una expresión genética inducible, la cual se produce después del estímulo al antibiótico

    4. Nombre que mecanismo de resistencia bacteriana puede presentar este microorganismo según los resultados del antibiograma:
    - Resistencia natural
    - Resistencia a carbapenemasas del grupo D ( Meropenem, imepenem)
    - Resistencia a las cefalosporinas de cuarta generación (Cefepime, Cefotaxime, Ceftriazona)
    - Resistencia a los aminoglucosidos (Amikacina, gentamicina).

    5. el mecanismo de resistencia que presenta la bacteria se puede confirmar en el laboratorio, nombre el test confirmatorios. Explique cómo se realiza.
    - No tienen test confirmatorio.

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  14. DIEGO ALEJANDRO GOMEZ TINOCO
    12172060

    1. Identifique al microorganismo presente en la muestra:
    -Pseudomonas aeruginosa

    Nombre dos caracteristicas fisiologicas que le permiten identificarlo rapidamente:
    - Bacilo Gram negativo no fermetandor
    - Beta hemolitico

    2. los antibioticos que presentan resistencia natural son:
    -Cefotaxime
    -Ceftriazona

    3. Que expresión genética bacteriana adquirió el microorganismo para presentar resistencia antimicrobiana. Defina la expresión genética:
    - Expresion genetica inducible: porque se produce despues del estimulo al antibiotico

    4. Nombre que mecanismos de resistencia bacteriana puede presentar este microorganismo según los resultados del antibiograma.
    -Resistencia a carbapenemasas del grupo D (meropenem, imipenem)
    -Resistencia a las cefalosporinas de cuarta generacion (cefeprime, cefotaxime, ceftriazona)
    -Resistencia a los aminoglucosidos (amikacina, gentamicina)

    5. El mecanismo de resistencia que presenta la bacteria se puede confirmar en el laboratorio, nombre el teste confirmatorio, explique cómo se realiza.
    -No hay test confirmatorio

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  16. 1. Identifique el microorganismo presente en la muestra del paciente:

    *Pseudomonas aeruginosa

    Nombre 2 características fisiológicas del microorganismo que lo identifica rápidamente:

    *Bacilo Gram negativo no fermentador con oxidasa positiva
    *Beta hemolítico

    2.Nombre el (los) antibióticos que presenta el microrganismo resistencia natural

    *Cefotaxime
    *Ceftriazona

    3. Que expresión genética bacteriana adquirió el microorganismo para presentar resistencia antimicrobiana. Defina la expresión genética

    *Expresión genética inducible: Se produce después del estímulo al antibiótico

    4. Nombre que mecanismo de resistencia bacteriana puede presentar este microorganismo según los resultados del antibiograma

    *Resistencia Intrínseca
    *Resistencia a las cefalosporinas de cuarta generación: Cefepime, Cefotaxime, Ceftriazona
    *Resistencia a Carbapenemasas del grupo D: Meropenem, Imipenem
    *Resistencia a los aminoglucósidos Amikacina, Gentamicina

    5. El mecanismo de resistencia que presenta la bacteria se puede confirmar en el laboratorio, nombre el test confirmatorios. Explique cómo se realiza

    *No hay test confirmatorio.

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  18. Rossie Lizcano (12172063)

    1. Identifique el microorganismo presente en la muestra del paciente. Nombre dos características fisiológicas que lo identifiquen rápidamente.

    Respuesta: El microorganismo es Pseudomona aeruginosa.
    Características:
    - Se trata de un microorganismo gram negativo, no fermentador de la lactosa.
    - Beta-hemolítico.

    2. Nombre el (los) antibioticos a los cuales el microorganismo presenta resistencia natural.

    Respuesta:
    - Cefotaxime.
    - Ceftriazona.

    3. Que expresión genética bacteriana adquirió el microorganismo para presentar resistencia antimicrobiana. Defina la expresión genética.

    Respuesta: Presenta una expresión genética inducible, la cual se presenta luego del estimulo al antibiótico.

    4. Nombre que mecanismos de resistencia bacteriana puede presentar este microorganismo según los resultados del antibiograma:

    Respuesta:
    -Resistencia intrinseca o natural.
    -Resistencia a algunas carbapenemasas del grupo D como lo son el meropenem y el imipenem.
    -Resistencia a los aminoglucosidos, como: amikacina y gentamicina.
    -Resistencia a las cefalosporinas de cuarta generación, como lo son: Cefepime, el Cefotaxime, y la Ceftriazona.

    5. El mecanismo de resistencia que presenta la bacteria se puede confirmar en el laboratorio, nombre el test confirmatorio. Explique como se realiza.

    Respuesta: No se ha descrito test confirmatorio.

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  20. 1. Identifique el microrganismo en la muestra del paciente

     Pseudomonas aeruginosa
    • Es un microrganismos no fermentador en agar Mac conkey
    • capacidad B-hemolítica en agar sangre
    • Oxidasa positiva

    2. Nombre los antibióticos que presenta el microrganismo resistencia natural

    • Ceftriazona
    • Cefotaxime

    3. Que expresión genética bacteriana adquirió el microrganismo para presentar resistencia antimicrobiana. Defina la expresión genética

    • Inducida: es cuando el microorganismo no necesita un estímulo para expresar cierta resistencia antimicrobiana.

    4. Nombre que mecanismos de resistencia bacteriana puede presentar este microrganismo según el resultado del antibiograma

    • Resistencia intrinsica o natural
    • Resistencia a carbapenemicos
    • Resistencia a cefalosporinas de 4 generación
    • Resistencia a aminoglucosidos

    Fenotipo de resistencia: Carbapemenasa del grupo D


    • NO HAY TEST CONFIRMATORIO

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  21. 1. Identifique el microorganismo presente en la muestra del paciente. Nombre dos características fisiológicas que lo identifiquen rápidamente.
    Pseudomonas aeruginosa
    Es un bacilo Gram negativo aerobio con un flagelo polar
    Beta hemolítico
    2. Nombre el (los) antibióticos a los cuales el microorganismo presenta resistencia natural.

    Cefotaxime.
    Ceftriazona.

    3. Que expresión genética bacteriana adquirió el microorganismo para presentar resistencia antimicrobiana. Defina la expresión genética.

    Presenta una expresión genética inducible, la cual se presenta luego del estímulo al antibiótico.

    4. Nombre que mecanismos de resistencia bacteriana puede presentar este microorganismo según los resultados del antibiograma:

    Resistencia a algunas carbapenemasas del grupo D (meropenem y el imipenem).
    Resistencia a los Aminoglucósidos (amikacina y gentamicina).
    Resistencia a las cefalosporinas de cuarta generación (Cefepime, Cefotaxime, y la Ceftriazona).

    5. El mecanismo de resistencia que presenta la bacteria se puede confirmar en el laboratorio, nombre el test confirmatorio. Explique cómo se realiza.

    No hay test confirmatorio






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  23. 1. Identifique el microorganismo presente en la muestra del paciente:

     Pseudomonas aeruginosa microorganismo patógeno no fermentador gran negativo, que se presenta principalmente como oportunista en pacientes inmunocomprometidos.

    Nombre 2 características fisiológicas del microorganismo que lo identifica rápidamente:

     Produce pioverdina fluorescente o piocianina como pigmento, además de ser oxidasa y catalasa positiva.

     Microorganismo beta hemolítico.
    2. Nombre el (los) antibióticos que presenta el microrganismo resistencia natural
     Cefotaxime
     Ceftriazona

    3. Que expresión genética bacteriana adquirió el microorganismo para presentar resistencia antimicrobiana. Defina la expresión genética.

     La expresión genética inducida se produce después del estímulo al antibiótico Pseudomonas aeruginosa presenta múltiples mecanismos de resistencia a los antimicrobianos debido a la baja permeabilidad de su membrana externa relacionada con la producción de cefalosporinasas, además de que puede presentar modificaciones en el sitio blanco del antimicrobiano.

    4. Nombre que mecanismo de resistencia bacteriana puede presentar este microorganismo según los resultados del antibiograma.

     Resistencia Intrínseca
     Resistencia a las cefalosporinas de cuarta generación: Cefepime, Cefotaxime, Ceftriazona
     Resistencia a Carbapenemasas del grupo D: Meropenem, Imipenem
     Resistencia a los aminoglucósidos Amikacina, Gentamicina

    5. El mecanismo de resistencia que presenta la bacteria se puede confirmar en el laboratorio, nombre el test confirmatorios. Explique cómo se realiza.
     No hay test confirmatorio.

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  25. 1. Identificación del microorganismo
    Pseudomonas
    Características fisiológicas
    Productor de hemolisina la cual permite la degradación de la hemoglobina presente en el agar sangre.
    2. Resistencia natural
    Tiene resistencia natural y adquirida a varios antibióticos como las cefalosporinas, tetraciclina, cloranfenicol y macrolidos, debido a las características de su membrana celular la cual presenta propiedades de impermeabilidad, entre los antibióticos con más resistencia que tiene Pseudomonas es imipenem.
    La baja permeabilidad de las porinas de la membrana externa de Pseudomonas tiene un papel importante en el alto nivel de resistencia natural a los antibióticos de esta bacteria.
    3. Expresión genética
    Expresión genética inducible la cual es producida después del estímulo del tratamiento
    4. Mecanismos de resistencia
    La alta resistencia que presenta esta bacteria es debido a las B-talactamasas y alteraciones de la permeabilidad de la membrana como se mencionó anteriormente, dado por la presencia de bombas de expulsión y las mutaciones delas porinas transmembranales.
    5. Test confirmatorio
    No se ha descrito hasta el momento ningún test de confirmación.

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  26. Ana Gabriela Barreto 12172011

    1. Identifique el microorganismo presente en la muestra del paciente. Nombre 2 características fisiológicas que lo identifica rápidamente

    - Pseudomonas aeruginosa

    -Bacilo Gram Negativo Oxidasa Positivo No fermentador
    -Presenta B-hemólisis y es un microorganismo oportunista

    2. Nombre el (los) antibiótico(s) que presenta el microorganismo resistencia natural

    -Cefotaxime
    -Ceftriazona
    -Ertapenem

    3. Qué expresión genética bacteriana adquirió el microorganismo para presentar resistencia antimicrobiana

    -El microorganismo adquirió una expresión genética inducida, pues este no necesita un estímulo para presentar resistencia antimicrobiana

    4. Nombre que mecanismo de resistencia bacteriana puede presentar este microorganismo según el resultado del antibiograma

    - Presencia de B-lactamasas y alteraciones de la permeabilidad de membrana dadas por la presencia de bombas de expulsión y las mutaciones de las porinas transmembranales.
    -Resistencia a carbapenemasas

    5. El mecanismo de resistencia que presenta la bacteria se puede confirmar en el laboratorio, nombre el test confirmatorio. Explique cómo se realiza

    -No hay test confirmatorio

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  28. 1. identifique el microorganismo presente en la muestra del paciente:

    Pseudomonas aeruginosa

    2. Nombre 2 características fisiológicas del microorganismo que lo identifica rápidamente:

    -Microorganismo no fermentador
    -oxidasa positivo

    2. nombre el (los) antibióticos que presenta el microrganismo resistencia natural

    Ertapenem
    Cefotaxime
    Ceftriazona
    cefoxitin
    trimetropin sulfa
    trigeciclina
    cefalosporina de 1 y 2 generacion

    3. Que expresión genética bacteriana adquirió el microorganismo para presentar resistencia antimicrobiana. Defina la expresión genética

    Expresión genética inducible: se produce después del estímulo con el antibiótico

    4. Nombre que mecanismo de resistencia bacteriana puede presentar este microorganismo según los resultados del antibiograma
    -Resistencia natural
    -“Resistencia a carbapenemasas del grupo D
    -Resistencia a los aminoglucosidos


    5. el mecanismo que resistencia presenta la bacteria se puede confirmar en el laboratorio, nombre el test confirmatorios. Explique cómo se realiza

    -No tienen test confirmatorio

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  29. 1. pseudomonas aeruginosas : bacilo gram negativo aerobio , movil.
    productor de pigmentos
    beta hemolitico
    2.tsx, bencilpenicilina, gentamicina, cefotaxime y ceftriazona
    3. el microorganismo presenta expresión genética inducible, posterior a contacto con el antibiótico.
    expresion genetica:como su nombre lo dice es la expresion de en este caso un mecanismo de resistencia antibiotica la cual se encuentra en su material genetico, ya sea de manera natural(intrinseca) o adquirida(a traves de contacto con el antibiotico o plasmidos, los cuales generan cambios puntuales en el ADN y le permiten codificar genes que expresan resistencia)
    4.resistencia intrinseca :
    barrera de permeabilidad, carbapemenasa clase D: meropenem y el imipenem, aminoglucosidos: amikacina y gentamicina, cefalosporinas de cuarta generación: Cefepime, el Cefotaxime, y la Ceftriazona.

    5. No se ha descrito test confirmatorio.
    es posible observar su mecanismo de barrera de permeabilidad mediante tincion.

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