UNIVERSIDAD DE SANTANDER
CASO CLINICO QUIMICA CLINICA
A la sección de consulta externa de un hospital acude un adulto el cuál presenta al exámen clínico dolor abdominal epigástrico, difuso que se irradia a espalda, náuseas, vómito, fiebre hipotenso , taquicardico, prurito tinte ictérico y hepatomegalia se le ordenan una serie de exámenes los cuáles arrojaron los siguientes resultados:
Bilirrubina total 5.0 mg/dl Bilirrubina indirecta 0.75 mg/dl; AST 350 U/L ; ALT 280 U/L ; Fosfatasa Alkalina 500 U/L ; Calcio 5.1 mg/dl ; LDH 700 U/L ; Nitrogeno Ureico 50 mg/dl ;
Glicemia 350 mg/dl ; Albumina 3.0 g% , PCO2 40 mE/l , CO2 total 14 mEq/L
Con estos resultados el médico tratante ordena una radiografía la cuál muestra una posible obstrucción en el conducto biliar.
1 Los resultados de laboratorio hacen sospechar la presencia de una Ictericia. Indique de que tipo .
2. Qu papel juegan las bilirrubinas en el diagnostico Explique.
3. Las enzimas evaluadas ayudarían a confirmar el diagnostico. Porque?
4. Que enzimas ayudarían a confirmar el origen del proceso obstructivo. Conoce otros exámenes confirmativos? Cuáles?
5. Los analitos evaluados muestran disfunción. Explique el mecanismo bioquímico de estas anormalidades.
6. De las enzimas evaluadas indique
A. Origen molecular y por orgános
B. Reacción Bioquimica que catalizan
c. Utilidad diagnóstica
7. Como esperaría encontrar los parámetros del Uroanálisis
8 Que aspectos tendrían las heces
9 Teniendo en cuenta el diagnostico como esperaría encontrar el perfil hematológico. Explique
10. Interprete la gasimetria.
