PRACTICAS FORMATIVAS BACTERIOLOGIA Y L.C
El programa de Bacteriología y Laboratorio Clínico de La Universidad de Santander UDES-CUCUTA le brinda a todos los estudiantes de Prácticas Formativas un cordial saludo de BIENVENIDA y les desea muchos éxitos en esta nueva etapa de su formación profesional.
Geomar Jesus Maldonado Sanchez codigo 10172032
ResponderEliminar1) Con los datos del examen físico, resultado de histopatologia y de laboratorio: ¿Cual es el diagnostico del paciente?
Rta: Lepra lepromatosa (nodular)
2) ¿Como se llama el agente etiologico de esta patologia?
Rta: Mycobacterium leprae
3) Que tipo de muestra se puede utilizar para confirmar su diagnostico?
Rta: Biopsias de lesión de piel.
Raspado de piel.
Baciloscopia practicadas a la mucosa nasal, lóbulo de la oreja.
todo confirmado por la observacion de BAAR con la tincion de Ziehl-Neelsen
4) El paciente refirió iniciar su padecimiento con "bolitas" en sus brazos de acuerdo a la terminología medica: ¿que nombre recibe este signo?
Rta: Nodulos
5) Diga como adquirió el paciente esta enfermedad
Rta: el paciente pudo adquirir la lepra posterior al trasplante renal y la inmunosupresion para evitar el rechazo del trasplante ayudo a la progresión de la enfermedad retrasando la respuesta inmunologica.
6) Diagnostico diferencial de la enfermedad:
Rta: - Eritema nodoso
- infiltrados histiocitarios
- Leishmaniasis difusa anergica (abundantes parasitos en la zona afectada de la piel).
Bien en todas sus respuestas
Eliminar1) Con los datos del examen físico, resultado de histopatologia y de laboratorio: ¿Cual es el diagnostico del paciente?
ResponderEliminarRTA: lepra lepromatosa nodular
2) ¿Como se llama el agente etiologico de esta patologia?
RTA: Mycobacterium leprae
3) Que tipo de muestra se puede utilizar para confirmar su diagnostico?
RTA:baciloscopias de piel, de mucosa nasal,biopsias de piel.
diagnostico clinico: Manchas de lepra: Pueden ser blanquecinas, rojizas o cobrizas;
Pueden ser aplanadas o elevadas;
No pican;
Usualmente no duelen;
Pierden la sensación de calor, tacto o dolor;
Pueden aparecer en cualquier parte de la piel.
Otros signos de la lepra incluyen:
Nódulos enrojecidos o del color de la piel, o un espesamiento
suave, brillante y difuso de la piel sin pérdida de la sensibilidad.
4) El paciente refirió iniciar su padecimiento con "bolitas" en sus brazos de acuerdo a la terminología medica: ¿que nombre recibe este signo?
Rta: Nodulos
5) Diga como adquirió el paciente esta enfermedad
Rta: debido a la inmunosupresión q se le realizo para evitar el rechazo del transplante, lo cual favoreció a q el Mycobacterium colonizara con mayor facilidad.
6) Diagnostico diferencial de la enfermedad:
Rta: - Con lepra indeterminada
• Pitiriasis alba
• Pitiriasis rosada de Gibert
• Escleroderma en placa
• Pinta
• Hipocromias residuales
• Vitiligo
• Nevus anemico
• Pitiriasis versicolor.
Con lepra tuberculoide
• Granuloma anular
• Sarcoidosis
• Linfomas cutaneos
• Tinea faciei y tinea corporis
• Eczemas
• Psoriasis
Con lepra lepromatosa
• Leishmaniasis difusa anergica
• Enfermedad de lobo
• Eritema nodoso
• Neurofibromatosis.
Con lepra neural
• Tumores de los nervios perifericos y otros tipos de neuropatia periferica
• Metabolicas: diabetes
• Toxicas: Intoxicacion por metales pesados, insecticidas, pesticidas, alcoholica
• Degenerativas: amiloidosis
• Neoplasicas: tumores de la vaina neural
• Autoinmunes: lupus eritematoso sistemico, sarcoidosis
• Infecciosas: sifilis
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EliminarLa pregunta 3 era de que lesiones se realizaba la baciloscopia falto que dijera linfa de las orejas y codos y el ultima respuesta solo es referirse el diagnostico diferencial solo es para la enfermedad de lepra lepromatosa no a todas
Eliminar1.Con los datos del examen físico, resultado de histopatología y de laboratorio: ¿Cual es el diagnóstico del paciente?
ResponderEliminarLepra lepromatosa nodular
2. ¿Como se llama el agente etiologico de esta patologia?
Mycobacterium leprae
3. Que tipo de muestra se puede utilizar para confirmar su diagnóstico?
Biopsias donde este el tipo de lesión, es este caso en piel.
Raspado de piel afectada.
Baciloscopia practicadas a la mucosa nasal, lóbulo de la oreja o la parte del antebrazo ( detrás del codo).
Todo confirmado por la observación de BAAR con la tinción de Ziehl-Neelsen para detectar Micobacterias.
4.El paciente refirió iniciar su padecimiento con "bolitas" en sus brazos de acuerdo a la terminología medica: ¿que nombre recibe este signo?
Nódulos : Son protuberancias y agrupación de células elevadas y sólidas en la piel o debajo de ésta que miden más de medio centímetro de ancho.
5.Diga como adquirió el paciente esta enfermedad.
El paciente pudo adquirir la lepra después del trasplante renal y la inmunosupresión para evitar el rechazo del trasplante ayudo a la progresión de la enfermedad retrasando la respuesta inmunologica y dando origen a una colonización del microorganismo para que este provocara la enfermedad.
6.Diagnóstico diferencial de la enfermedad:
Leishmaniasis difusa anergica
Enfermedad de lobo
Eritema nodoso
Neurofibromatosis
Infiltrados histiocitarios.
Wilmer Andrés Quiroz García-- 10172018
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Eliminar1. Lepra lepromatosa
ResponderEliminar2. Mycobacterium leprae
3. Prueba de lepromina cutánea
Baciloscopia de oreja, codos y moco nasal
Observación de BAAR con la tincion de ziehl-Neelsen
4. Nódulos
5. La adquirió después de su trasplanten renal ya que el paciente se encuentra con una predisposición especial (Inmunosuprimido ) .
6. Leishmaniasis difusa
Escleroderma
La Lepromina no es una prueba de diagnóstico y le falto la muestra de las lesiones no es una respuesta correcta
Eliminar¿Cual es el diagnostico del paciente?
ResponderEliminarLepra lepramatosa nodular
¿Como se llama el agente etiologico de esta patologia?
Mycobacterium leprae
¿Que tipos de muestras se pueden utilizar para confirmar su diagnostico
biopsia
linfa (lóbulo de la oreja izquierda y derecha)
linfa de (codo derecho y codo izquierdo)
moco nasal
raspado de piel
¿ El paciente refirió iniciar su padecimiento con "bolitas" en sus brazos de acuerdo a la terminología medica: ¿que nombre recibe este signo?
Nodulos o lepromas
¿ Diga como adquirió el paciente esta enfermedad:
Mycobacterium leprae tiene un periodo de incubación de 8 a 10 años puede ser que el paciente al realizarse el trasplante ya era portador de la bacteria y al realizársele el tratamiento inmunosupresor dio lugar al desarrollo de la enfermedad.
¿ Diagnostico diferencial de la enfermedad?
Sífilis, Toxicodermias, Eritema nudoso, Leishmaniosis anérgica, Enfermedad de Jorge Lobo o lobomicosis, Lupus eritematoso sistémico, Xantomas, Neurofibromatosis, Lipomatosis, Linfomas cutáneos, Leucémides, Ictiosis, Alteraciones hereditarias o adquiridas de las cejas.
Bien en todas sus respuestas
Eliminar1. Lepra lepromatosa nodular.
ResponderEliminar2. Mycobacterium leprae.
3. *Biopsia de piel.
*Linfa: Lóbulo derecho, lóbulo izquierdo, codo derecho y codo izquierdo.
*Moco nasal.
*Raspado de piel.
4. Nódulos múltiples ó lepromas.
5. Para que Mycobacterium leprae ocasione lepra lepromatosa nodular se necesita un periodo de latencia de 8 a 10 años pero en el presente caso por la inmunosupresión del paciente al recibir el tratamiento después del trasplante, la bacteria que se encontraba en latencia logro manifestarse ocasionando la enfermedad.
6. Sífilis, Toxicodermias, Eritema nudoso, Leishmaniosis anérgica, Enfermedad de Jorge Lobo o lobomicosis, Lupus eritematoso sistémico, Xantomas, Neurofibromatosis, Lipomatosis, Linfomas cutáneos, Leucémides, Ictiosis, Alteraciones hereditarias o adquiridas de las cejas.
1.Con los datos del examen físico, resultado de histopatología y de laboratorio: ¿Cual es el diagnóstico del paciente?
ResponderEliminarLepra lepramatosa nodular
2. ¿Como se llama el agente etiológico de esta patologia?
Mycobacterium leprae
3. Que tipo de muestra se puede utilizar para confirmar su diagnóstico?
Linfa obtenida de los lóbulos de la oreja derecha e izquierda, linfa de codo derecho y codo izquierdo y moco nasal, bopsia de piel.
4.El paciente refirió iniciar su padecimiento con "bolitas" en sus brazosde acuerdo a la terminología medica: ¿que nombre recibe este signo?
Nodulos, pretuberancias, hinchazones o lepromas.
5.Diga como adquirió el paciente esta enfermedad.
Probablemente adquirió la enfermedad hace mucho tiempo atras debido a que este tipo de lepra dura aproximadamente de 8-10 años para que sus síntomas se manifiesten, desde mi punto de vista el estado de inmunosupresion al que fue sometido el paciente como prevención del rechazo del trasplante que se le realizo predispuso que la sintomatologia fuera evidente.
6.Diagnóstico diferencial de la enfermedad:
Eritema nudoso.
Lobomicosis.
Leishmaniosis anergica.
Lipomatosis.
Linfomas cutaneos.
Neurofibromatosis.
Xantomas.
Leucemides.
Ictiosis.
Kemely Johana Amezquita Ruiz.
Cod:10172023
No es biopsia de la piel es una incisión de la lesión en la pregunta 3
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ResponderEliminar1.- Lepra lepromatosa nodular
ResponderEliminar2.- Mycobacterium leprae
3.-
• Biopsia de piel.
• Linfa de los lóbulos izquierda y oreja derecha; Codo derecho y codo izquierdo.
• Moco nasal.
• Raspado de piel.
4.- Nódulos (Leproma).
5.- Teniendo en cuenta de que la Lepra lepromatosa nodular tiene un periodo de incubación de 8 a 10 años, el paciente al momento de realizarse el trasplante ya tenía la bacteria pero de manera latente y debido a el tratamiento inmunosupresor que recibió dicho paciente esta se manifestó.
6.-
• Sífilis.
• Toxicodermias.
• Eritema nudoso.
• Leishmaniosis anérgica.
• Enfermedad de Jorge Lobo o lobomicosis.
• Lupus eritematoso sistémico.
• Xantomas.
• Neurofibromatosis.
• Lipomatosis.
• Linfomas cutáneos.
• Leucémides.
• Ictiosis.
• Alteraciones hereditarias o adquiridas de las cejas.
LILIAN MONTAÑEZ 10172014
1. Con los datos del examen físico, resultado de histopatologia y de laboratorio: ¿Cual es el diagnostico del paciente?
ResponderEliminarLepra lepromatosa (nodular)
2. ¿Cómo se llama el agente etiologico de esta patologia?
Mycobacterum leprae
3. ¿Qué tipo de muestra se puede utilizar para confirmar su diagnostico?
Biopsia de piel, linfa (lóbulo de la oreja izquierda y derecha, codo derecho y codo izuiedo) y moco nasal, raspado de piel.
4. El paciente refirió iniciar su padecimiento con "bolitas" en sus brazos de acuerdo a la terminología médica: ¿qué nombre recibe este signo?
Lepromas
5. Diga como adquirió el paciente esta enfermedad.
Teniendo en cuenta que la lepra lepromatosa tiene un periodo de incubación de aproximadamente 8 a 10 años. Se puede decir que el paciente tenía la bacteria en periodo de latencia y como al momento del trasplante se le hizo un tratamiento inmunosupresor para evitar el rechazo al mismo, la bacteria logro desarrollar la enfermedad.
6. ¿con que otras enfermedades se hace el diagnostico diferencial?
Leishmaniasis difusa anergica, lobomicosis, eritema nodoso, neurofibromatosis, Sífilis, Lupus eritematoso sistémico, Xantomas, Lipomatosis, Linfomas cutáneos, Leucémides, Ictiosis, toxicodermias.
LUISA MARIA CACERES RINCON 10172011
1. Con los datos del examen físico, resultado de histopatologia y de laboratorio: ¿Cual es el diagnostico del paciente?
ResponderEliminarLepra lepromatosa nodular
2. ¿Como se llama el agente etiologico de esta patologia?
Mycobacterium leprae
3. Que tipo de muestra se puede utilizar para confirmar su diagnóstico?
moco nasal, linfa del lóbulo de las orejas, lesión cutánea, biopsia cutánea.
4. El paciente refirió iniciar su padecimiento con "bolitas" en sus brazos de acuerdo a la terminología medica: ¿que nombre recibe este signo?
Nódulo
5.Diga como adquirió el paciente esta enfermedad.
La lepra tiene un diagnostico tardío ya que presenta un periodo de latencia prolongado. probablemente el paciente adquirió la enfermedad en su lugar de trabajo (óptica) por medio de inhalación de secreciones del tracto superior (boca y nariz) de una persona infectada, debido a el contacto directo que mantiene frecuentemente con diversas personas. Solo después de recibir el trasplante de riñón se manifestaron los signos característicos de la lepra, debido al estado de inmunosupresión que presento en ese momento.
6.Diagnóstico diferencial de la enfermedad:
Leishmaniasis difusa anergica
lobomicosis
eritema nodoso
Sífilis
Lupus eritematoso sistémico
Linfomas cutáneos
LUZ HERNANDEZ 10171009
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Eliminar1. Diagnostico del paciente: Lepra lepromatosa
ResponderEliminar2. Agente etiológico: Mycobacterium leprae
3. Tipos de muestras para confirmar el diagnostico: moco nasal, linfa del lóbulo de la soreja, biosia cutánea, rraspado de la lesión cutánea
4. El paciente relata presentar nódulos
5. El paciente refiere ser empleado de la óptica donde posiblemente pudo contagiarse teniendo contacto con algún usuario en su lugar de trabajo ya que el modo de transmisión de este bacilo es directo pues no es muy contagioso; se transmite por gotículas nasales y orales cuando hay un contacto estrecho y frecuente con enfermos no tratados. Solo después de recibir el trasplante de riñón se desarrollan la sintomatología de la enfermedad debido a la inmunosupresión con la que contaba el paciente
6. Diagnostico diferencial: Leishmaniasis difusa anergica, Enfermedad de lobo, Eritema nodoso, Neurofibromatosis, Xantomas, Leucemides, Ictiosis.
Yurai k. Fernandez León 10172004
Bien en todas sus respuestas
EliminarRaquel Caballero 10172019
ResponderEliminar1.Con los datos del examen físico, resultado de histopatología y de laboratorio: ¿Cual es el diagnóstico del paciente?
Lepra lepromatosa nodular
2. ¿Como se llama el agente etiologico de esta patologia?
Mycobacterium leprae
3. Que tipo de muestra se puede utilizar para confirmar su diagnóstico?
Biopsias donde este el tipo de lesión, es este caso en piel.
Raspado de piel afectada.
Baciloscopia practicadas a la mucosa nasal, lóbulo de la oreja o la parte del antebrazo ( detrás del codo).
4.El paciente refirió iniciar su padecimiento con "bolitas" en sus brazos de acuerdo a la terminología medica: ¿que nombre recibe este signo?
Nódulos
5.Diga como adquirió el paciente esta enfermedad.
El paciente pudo adquirir la lepra después del trasplante renal y la inmunosupresión para evitar el rechazo del trasplante ayudo a la progresión de la enfermedad retrasando la respuesta inmunologica y dando origen a una colonización del microorganismo para que este provocara la enfermedad.
6.Diagnóstico diferencial de la enfermedad:
Leishmaniasis difusa anergica
Eritema nodoso
Neurofibromatosis
Infiltrados histiocitarios.
Bien en todas sus respuestas
Eliminar1.Con los datos del examen físico, resultado de histopatología y de laboratorio: ¿Cual es el diagnóstico del paciente?
ResponderEliminarRta/ Lepra lepromatosa (nodular)
2. ¿Como se llama el agente etiologico de esta patologia?
Rta/Mycobacterium leprae
3. Que tipo de muestra se puede utilizar para confirmar su diagnóstico?
Rta/Si al examen clínico se sospecha lepra se debe proceder a la toma de la muestra de
linfa para realizar la baciloscopia con el fin de clasificar el caso como multibacilar, si el
resultado del examen es positivo (índice bacilar > 0) ó paucibacilar, si el resultado es
negativo (índice bacilar =0)
-Un examen con Índice bacilar igual a cero (0) no descarta el diagnóstico de lepra, eneste caso se debe realizar una biopsia de piel
La solicitud del examen debe acompañarse del esquema corporal donde el médico
señala los sitios de toma de muestras.
Se debe tomar muestras de linfa de cuatro sitios diferentes mínimo y hasta de seis
sitios máximo que corresponden a muestras de linfa de los dos lóbulos de las orejas,
de dos lesiones activas diferentes, y en caso de no existir lesiones se deben
reemplazar por muestras de los codos
Se deberán tomar muestras tanto para el examen de clasificación como para el control
semestral y al término del tratamiento, seleccionando siempre los mismos sitios
utilizados para el examen de clasificación.
4.El paciente refirió iniciar su padecimiento con "bolitas" en sus brazos de acuerdo a la terminología medica: ¿que nombre recibe este signo?
Rta/Nódulos
5.Diga como adquirió el paciente esta enfermedad
Rta/lo adquirió por vía respiratoria y su estado de inmunosupresión después del transplante de riñon.
6.Diagnóstico diferencial de la enfermedad:
Rta/
leishmaniasis difusa
enfermedad de lobo
Eritema nodoso
Neurofibromatosis
Bien en todas sus respuestas
Eliminar1. Lepra
ResponderEliminar1. Lepra lepromatosa nodular.
2. Mycobacterium leprae.
3. Biopsia de piel.
Linfa obtenida de los: lobulo derecho, lobulo izquierdo, codo izquierdo y codo derecho y moco nasal.
4. Nodulos multiples o lepromas.
5. Muy posiblemente adquirio la enfermedad desde hace mucho tiempo debido a que este tipo de lepra tiene una duracion aproximadamente 8 a 010 años en el caso del paciente por la inmunosupresion al recibir el tratamiento despues del trasplante la bacteria logro manifestarse ocasionando mas evidente la sintomatologia de la enfermedad.
6. Eritema nudoso
Lobomicosis
Leishmaniosis anergica
Lipomatosis
Linfomas cutaneos
Xantomas
Leucemides
Ictiosis
Neurofibromatosis
Sifilis
Alteraciones hereditarias o adquiridas de las cejas
Lupus eritematoso sistemico
Toxicodermias
Eritema nudoso
1. Lepra lepromatosa nodular.
ResponderEliminar2. Mycobacterium leprae.
3. Biopsia de piel.
Linfa obtenida de los: lobulo derecho, lobulo izquierdo, codo izquierdo y codo derecho y moco nasal.
4. Nodulos multiples o lepromas.
5. Muy posiblemente adquirio la enfermedad desde hace mucho tiempo debido a que este tipo de lepra tiene una duracion aproximadamente 8 a 10 años en el caso del paciente por la inmunosupresion al recibir el tratamiento despues del trasplante la bacteria logro manifestarse ocasionando mas evidente la sintomatologia de la enfermedad.
6. Eritema nudoso
Lobomicosis
Leishmaniosis anergica
Lipomatosis
Linfomas cutaneos
Xantomas
Leucemides
Ictiosis
Neurofibromatosis
Sifilis
Alteraciones hereditarias o adquiridas de las cejas
Lupus eritematoso sistemico
Toxicodermias
Eritema nudoso
en la pregunta 3 usted dice biopsia de la piel es otro examen
Eliminarel resto de las respuestas bien
1.Con los datos del examen físico, resultado de histopatología y de laboratorio: ¿Cual es el diagnóstico del paciente?
ResponderEliminarLepra lepromatosa nodular
2. ¿Como se llama el agente etiologico de esta patologia?
Mycobacterium leprae
3. Que tipo de muestra se puede utilizar para confirmar su diagnóstico?
Biopsias donde este el tipo de lesión, es este caso en piel.
Raspado de piel afectada.
Baciloscopia practicadas a la mucosa nasal, lóbulo de la oreja o la parte del antebrazo ( detrás del codo).
4.El paciente refirió iniciar su padecimiento con "bolitas" en sus brazos de acuerdo a la terminología medica: ¿que nombre recibe este signo?
Nódulos
5.Diga como adquirió el paciente esta enfermedad.
El paciente adquirió la lepra por contacto directo, pudiendo ser por su trabajo; ya que trataba con personas atendiéndolas en la óptica. La principal via de transmision es por contacto directo (via aerea). Y la enfermedad se le derrallo mucho mas rapido, y en mayor gravedad debido a su estado de insmunosupresion el transplante renal
6.Diagnóstico diferencial de la enfermedad:
Leishmaniasis difusa anergica
Eritema nodoso
Neurofibromatosis
Infiltrados histiocitarios.
1.Con los datos del examen físico, resultado de histopatología y de laboratorio: ¿Cual es el diagnóstico del paciente?
ResponderEliminarLepra lepromatosa nodular
2. ¿Como se llama el agente etiologico de esta patologia?
Mycobacterium leprae
3. Que tipo de muestra se puede utilizar para confirmar su diagnóstico?
Biopsias donde este el tipo de lesión en la piel y nervios
Raspado de piel afectada.
Baciloscopia practicadas a la mucosa nasal.
Baciloscopia de la linfa.
4.El paciente refirió iniciar su padecimiento con "bolitas" en sus brazos de acuerdo a la terminología medica: ¿que nombre recibe este signo?
Nódulos
5.Diga como adquirió el paciente esta enfermedad.
La vía de transmisión de lepra es que transmite de persona a persona, más probablemente
por vía aérea, a través del tracto respiratorio superior, de manera semejante
a la tuberculosis. El paciente lo adquirió al inhalar teniendo contacto con una persona contaminada. Teniendo como factor de riesgo la inmunosupresión para evitar el rechazo del trasplanté.
6.Diagnóstico diferencial de la enfermedad:
Escleroma
Leishmaniasis difusa anergica
Enfermedad de lobo
Eritema nodoso
Stephannie Suarez 10172020
Bien en todas sus respuestas
Eliminar1)Con los datos del examen físico, resultado de histopatologia y de laboratorio: ¿Cual es el diagnostico del paciente?
ResponderEliminarR: Lepra lepromatosa nodular, caracterizada por lesiones nodulares y placas en la cara, tronco, o miembros, afecta las zonas de prominencias óseas, pabellones auriculares. Puede ser generalizada, respeta, sin embargo, cuero cabelludo, axilas, glande, palmas y plantas.
2) ¿Como se llama el agente etiologico de esta patologia?
R: Mycobacterium leprae o bacilo de Hansen
3) ¿Que tipo de muestra se puede utilizar para confirmar su diagnostico?
R: Se puede usar muestra de mucosa nasal y de linfa para realizar baciloscopia, muestra de piel de las zonas afectadas para realizar biopsia y raspado de piel
4) El paciente refirió iniciar su padecimiento con "bolitas" en sus brazos de acuerdo a la terminología medica: ¿que nombre recibe este signo?
R: Las “bolitas” con las que el paciente refirió iniciar el padecimiento se conocen como nodulos
5) Diga como adquirió el paciente esta enfermedad
R: El paciente pudo adquirir esta enfermedad por via aérea al tener contacto directo con otra persona que padeciera la enfermedad, esta patología se adquiere de manera similar a la tuberculosis. Un factor predisponente para el paciente fue el estado de inmunosupresión el cual también pudo contribuir a que desarrollara la enfermedad
6) Diagnostico diferencial de la enfermedad
Lobomicosis.
Leishmaniosis anergica.
Lupus eritematoso sistémico
Xantomas
Eritema nodoso
Neurofibromatosis
Sífilis
Lupus eritematoso
Leucemides
1. Lepra lepromatosa
ResponderEliminar2. Mycobacterium leprae,
3. Ante cualquier sospecha de lepra es necesario realizar al paciente un examen físico completo que abarque la piel, el sistema nervioso periférico, los ojos, la nariz y la cavidad oral, además de los pies y los testículos además de una Biopsia de piel, una basiloscopia realizada en mucosa nasal o en el lóbulo de la oreja.
4. Nódulos
5. Mycobacterium leprae, tiene un tiempo de incubación de 9 a 10 años se pudo presentar el caso de que esta persona ya presentara la infección producida y al someterse al tratamiento para evitar el rechazo del trasplante ocasiono una inmunosupresión lo cual ocasiono la colonización del microorganismo y de esta manera se manifestó la infección
6. Leishmaniasis difusa anergica, Enfermedad de lobo
eritema nodoso, neurofibromatosis, lupus eritematoso
yessica paola rios rivera
biopsia de la piel es otro examen primero es la baciloscopia con la linfa de orejas codo y lesión de la piel
Eliminar1. Con los datos del examen físico, resultado de histopatologia y de laboratorio: ¿Cual es el diagnostico del paciente?
ResponderEliminarRTA: Lepra lepromatosa (nodular).
2. ¿Como se llama el agente etiologico de esta patologia?
RTA: Mycobacterium leprae
3. Que tipo de muestra se puede utilizar para confirmar su diagnóstico?
RTA:
>se pueden emplear muestras de LINFA ya que por ella viajan los elementos del sistema inmunologico y su color permite distinguir el bacilo teñido.se puede efectuar incisiones en los lóbulos de las orejas y codos.
> biopsia que debe realizarse en el borde de la lesión , lo mejor es que se de preferencia a las lesiones recientes ,razón por la cual es conveniente interrogar el paciente sobre ese aspecto.
> moco nasal.
4. El paciente refirió iniciar su padecimiento con "bolitas" en sus brazos de acuerdo a la terminología medica: ¿que nombre recibe este signo?
RTA: Nódulo (lepromas)
5.¿Diga como adquirió el paciente esta enfermedad?
RTA: probablemente el paciente contrajo lepra posterior al trasplante renal ya que al parecer la inmunosupresion no es un factor negativo en la evolucion de la lepra
6. ¿diga con que otras enfermedades se hace el diagnostico diferencial?
>Leishmaniasis difusa anergica
>Enfermedad de lobo
> Eritema nodoso
> Neurofibromatosis.
>lupus eritematoso sistémico,
> sarcoidosis,
YESENIA ALEJANDRA MEDINA MOLINA
CODIGO: 10171051
biopsia de la piel es otro examen primero es la baciloscopia con la linfa de orejas codo y lesión de la piel
Eliminar1.- Lepra lepromatosa nodular
ResponderEliminar2.- Mycobacterium leprae
3.-
• Moco nasal.
• Raspado de piel.
• Biopsia de piel.
• Linfa de los lóbulos izquierda y oreja derecha; Codo derecho y codo izquierdo.
4.- Nódulos (Leproma).
5.- el paciente probablemente adquirio la lepra después del transplante renal ya que el paciente se encuentra en un estado de inmunosupresión lo que favorece enormemente la progresión de esta enfermedad.
6.- Leishmaniasis difusa anergica
Enfermedad de lobo
Eritema nodoso
Neurofibromatosis
Infiltrados histiocitarios
Neurofibromatosis
Lipomatosis
Linfomas cutáneos
YOLANDA DI FROSCIA GUTIERREZ
10172012
Bien en todas sus respuestas
Eliminar1. Con los datos del examen físico, resultado de histopatologia y de laboratorio: ¿Cual es el diagnostico del paciente?
ResponderEliminarRTA: Lepra lepromatosa (nodular).
2. ¿Como se llama el agente etiologico de esta patologia?
RTA: Mycobacterium leprae
3. Que tipo de muestra se puede utilizar para confirmar su diagnóstico?
RTA:
>se pueden emplear muestras de LINFA ya que por ella viajan los elementos del sistema inmunologico y su color permite distinguir el bacilo teñido.se puede efectuar incisiones en los lóbulos de las orejas y codos.
> biopsia que debe realizarse en el borde de la lesión , lo mejor es que se de preferencia a las lesiones recientes ,razón por la cual es conveniente interrogar el paciente sobre ese aspecto.
> moco nasal.
4. El paciente refirió iniciar su padecimiento con "bolitas" en sus brazos de acuerdo a la terminología medica: ¿que nombre recibe este signo?
RTA: Nódulo (lepromas)
5.¿Diga como adquirió el paciente esta enfermedad?
RTA: probablemente el paciente contrajo lepra posterior al trasplante renal. ya que al parecer si un paciente ya habia adquirido la lepra, la inmunosupresion no es un factor negativo en la evolucion de esta.
6. ¿diga con que otras enfermedades se hace el diagnostico diferencial?
>Leishmaniasis difusa anergica
>Enfermedad de lobo
> Eritema nodoso
> Neurofibromatosis.
>lupus eritematoso sistémico,
> sarcoidosis,
YESENIA ALEJANDRA MEDINA MOLINA
CODIGO: 10171051
1. Con los datos del examen físico, resultados histopatológico y de laboratorio, ¿Cuál es el diagnóstico del paciente?
ResponderEliminar• Lepra Lepromatosa Nodular.
2. ¿Cómo se llama el agente etiológico de esta patología?
• Mycobacterium leprae
3. ¿Qué tipos de muestras se pueden utilizar para confirmar su diagnóstico?
• Muestra Linfa de Oreja (Der.- Izq.)
• Muestra Linfa de Codo (Der.-Izq.)
• Biopsia de piel.
4. ¿El paciente refirió iniciar su padecimiento con “Bolitas” en sus brazos. De acuerdo a la terminología medica que nombre recibe este signo.
• Nódulos o Lepromas .
5. ¿Diga cómo adquirió el paciente esta enfermedad?
• El paciente pudo estar expuesto al M. leprae antes del trasplante de riñón y debido al respectivo tratamiento inmunosupresor, el microorganismo estableció su cuadro patológico.
• También hubiese sido de relevancia la evaluación completa del donante del riñón si éste presentaba contagio con M. leprae.
6¿ Con que otras enfermedades se hace el diagnóstico diferencial?
• Vitiligo
• Nevus acrómicos y anémicos.
• Dermatitis Seborreica Hipocromiante.
• Leucodermias Postlesionales.
• Pitiriasis Versicolor acromiante.
• Dermatitis Solar Hipocromiante.
• Leishmaniasis cutánea difusa.
Richard Crespo Pérez
10172324
biopsia de la piel es otro examen primero es la baciloscopia con la linfa de orejas codo y lesión de la piel
Eliminar1. Lepra lepromatosa nodular
ResponderEliminar2. Mycobacterium leprae
3. Se debe proceder a la toma de la baciloscopia de la linfa con el fin de clasificar el caso como multibacilar, si el resultado del examen es positivo (indice bacilar > 0) o paucibacilar, si el resultado es negativo (indice bacilar = 0). Una baciloscopia negativa no descarta el diagnostico de lepra, en este caso se debe realizar una biopsia de piel.
Se deberán tomar dos muestras para la baciloscopia de clasificación así: una muestra de un lóbulo auricular y otra muestra de una lesión activa, excepto en la cara. En caso de no existir lesiones activas, se debe tomar la segunda muestra del otro lóbulo auricular.
4. Nódulos o leproma.
5. La forma como el paciente pudo adquirir el contagio de lepra puede ser por vía respiratoria al tener un contacto directamente con una persona que presentara esta enfermedad, el reporte de la lepra después del trasplante de riñón tiene mucho que ver con la administración de inmunosupresores para prevenir rechazos de diversos órganos. Al cuerpo estar imnumosuprimido el microorganismo puede lentamente aparecer en un tiempo de 3 a 12 años.
6. Con lepra indeterminada: Escleroderma en placa, Hipocromias residuales, Vitiligo, Nevus anémico, Pitiriasis versicolor.
Con lepra tuberculoide: Granuloma anular, Sarcoidosis, Linfomas cutáneos, Tinea faciei y tinea corporis.
Con lepra lepromatosa: Leishmaniasis difusa anergica, Enfermedad de lobo, Eritema nodoso, Neurofibromatosis.
Con lepra neural: Tumores de los nervios perifericos y otros tipos de neuropatia periférica.
Metabolicas: diabetes
Toxicas: Intoxicacion por metales pesados, insecticidas, pesticidas, alcoholica
Degenerativas: amiloidosis
Neoplasicas: tumores de la vaina neural
Autoinmunes: lupus eritematoso sistemico, sarcoidosis
Infecciosas: sífilis.
LUISA MARÍA NOGUERA HERNANDEZ
10172034
le falto en la pregunta 3 que era especifique las lesiones para la baciloscopia
Eliminar1. Por la sintomatología se relaciona con lepra lepromatosa nodular
ResponderEliminar2. El agente causal de la enfermedad es Mycobacterium leprae
3. Tanto para la baciloscopia de clasificación como para la baciloscopia del final del tratamiento se deben tomar cinco muestras: una muestra de moco nasal y cuatro de linfa de cuatro sitios diferentes, una de cada lóbulo de la oreja, y dos provenientes de dos lesiones si existen; si sólo existe una lesión, se deben tomar muestras de sus bordes opuestos. En caso de no existir lesiones, se tomará linfa de los codos, de las rodillas o de las falanges proximales del dedo del corazón. Para obtener una buena muestra de linfa es indispensable dejar completamente exangüe (libre de sangre) el sitio donde va a tomarse la muestra, lo cual se hace empleando unas pinzas. Si no se dispone de las pinzas, se pueden usar los dedos índice y pulgar como pinza digital con buenos resultados (usar guantes); para lograr una mejor isquemia se puede frotar el sitio con la yema de los dedos. Efectuar la limpieza del sitio y con una lanceta desechable se hacen tres o cuatro punciones cercanas entre sí, con el fin de obtener una buena cantidad de linfa. En todas estas muestras se persigue extraer líquido intersticial, rico en macrófagos, que contienen los bacilos
4. Cuando el paciente habla de bolitas se refiere a nódulos.
5. Se puede asociar al anterior trasplante de riñón que tuvo el paciente, acompañado también por la inmunodepresión.
6.
• Sífilis,
• Leishmaniasis difusa anergica
• Enfermedad de lobo
• Eritema nodoso
• Neurofibromatosis .
JESSENIA CEDEÑO
10172010
bien en todas sus respuestas
Eliminar1. Con los datos del examen físico, resultados histopatológico y de laboratorio, ¿Cuál es el diagnóstico del paciente?
ResponderEliminarRTA: Lepra Lepromatosa Nodular.
2. ¿Cómo se llama el agente etiológico de esta patología?
RTA: Mycobacterium leprae
3. ¿Qué tipos de muestras se pueden utilizar para confirmar su diagnóstico?
RTA: Biopsia de piel y muestra Linfa de oreja o de codo
4. ¿El paciente refirió iniciar su padecimiento con “Bolitas” en sus brazos. De acuerdo a la terminología medica que nombre recibe este signo.
RTA: Nódulos
5. ¿Diga cómo adquirió el paciente esta enfermedad?
RTA: La lepra no es muy contagiosa; se transmite por gotículas nasales y orales cuando hay un contacto estrecho y frecuente con enfermos no tratados, el pte debio estar expuesto o en contacto con un enfermo mientras se administraba inmunosupresores
6¿ Con que otras enfermedades se hace el diagnóstico diferencial?
RTA:
• Vitiligo
• Nevus acrómicos y anémicos.
• Dermatitis Seborreica Hipocromiante.
• Leucodermias Postlesionales.
• Pitiriasis Versicolor acromiante.
• Dermatitis Solar Hipocromiante.
• Leishmaniasis cutánea difusa.
la ultima respuesta hay enfermedades más parecidas para hacer un diagnóstico diferencial ejemplo: eritema nodoso
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