PRACTICAS FORMATIVAS BACTERIOLOGIA Y L.C

El programa de Bacteriología y Laboratorio Clínico de La Universidad de Santander UDES-CUCUTA le brinda a todos los estudiantes de Prácticas Formativas un cordial saludo de BIENVENIDA y les desea muchos éxitos en esta nueva etapa de su formación profesional.

martes, 19 de febrero de 2013

CASO CLÍNICO 1 MICROBIOLOGIA

37 comentarios:

  1. Estudiante de Correlación Clínica, participa desarrollando el caso clínico.

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  2. desarrollo caso clínico numero 1 microbiologia.

    1. la enfermedad que presenta el paciente la determina el medico por:

    esta enfermedad esta determinad por el examen fisico y tiene buena correlacion con los leucocitos del cuadro hematico, pero el examen fisico es muy diciente.

    2. la enfermedad que tiene el paciente es lepra.

    3. De las siguientes características cual es la que más correlaciona con la enfermedad del paciente:

    a. lesiones nodulares, localizadas en la cara
    b. anestesia en el brazo derecho
    c. infiltrado generalizado y simétrico de la piel
    d. todas las anteriores

    realmente todas las características son muy propias de la lepra, las lesiones nodulares al pronunciarse nos mostrarían una lepra "leonida", y de la lepra es muy característica la perdida de sensibilidad en miembros. así como el infiltrado de la cara también característico de esta enfermedad.

    4. Según la enfermedad cual es el agente causal?

    Mycobacterium leprae, conocido como bacilo de Hansen

    5. Cuál es el examen que solicitaría el médico para llevar un control de la enfermedad?

    La baciloscopia la prueba de diagnóstico y clasificación para definir y evaluar el tratamiento y la aparición de recidivas. Si la baciloscopia es negativa, no descarta el diagnóstico de lepra; en este caso se debe realizar una biopsia de piel.

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    2. la baciloscopia no es una prueba de diagnostico sino de control.

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  3. 1. la enfermedad que presenta el paciente la determina el medico por:

    d. Todas las anteriores

    Ya que los examenes de laboratorio junto con los fisicos y los sintomas inespecificos que ha presentado le paciente durante varios años son especificos para el diagnostico de la lepra.

    2. La enfermedad que tiene el paciente es:

    c. Lepra

    3. De las siguientes características cual es la que más correlaciona con la enfermedad del paciente:

    d. Todas las anteriores

    Porque estas caracteristicas son comunes en la lepra, adormecimiento de los miembros afectados, lesiones nodulares, infiltrado de la cara.

    4. Según la enfermedad cual es el agente causal?

    Mycobacterium leprae

    5. Cuál es el examen que solicitaría el médico para llevar un control de la enfermedad?

    .La baciloscopia prueba de diagnostico

    .Prueba cutánea de lepromina que se puede usar para diferenciar la lepra tuberculoide de la lepromatosa, pero no se usa en diagnósticos. Los pacientes con lepra tuberculoide o lepromatosa borderline suelen tener una respuesta positiva (> 5 mm). Los pacientes con lepra lepromatosa no suelen tener respuesta.

    .La biopsia de piel, frotis nasal, o ambas se usan para evaluar bacilos ácido alcohol resistentes con tinción de Fite. Las biopsias deben ser de un buen espesor dérmico y tomadas del borde de la lesión que parezca más activa.

    .Pruebas serológicas se pueden utilizar para detectar glicolípido fenólico-1 (específico para M. leprae) y lipoarabinomannan (habitualmente se observan en micobacterias).

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    1. El diagnostico de la primera pregunta esta mal, se realiza con la clinica del paciente y en el quinto punto, si es la baciloscopia pero no es diagnostico, es de vigilancia, control y clasificación de la lepra.

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  4. 1. la enfermedad que presenta el paciente la determina el medico por:
    RTA/ TODAS LAS ANTERIORES
    2.La enfermedad que tiene el paciente es:
    RTA/ LEPRA
    3. De las siguientes características cual es la que más correlaciona con la enfermedad del paciente:
    RTA/ TODAS LAS ANTERIORES
    4. Según la enfermedad cual es el agente causal?
    RTA/ Mycobacterium leprae
    5. Cuál es el examen que solicitaría el médico para llevar un control de la enfermedad?

    • Prueba cutánea de lepromina que se puede usar para diferenciar la lepra tuberculoide de la lepromatosa, pero no se usa en diagnósticos

    • Examen de raspado de piel para detectar bacterias ácido resistentes.
    Baciloscopia


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    1. El diagnostico de la primera pregunta esta mal, se realiza con la clínica del paciente y en el quinto punto, si es la baciloscopia pero no es diagnostico, es de vigilancia, control y clasificación de la lepra.

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  5. 1. la enfermedad que presenta el paciente la determina el medico por:

    D) todas las anteriores, puesto q los inespecifico junto con los fisicos q conlleva este paciente por años es especifico para un diagnostico de Lepra.

    La enfermedad que tiene el paciente es:
    C) Lepra

    3. De las siguientes características cual es la que más correlaciona con la enfermedad del paciente:

    a. lesiones nodulares, localizadas en la cara
    c. infiltrado generalizado y simétrico de la piel


    4. Según la enfermedad cual es el agente causal?

    Mycobacterium leprae o enfermedad de Hansen


    5. Cuál es el examen que solicitaría el médico para llevar un control de la enfermedad?

    diagnostico por baciloscopia, biopsia de piel, frotis, y prueba cutanea de Lepromina.

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    1. El diagnostico de la primera pregunta esta mal, se realiza con la clinica del paciente y en el quinto punto, si es la baciloscopia pero no es diagnostico, es de vigilancia, control y clasificación de la lepra.

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  6. 1.ALA ENFERMEDAD QUE PRESENTA EL PACIENTE LA DETERMINA EL MEDICO.

    R/ todas las anteriores

    2.LA ENFERMEDAD QUE TIENE EL PACIENTE ES.

    R/ lepra

    3. DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS CUAL ES LA QUE MAS CORRELACIONA CON LA ENFERMEDAD DEL PACIENTE.

    R/ todas las anteriores

    4.SEGUN LA ENFERMEDAD CUAL ES EL AGENTE CAUSAL.

    R/ Mycobacterium leprae

    5.CUAL ES EL EXAMEN QUE SOLICITARIA EL MEDICO PARA LLEVAR UN CONTROL DE LA ENFERMEDAD.

    R/ Baciloscopia como prueba de diagnostico
    *prueba cutanea de lepromina se puede diferenciar de la lepra tuberculoides de la lepromatosa.
    *examen de frotis nasal, raspado piel y biopsia de piel para detectar bacterias acido resistentes.
    *pruebas serologicas.

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    1. El diagnostico de la primera pregunta esta mal, se realiza con la clínica del paciente y en el quinto punto, si es la baciloscopia pero no es diagnostico, es de vigilancia, control y clasificación de la lepra.

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  7. 1. la enfermedad que presenta el paciente la determina el medico por:


    d. Todas las anteriores : ya que la sintomatología y signos nerviosos como el adormecimiento, la pigmentación de miembros, y la distribución de las lesiones presentes contribuyen al diagnostico

    2. La enfermedad que tiene el paciente es:


    c. Lepra: según los datos de la historia clínica, sin embargo se requiere de pruebas confirmatorios para que este diagnóstico sea confiable.

    3. De las siguientes características cual es la que más correlaciona con la enfermedad del paciente:


    d. todas las anteriores (lesiones nodulares, localizadas en la cara, anestesia en el brazo derecho , infiltrado generalizado y simétrico de la piel )


    4. Según la enfermedad cual es el agente causal?

    Mycobacterium leprae


    5. Cuál es el examen que solicitaría el médico para llevar un control de la enfermedad?

    Baciloscopia
    Serología
    Prueba de lepromina para realizar diagnostico diferencial de Lepra tuberculoide y Lepra lepromatosa

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    1. El diagnostico de la primera pregunta esta mal, se realiza con la clinica del paciente y en el quinto punto, si es la baciloscopia pero no es diagnostico, es de vigilancia, control y clasificación de la lepra.

      cuál serologia?

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  8. 1. la enfermedad que presenta el paciente la determina el medico por:

    Todas las anteriores por que ayudan a guiarse y confirmar la patología sospechosa.
    2. La enfermedad que tiene el paciente es:

    Lepra por que este paciente presenta todos los síntomas característicos.

    3. De las siguientes características cual es la que más correlaciona con la enfermedad del paciente:
    todas las anteriores por que las lesiones cutáneas que son mas claras que el color normal de la piel, las lesiones que presentan disminución de la sensibilidad al tacto, al calor o al dolor, lesiones que sanan después de algunas semanas o meses, debilidad muscular ausencia de sensibilidad, manos, brazos, pies y piernas.

    4. Según la enfermedad cual es el agente causal?
    Agente causal: mycobacterium leprae.

    5. Cuál es el examen que solicitaría el médico para llevar un control de la enfermedad?
    •Baciloscopia.
    •Prueba de lepromina para el diagnostico diferencial de la lepra tubercúlide y lepromatosa.
    •Serología.

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    1. El diagnostico de la primera pregunta esta mal, se realiza con la clinica del paciente y en el quinto punto, si es la baciloscopia pero no es diagnostico, es de vigilancia, control y clasificación de la lepra.
      cuál serologia

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  9. 1. la enfermedad que presenta el paciente la determina el medico por:

    Todas las anteriores por que ayudan de guiarse y confirma la patología de la cual se sospecha.

    2. La enfermedad que tiene el paciente es:

    Lepra

    3. De las siguientes características cual es la que más correlaciona con la enfermedad del paciente:
    todas las anteriores por que las lesiones cutáneas que son mas claras que el color normal de la piel, las lesiones que presentan disminución de la sensibilidad al tacto, al calor o al dolor, lesiones que sanan después de algunas semanas o meses, debilidad muscular ausencia de sensibilidad, manos, brazos, pies y piernas.

    4. Según la enfermedad cual es el agente causal?
    Agente causal: Mycobacterium leprae.

    5. Cuál es el examen que solicitaría el médico para llevar un control de la enfermedad?
    •Baciloscopia.
    •Prueba de lepromina para el diagnostico diferencial de la lepra tubercúlide y lepromatosa.
    •Serología y Biopsia

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    1. El diagnostico de la primera pregunta esta mal, se realiza con la clínica del paciente y en el quinto punto, si es la baciloscopia pero no es diagnostico, es de vigilancia, control y clasificación de la lepra.
      cuál serologia

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  10. 1. la enfermedad que presenta el paciente la determina el medico por:


    d. Todas las anteriores

    2. La enfermedad que tiene el paciente es:


    c. Lepra:

    pero se debe de hacer las pruebas de laboratorio para confirmarlo

    3. De las siguientes características cual es la que más correlaciona con la enfermedad del paciente:


    d. todas las anteriores por las lesiones nodulares en la cara, adormecimiento en el brazo derecho


    4. Según la enfermedad cual es el agente causal?

    Mycobacterium leprae


    5. Cuál es el examen que solicitaría el médico para llevar un control de la enfermedad?

    Baciloscopia
    Serología
    Prueba de lepromina para realizar diagnostico diferencial de Lepra tuberculoide y Lepra lepromatosa

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    1. El diagnostico de la primera pregunta esta mal, se realiza con la clínica del paciente y en el quinto punto, si es la baciloscopia pero no es diagnostico, es de vigilancia, control y clasificación de la lepra.
      cuál serologia

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  11. 1. la enfermedad que presenta el paciente la determina el medico por:
    rta: D. todas las anteriores

    2. La enfermedad que tiene el paciente es:
    rta: C .LEPRA , ya que los exámenes tanto de laboratorio , examen físico y los síntomas especificos orientan a esta enfermedad.

    3. De las siguientes características cual es la que más correlaciona con la enfermedad del paciente:
    rta: D. todas las anteriores: lesiones nodulares, localizadas en la cara, anestesia en el brazo derecho , infiltrado generalizado y simétrico de la piel .

    4. Según la enfermedad cual es el agente causal?
    rta: : mycobacterium leprae o Bacilo de Hansen

    5. Cuál es el examen que solicitaría el médico para llevar un control de la enfermedad?

    rta:

    -Baciloscopia.
    -Prueba de lepromina para el diagnostico diferencial de la lepra tuberculoide y lepromatosa.
    -Serología



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    1. El diagnostico de la primera pregunta esta mal, se realiza con la clínica del paciente y en el quinto punto, si es la baciloscopia pero no es diagnostico, es de vigilancia, control y clasificación de la lepra.
      cuál serologia
      Mycobacterium leprae

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  12. 1. la enfermedad que presenta el paciente la determina el medico por:
    Todas las anteriores, ya que son una guía para el médico y asi lograr confirmar la patología de la cual se sospecha.

    2. La enfermedad que tiene el paciente es:
    Lepra

    3. De las siguientes características cual es la que más correlaciona con la enfermedad del paciente:
    Todas las anteriores , por que las zonas de la piel donde se produce esta insensibilidad adquieren un tono distinto, generalmente más claro, en manos , brazos y piernas se presenta la sensación de hormigueo en la cara, disminución en la sensibilidad al tacto, calor, frio o dolor.

    4. Según la enfermedad cual es el agente causal?
    Agente causal: Mycobacterium leprae.

    5. Cuál es el examen que solicitaría el médico para llevar un control de la enfermedad?
    •Baciloscopia.
    •Prueba de lepromina para el diagnostico diferencial de la lepra tubercúlide y lepromatosa.
    •Serología y Biopsia

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    1. El diagnostico de la primera pregunta esta mal, se realiza con la clínica del paciente y en el quinto punto, si es la baciloscopia pero no es diagnostico, es de vigilancia, control y clasificación de la lepra.
      Cuál serologia?

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  13. 1. la enfermedad que presenta el paciente la determina el medico por:

    R/: d. Todas las anteriores. La sintomatología como el adormecimiento del brazo derecho con pigmentación negro, los síntomas inespecíficos por varios años apoyado con los exámenes de laboratorio ayudan al diagnóstico de esta enfermedad

    2. La enfermedad que tiene el paciente es:

    a. R/: c. Lepra

    3. De las siguientes características cual es la que más correlaciona con la enfermedad del paciente:

    a. R/: d. todas las anteriores


    4. Según la enfermedad cual es el agente causal?

    R/: Mycobacterium leprae

    5. Cuál es el examen que solicitaría el médico para llevar un control de la enfermedad?

    a. R/: Baciloscopia para clasificar la enfermedad y determinar el tratamiento.
    b. Biopsia de piel
    c. Lepromina cutánea

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    1. El diagnostico de la primera pregunta esta mal, se realiza con la clínica del paciente y en el quinto punto, si es la baciloscopia pero no es diagnostico, es de vigilancia, control y clasificación de la lepra.

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  14. CUESTIONARIO.
    1. la enfermedad que presenta el paciente la determina el medico por:

    d. Todas las anteriores

    2. La enfermedad que tiene el paciente es:

    c. Lepra

    3. De las siguientes características cual es la que más correlaciona con la enfermedad del paciente:

    d. todas las anteriores

    4. Según la enfermedad cual es el agente causal?

    Según la enfermedad el agente causal es Mycobacterium leprae

    5. Cuál es el examen que solicitaría el médico para llevar un control de la enfermedad?

    El medico debería solicitar:

    • Basiloscopia seriada para clasificar la lepra
    • Prueba de lepromina para diferenciar el tipo de lepra entre lepromatosa y tuberculoide
    • Biopsia de piel

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    1. El diagnostico de la primera pregunta esta mal, se realiza con la clínica del paciente y en el quinto punto, si es la baciloscopia pero no es diagnostico, es de vigilancia, control y clasificación de la lepra.

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  15. 1. La enfermedad que presenta el paciente la determina el medico por:

    D. todas las anteriores.
    El medico se orienta hacia el diagnostico de esta enfermedad, no solo basándose en los datos de laboratorio, sino también por las características en el examen físico típicas de la lepra y sus síntomas inespecíficos.


    2. La enfermedad que tiene el paciente es:

    C. lepra.
    Lo que me lleva a pensar en este diagnóstico son las lesiones en forma de nódulos característicos de esta patología, el adormecimiento del brazo y los bordes simétricos de la lesión.


    3. De las siguientes características cual es la que más correlaciona con la enfermedad del paciente:

    D. todas las anteriores.
    Debido a que los síntomas más comunes de la lepra son: Lesiones cutáneas que son más claras que el color normal de la piel, lesiones que presentan disminución de la sensibilidad al tacto, al calor o al dolor, lesiones que no sanan después de algunas semanas o meses
    Debilidad muscular y Entumecimiento o ausencia de sensibilidad en manos, brazos, pies y piernas.

    4. Según la enfermedad cual es el agente causal?
    Mycobacterium leprae.


    5. Cuál es el examen que solicitaría el médico para llevar un control de la enfermedad?

    Prueba de lepromina, esta se utiliza para establecer la clasificación de algunos enfermos y
    tomar la decisión del tipo de tratamiento que requieren; esta prueba indica el estado inmunológico de una persona y el polo al que se definirán los enfermos dimorfos o indeterminados.
    • Sirve para clasificar los enfermos una vez establecido el diagnóstico.
    • Permite establecer un pronóstico adecuado del paciente.
    • Es de gran utilidad para asignar prioridades en el seguimiento de los contactos.

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    1. El diagnostico de la primera pregunta esta mal, se realiza con la clinica del paciente y en el quinto punto, si es la baciloscopia pero no es diagnostico, es de vigilancia, control y clasificación de la lepra.

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  16. 1.la enfermedad que presenta el paciente la determina el medico por:
    Respuesta: d. Todas las anteriores

    2. La enfermedad que tiene el paciente es:
    Respuesta : c. Lepra

    3. De las siguientes características cual es la que más correlaciona con la enfermedad del paciente:

    Respuesta: d. todas las anteriores ( lesiones nodulares, localizadas en la cara ,anestesia en el brazo derecho , infiltrado generalizado , simétrico de la piel)

    4. Según la enfermedad cual es el agente causal?

    Respuesta : Mycobacterium leprae

    5. Cuál es el examen que solicitaría el médico para llevar un control de la enfermedad?

    Respuesta :
    •lepromina para diferenciar el tipo de lepra entre lepromatosa y tuberculoide
    • Biopsia de piel




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    1. El diagnostico de la primera pregunta esta mal, se realiza con la clínica del paciente y en el quinto punto, si es la baciloscopia pero no es diagnostico, es de vigilancia, control y clasificación de la lepra.

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  17. 1, todas las anteriores
    2. lepra
    3. todas las anteriores
    4. mycobacterium leprae
    5. lepromina y una biopsia de piel.

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    1. El diagnostico de la primera pregunta esta mal, se realiza con la clínica del paciente y en el quinto punto, si es la baciloscopia pero no es diagnostico, es de vigilancia, control y clasificación de la lepra.
      es Mycobacterium leprae

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  18. 1. la enfermedad que presenta el paciente la determina el medico por:
    RTA/ TODAS LAS ANTERIORES
    2.La enfermedad que tiene el paciente es:
    RTA/ LEPRA
    3. De las siguientes características cual es la que más correlaciona con la enfermedad del paciente:
    RTA/ TODAS LAS ANTERIORES
    4. Según la enfermedad cual es el agente causal?
    Agente causal: Mycobacterium leprae.

    5. Cuál es el examen que solicitaría el médico para llevar un control de la enfermedad?
    •Baciloscopia.
    •Prueba de lepromina para el diagnostico diferencial de la lepra tubercúlide y lepromatosa.
    •Serología y Biopsia

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    1. El diagnostico de la primera pregunta esta mal, se realiza con la clinica del paciente y en el quinto punto, si es la baciloscopia pero no es diagnostico, es de vigilancia, control y clasificación de la lepra.
      Cuál serologia?

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  19. CUESTIONARIO.
    1. la enfermedad que presenta el paciente la determina el medico por:

    a. Exámenes de laboratorio
    b. Exámenes físico
    c. Por los síntomas inespecíficos
    d. Todas las anteriores
    R/d-todas las anteriores
    Los datos clínicos obtenidos del examen físico, junto con los síntomas inespecíficos referidos por el paciente asociado a los datos de laboratorio en en menor parte orientan al diagnostico de la patologia

    2. La enfermedad que tiene el paciente es:

    a. Celulitis
    b. Artritis
    c. Lepra
    d. enfermedad del colágeno
    R/c-Lepra.
    Los datos clínicos y sintomatología como la evolución de la enfermedad es compatible con la lepra.

    3. De las siguientes características cual es la que más correlaciona con la enfermedad del paciente:

    a. lesiones nodulares, localizadas en la cara
    b. anestesia en el brazo derecho
    c. infiltrado generalizado y simétrico de la piel
    d. todas las anteriores
    R/d-todas las anteriores
    Tanto las lesiones en cara, anestesia e infiltrado asimétrico en piel son características de la lepra

    4. Según la enfermedad cual es el agente causal?

    R/ Mycobacterium leprae

    5. Cuál es el examen que solicitaría el médico para llevar un control de la enfermedad?
    Si el examen clínico es sospechoso de lepra se debe proceder a la toma de la baciloscopia de la linfa con el fin de clasificar el caso como multibacilar,si es positivo o paucibacilar si es negativo. Una baciloscopia negativa no descarta el diagnostico de lepra por lo que debe realizar una biopsia de piel.

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