PRACTICAS FORMATIVAS BACTERIOLOGIA Y L.C

El programa de Bacteriología y Laboratorio Clínico de La Universidad de Santander UDES-CUCUTA le brinda a todos los estudiantes de Prácticas Formativas un cordial saludo de BIENVENIDA y les desea muchos éxitos en esta nueva etapa de su formación profesional.

lunes, 17 de febrero de 2014

Correlación clínica- Caso Clínico Nº3

42 comentarios:

  1. 1. R/ Tuberculosis silenciosa

    2. R/ Mycobacterium tuberculosis

    3. R/ Broncoscopia (Histiocitos) y clínica del paciente.

    4. R/ Prueba cutánea de la tuberculina (PPD). Consiste en inyectar a un sujeto un producto derivado del bacilo tuberculoso: la tuberculina o el derivado proteico purificado y medir la respuesta cutánea obtenida. El nombre en inglés de este producto es Purified Protein Derivative, de ahí la sigla PPD con la que comúnmente se la conoce. Es un método utilizado para el diagnóstico de la infección de tuberculosis silenciosa.
    También se conoce como prueba de Mantoux.

    5. R/ En el caso clínico no se realizó, pero si es diagnostica, porque permite identificar la tuberculosis silenciosa, cuando las tinciones y otras pruebas de laboratorio son negativas.

    6. R/ Medio de cultivo Lowenstein Jensen. También se utiliza el medio Ogawa

    LUZ HERNANDEZ 10171009

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    3. La enfermedad es una tuberculosis no hay clasificación como tal de tuberculosis silenciosa. el paciente ya comenzaba a expectorar mucosanguinolento por lo tanto la baciloscopias estaban positivas.y la tuberculina no es un examen de diagnóstico solo tiene utilidad en niños menores de 5 años

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  2. 1: con los datos clinicos y resultados de imagenologia
    ¿cual es el diagnostico definitivo del paciente

    Tuberculosis silenciosa

    2.cual es el microorganismo involucrado en esta patologia

    Mycobacterium tuberculosis

    3.mencione cual o cuales pruebas de laboratorio se ordenaron para dar con el diagnostico definitivo del paciente

    Broncoscopia (Histiocitos) y clínica del paciente.

    4. en que consiste la prueba cutanea PPD,defina su sigla y que otros nombres recibe.

    Prueba cutánea de la tuberculina (PPD). Consiste en inyectar a un sujeto un producto derivado del bacilo tuberculoso: la tuberculina o el derivado proteico purificado y medir la respuesta cutánea obtenida. El nombre en inglés de este producto es Purified Protein Derivative, de ahí la sigla PPD con la que comúnmente se la conoce. Es un método utilizado para el diagnóstico de la infección de tuberculosis silenciosa.
    También se conoce como prueba de Mantoux.

    5. la prueba PPD es diagnostica en este caso clinico,diga si o no porque.

    En el caso clínico no se realizó, pero si es diagnostica, porque permite identificar la tuberculosis silenciosa, cuando las tinciones y otras pruebas de laboratorio son negativas.

    6. cual es el medio de cultivo que se utiliza para la identificacion de este microorganismo .

    Medio de cultivo Lowenstein Jensen. También se utiliza el medio Ogawa

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    1. La enfermedad es una tuberculosis no hay clasificación como tal de tuberculosis silenciosa. el paciente ya comenzaba a expectorar mucosanguinolento por lo tanto la baciloscopias estaban positivas.y la tuberculina no es un examen de diagnóstico solo tiene utilidad en niños menores de 5 años

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  3. 1.- Tuberculosis silenciosa.

    2.- Mycobacterium tuberculosis.

    3.- Broncoscopia (Histiocitos) y clínica del paciente.

    4.- PPD: Derivado Proteico Purificado. Otro nombre que recibe esta prueba cutánea: Test de Mantoux. Es un método estándar para determinar si una persona está infectada por el microbio Mycobacterium tuberculosis.

    5.- Si seria diagnostica, en caso que se la hubieran aplicado a este paciente, ya que nos permite identificar la Tuberculosis Silenciosa.

    6.- Medio de cultivo Lowenstein Jensen. También se utiliza el medio Ogawa

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    1. La enfermedad es una tuberculosis no hay clasificación como tal de tuberculosis silenciosa. el paciente ya comenzaba a expectorar mucosanguinolento por lo tanto la baciloscopias estaban positivas.y la tuberculina no es un examen de diagnóstico solo tiene utilidad en niños menores de 5 años

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  4. 1. Con los datos clínicos y resultados de imagenologia ¿cuál es el diagnostico definitivo del paciente?
    Tuberculosis silenciosa

    2. Cuál es el microorganismo involucrado en esta patología?
    Mycobaterium tuberculosis

    3. Menciones cual o cuales pruebas de laboratorio se ordenaron para dar con el diagnostico definitivo del paciente?
    Broncoscopia ( alto contenido de histiocitos) y clínica del paciente

    4. En qué consiste la prueba cutánea PPD, defina su sigla y que otros nombre recibe?

    * la Tuberculina (Purified Protein Derivative – PPD)
    * Otro nombre: test de Mantoux
    * La prueba cutánea de la tuberculina o método de Mantoux (TST, por sus siglas en inglés) es un método estándar para determinar si una persona está infectada por el microbio Mycobacterium tuberculosis. La administración y lectura confiable de esta prueba requiere de procedimientos, capacitación, supervisión y prácticas estandarizadas.

    5. La prueba cutánea ppd se diagnostico para a este caso clinico.
    La prueba cutánea de PPD, sigla en inglés de derivado proteico purificado, es un método utilizado para el diagnóstico de la infección de tuberculosis (TB) silenciosa.
    Este examen se hace para determinar si usted alguna vez ha estado en contacto con la bacteria que causa la tuberculosis.

    6. Medio de cultivo para tuberculosis
    El cultivo puede hacerse en medio Löwenstein-Jensen, que está constituido por:
    huevo (albúmina, lípidos) (coagula y le da solidez),verde de malaquita (inhibe otras bacterias), glicerol (fuente de carbono), asparaginas (fuente de nitrógeno).
    Crece muy lentamente (30 a 90 días) a 37 °C en atmósfera con dióxido de carbono (en cultivo crecen mejor a pesar de ser aerobio estricto), dando colonias con aspecto de migas de pan (o huevos de araña), secas amarillentas y rugosas.

    YURAI KATHERIN FERNANDEZ LEON
    10172004

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    1. La enfermedad es una tuberculosis no hay clasificación como tal de tuberculosis silenciosa. el paciente ya comenzaba a expectorar mucosanguinolento por lo tanto la baciloscopias estaban positivas.y la tuberculina no es un examen de diagnóstico solo tiene utilidad en niños menores de 5 años
      El medio que más se utiliza Ogawa Kudoh

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  5. 1. Con los datos clinicos y resultados de imagenologia
    ¿cual es el diagnostico definitivo del paciente

    Tuberculosis silenciosa

    2.Cual es el microorganismo involucrado en esta patologia

    Mycobacterium tuberculosis

    3.Mencione cual o cuales pruebas de laboratorio se ordenaron para dar con el diagnostico definitivo del paciente

    Broncoscopia (Histiocitos) y clínica del paciente.

    4. En qué consiste la prueba cutanea PPD,defina su sigla y que otros nombres recibe.

    Prueba cutánea de la tuberculina (PPD). Consiste en inyectar a un sujeto un producto derivado del bacilo tuberculoso: la tuberculina o el derivado proteico purificado y medir la respuesta cutánea obtenida. Es un método utilizado para el diagnóstico de la infección de tuberculosis silenciosa.
    También se conoce como prueba de Mantoux.

    5. La prueba PPD es diagnostica en este caso clinico,diga si o no porque.

    En el caso clínico no se realizó, pero si es diagnostica, porque permite identificar la tuberculosis silenciosa, cuando las tinciones y otras pruebas de laboratorio son negativas.

    6. Cuál es el medio de cultivo que se utiliza para la identificacion de este microorganismo .

    Medio de cultivo Lowenstein Jensen, Los nutrientes de este medio basal, más los aportados por el agregado de la mezcla de huevos, constituyen un rico soporte para el crecimiento de una gran variedad de micobacterias. El verde de malaquita inhibe a gran parte de la flora acompañante. Con el agregado de glicerina se estimula el crecimiento de Mycobacterium tuberculosis, aunque gran parte de M. bovis es inhibido. Agregando un 5% de NaCl, se pueden seleccionar micobacterias tolerantes a la sal, como es el caso de M. smegmatis.
    Medio Ogawa, consiste en impregnar un escobillon esteril con la particula útil de la muestra de esputo, introducir en un tubo con hidróxido de sodio al 4%, durante dos minutos exactos e inocular por presión y rotación del escobillon en el medio.

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  6. 1. R/ Tuberculosis silenciosa

    2. R/ Mycobacterium tuberculosis

    3. R/ Broncoscopia (Histiocitos) y clínica del paciente.

    4. R/ Prueba cutánea de la tuberculina (PPD). Consiste en inyectar a un sujeto un producto derivado del bacilo tuberculoso: la tuberculina o el derivado proteico purificado y medir la respuesta cutánea obtenida. El nombre en inglés de este producto es Purified Protein Derivative, de ahí la sigla PPD con la que comúnmente se la conoce. Es un método utilizado para el diagnóstico de la infección de tuberculosis silenciosa.
    También se conoce como prueba de Mantoux.

    5. R/ En el caso clínico no se realizó, pero si es diagnostica, porque permite identificar la tuberculosis silenciosa, cuando las tinciones y otras pruebas de laboratorio son negativas.

    6. R/ Medio de cultivo Lowenstein Jensen. También se utiliza el medio Ogawa.
    Medio de cultivo Lowenstein Jensen, Los nutrientes de este medio basal, más los aportados por el agregado de la mezcla de huevos, constituyen un rico soporte para el crecimiento de una gran variedad de micobacterias. El verde de malaquita inhibe a gran parte de la flora acompañante. Con el agregado de glicerina se estimula el crecimiento de Mycobacterium tuberculosis, aunque gran parte de M. bovis es inhibido. Agregando un 5% de NaCl, se pueden seleccionar micobacterias tolerantes a la sal, como es el caso de M. smegmatis.
    Medio Ogawa, consiste en impregnar un escobillon esteril con la particula útil de la muestra de esputo, introducir en un tubo con hidróxido de sodio al 4%, durante dos minutos exactos e inocular por presión y rotación del escobillon en el medio.

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  7. 1. con los datos clinicos y resultados de imagenologia
    ¿cual es el diagnostico definitivo del paciente
    Tuberculosis silenciosa

    2.cual es el microorganismo involucrado en esta patologia
    Mycobacterium tuberculosis

    3.mencione cual o cuales pruebas de laboratorio se ordenaron para dar con el diagnostico definitivo del paciente
    Broncoscopia (Histiocitos) y clínica del paciente.

    4. en que consiste la prueba cutanea PPD,defina su sigla y que otros nombres recibe
    La prueba cutánea de PPD, sigla en inglés de derivado proteico purificado, es un método utilizado para el diagnóstico de la infección de tuberculosis (TB) silenciosa.
    Este examen se hace para determinar si usted alguna vez ha estado en contacto con la bacteria que causa la tuberculosis.
    La tuberculosis es una enfermedad de fácil propagación (contagiosa). Con mayor frecuencia afecta los pulmones. Las bacterias pueden permanecer inactivas (latentes) en los pulmones durante muchos años. Esta situación se llama tuberculosis latente.
    La mayoría de las personas en los Estados Unidos que están infectadas con la bacteria no tiene signos o síntomas de la tuberculosis activa.
    Usted tiene mayor probabilidad de necesitar este examen si:
    • Puede haber estado cerca de alguien con TB.
    • Trabaja en el campo de la salud.
    • Tiene un sistema inmunitario debilitado, debido a ciertos medicamentos o enfermedades (como el cáncer o el VIH y el SIDA)
    Nombres alternativos: Derivado proteico purificado estándar; Prueba cutánea de TB; Prueba cutánea con tuberculina; Prueba de Mantoux+
    5. la prueba PPD es diagnostica en este caso clinico,diga si o no porque.
    En el caso clínico no se realizó, pero si es diagnostica, porque permite identificar la tuberculosis silenciosa, cuando las tinciones y otras pruebas de laboratorio son negativas.

    6. cual es el medio de cultivo que se utiliza para la identificacion de este microorganismo .
    Medio de cultivo Lowenstein Jensen.
    Medio Ogawa

    RAQUEL Y. CABALLERO SANCHEZ 10172019

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  8. 1. con los datos clinicos y resultados de imagenologia
    ¿cual es el diagnostico definitivo del paciente
    Tuberculosis silenciosa

    2.cual es el microorganismo involucrado en esta patologia
    Mycobacterium tuberculosis

    3.mencione cual o cuales pruebas de laboratorio se ordenaron para dar con el diagnostico definitivo del paciente
    Broncoscopia (Histiocitos) y clínica del paciente.

    4. en que consiste la prueba cutanea PPD,defina su sigla y que otros nombres recibe?
    La prueba cutánea de PPD, sigla en inglés de derivado proteico purificado, es un método utilizado para el diagnóstico de la infección de tuberculosis (TB) silenciosa.

    Forma en que se realiza el examen:
    Usted necesitará dos visitas al consultorio del médico para este examen.

    En la primera visita, el médico limpiará el área de la piel y le aplicará una pequeña inyección de PPD. La aguja se coloca suavemente debajo de la capa cutánea superior, provocando la formación de una protuberancia (roncha) en la piel. Esto por lo regular desaparece en unas pocas horas.

    Después de 48 a 72 horas, usted debe volver al consultorio médico. El médico o la enfermera le revisarán el área para ver si ha tenido una reacción fuerte a la prueba.

    5. la prueba PPD es diagnostica en este caso clinico,diga si o no porque.
    En el caso clínico no se realizó, pero si es diagnostica, porque permite identificar la tuberculosis silenciosa, cuando las tinciones no presentan un control de calidad adecuado y no ayuda a confirmar y al diagnostico. y otras pruebas de laboratorio son negativas.

    6. cual es el medio de cultivo que se utiliza para la identificacion de este microorganismo .
    Medio de cultivo Lowenstein Jensen.
    Medio Ogawa

    Wilmer Andrés Quiroz 10172018.

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  9. 1. Tuberculosis silenciosa

    2.Mycobaterium tuberculosis

    3.Broncoscopia ( alto contenido de histiocitos) y clínica del paciente

    4.La prueba tuberculínica consiste en inyectar a un sujeto un producto derivado del bacilo tuberculoso: la
    tuberculina o el derivado proteico purificado y medir la respuesta cutánea obtenida. El nombre en inglés de este producto es Purified Protein Derivative, de ahí la sigla PPD con la que comúnmente se la conoce. En la práctica se usan indistintamente los términos prueba tuberculínica y PPD como sinónimos, aunque en sentido estricto no lo son.

    5.Con esta prueba no se hace diagnóstico de enfermedad sino de infección tuberculosa. Debe fijarse bien este concepto ya que enfermedad e infección no son sinónimos. Una persona puede estar infectado pero no necesariamente enferma. Por el contrario, todo paciente enfermo ha sido previamente infectado por el bacilo tuberculoso.

    6. método de kudoh ogawa, método de petrof

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  10. 1. R) tuberculosis silenciosa.

    2. R) Mycobacterium turberculosis.

    3. R) Broncoscopia = ( Es un examen para visualizar las vías aéreas y diagnosticar enfermedad pulmonar. Este examen se puede utilizar igualmente durante el tratamiento de algunas afecciones pulmonares).

    4. R) La prueba cutánea de la tuberculina o método de Mantoux (TST, por sus siglas en inglés) es un método estándar para determinar si una persona está infectada por el microbio Mycobacterium tuberculosis.

    5. R) a prueba cutánea ppd se diagnostico para a este caso clinico.
    La prueba cutánea de PPD, sigla en inglés de derivado proteico purificado, es un método utilizado para el diagnóstico de la infección de tuberculosis (TB) silenciosa.
    Este examen se hace para determinar si usted alguna vez ha estado en contacto con la bacteria que causa la tuberculosis.

    6. R) Medio de cultivo Lowenstein Jensen también se utiliza el medio Ogawa


    MARIA ELENA CORREA BORJA COD: 09171041

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    1. La enfermedad es una tuberculosis no hay clasificación como tal de tuberculosis silenciosa. el paciente ya comenzaba a expectorar mucosanguinolento por lo tanto la baciloscopias estaban positivas.y la tuberculina no es un examen de diagnóstico solo tiene utilidad en niños menores de 5 años

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  11. Geomar Jesus Maldonado 10172032

    1 Con los datos clinicos y resultados de imagenologia
    ¿cual es el diagnostico definitivo del paciente?

    Tuberculosis Pulmonar severa

    2.Cual es el microorganismo involucrado en esta patologia

    Mycobacterium tuberculosis

    3.Mencione cual o cuales pruebas de laboratorio se ordenaron para dar con el diagnostico definitivo del paciente

    Broncoscopia y examen fisico del paciente.

    4. En qué consiste la prueba cutanea PPD,defina su sigla y que otros nombres recibe.

    Prueba cutánea de la tuberculina (PPD).
    Consiste en inyectar a un sujeto un producto derivado del bacilo tuberculoso: la tuberculina o el derivado proteico purificado y medir la respuesta cutánea obtenida. Es un método utilizado para el diagnóstico de la infección de tuberculosis silenciosa.
    Nombres alternativos: Derivado proteico purificado estándar; Prueba cutánea de TB; Prueba cutánea con tuberculina; Prueba de Mantoux

    5. La prueba PPD es diagnostica en este caso clinico,diga si o no porque.

    No se realizó, pero si es de ayuda diagnostica, porque permite identificar la tuberculosis silenciosa, cuando las tinciones y otras pruebas de laboratorio son negativas.

    6. Cuál es el medio de cultivo que se utiliza para la identificacion de este microorganismo .

    -Lowenstein Jensen
    -Ogawa

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    1. El paciente ya comenzaba a expectorar mucosanguinolento por lo tanto la baciloscopias estaban positivas.y la tuberculina no es un examen de diagnóstico solo tiene utilidad en niños menores de 5 años

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  12. 1). Tuberculosis silenciosa

    2).Mycobaterium tuberculosis

    3).-Clínica del paciente.
    -Broncoscopía ( alto contenido de histiocitos).

    4). La prueba cutánea de PPD, sigla en inglés de derivado proteico purificado, es un método utilizado para el diagnóstico de la infección de tuberculosis (TB) silenciosa.
    La prueba de la tuberculina consiste en inyectar un producto derivado del bacilo tuberculos (la tuberculina o el derivado proteico purificado) y medir la respuesta cutánea obtenida.

    5).esta prueba permite identificar la tuberculosis silenciosa, cuando las tinciones y otras pruebas de laboratorio son negativas. aunque el el caso clinico no fue realizada.

    6). -Medio Ogawa
    Medio de cultivo Lowenstein Jensen.

    LUISA M. CACERES RINCON (10172011)

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    1. La enfermedad es una tuberculosis no hay clasificación como tal de tuberculosis silenciosa. el paciente ya comenzaba a expectorar mucosanguinolento por lo tanto la baciloscopias estaban positivas.y la tuberculina no es un examen de diagnóstico solo tiene utilidad en niños menores de 5 años

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  13. YESENIA ALEJANDRA MEDINA MOLINA
    NOMBRE: 10171051
    1. con los datos clínicos y resultados de imagenologia ¿cuál es el diagnostico definitivo del paciente?
    RTA: Tuberculosis Pulmonar.
    2. ¿Cual es el microorganismo involucrado en esta patología?
    RTA: Mycobacterium tuberculosis.
    3. Mencione cual o cuales pruebas de laboratorio se ordenaron para dar con el diagnostico definitivo del paciente
    RTA: diferencial de glóbulos blancos, gases arteriales , BK,hemocultivo, fuera de las pruebas de laboratorio la sintomatología fue de gran ayuda
    4. En qué consiste la prueba cutánea PPD, defina su sigla y que otros nombres recibe.
    RTA:
    La prueba cutánea de PPD, sigla en inglés (Purified Protein Derivative) , es un método utilizado para el diagnóstico de la infección de tuberculosis (TB) silenciosa. consiste en inyectar antígenos a un organismo para comprobar si se ha producido contacto con la bacteria Mycobacterium o con la vacuna BCG pero sin dejar huella. La inyección intradérmica es de 0.1 mL de derivado purificado de antígeno de Mycobacterium tuberculosis. Se observa la reacción controlando la induración (pápula) a las 24, a las 48 y a las 72 horas. Cuando la pápula producida tiene más de 5 mm de diámetro se considera que se ha producido un contacto con el bacilo.
    En pacientes que ya han recibido la vacuna antituberculosa (la BCG) se considera como positiva una reacción de más de 15 mm. Para pacientes con VIH se considera positiva la reacción ante una induración de cualquier tamaño.
    Otro nombre: test de Mantoux


    5. La prueba PPD es diagnostica en este caso clínico, diga si o no porque.
    RTA: Con esta prueba no se hace diagnóstico de enfermedad sino de infección tuberculosa. Una persona puede estar infectada pero no necesariamente enferma. Por el contrario, todo paciente enfermo ha sido previamente infectado por el bacilo tuberculoso. Cuando se realiza la vacunación esta prueba pierde en buena medida su valor como método de diagnóstico de infección tuberculosa, ya que la respuesta positiva puede ser la traducción de una vacunación con BCG. Además, existen bacilos de la familia del bacilo de Koch, las llamadas micobacterias no tuberculosas (MNT), que pueden dar una respuesta positiva al PPDfrecuente en nuestro país .
    6. Cuál es el medio de cultivo que se utiliza para la identificacion de este microorganismo .
    RTA: Cultivo Lowenstein Jensen, Ogawa

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    1. respuesta de la tres para diagnóstico de e TB es la baciloscopia.
      el resto de las respuestas bien.

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  14. LUISA MARÍA NOGUERA HERNANDEZ
    10172034

    1.Tuberculosis pulmonar

    2. Mycobacterium tuberculosis

    3. BK, hemocultivo, diagnóstico diferencial de glóbulos blancos, Gases arterial. Agregando la relevante sintomatología y signos de la enfermedad.

    4. Prueba cutánea de la tuberculina (PPD) Consiste en inyectar a un sujeto un producto derivado del bacilo tuberculoso: la tuberculina o el derivado proteico purificado y medir la respuesta cutánea obtenida. El nombre en inglés de este producto es Purified Protein Derivative, de ahí la sigla PPD con la que comúnmente se la conoce También se conoce como prueba de Mantoux.
    Una reacción positiva a Tuberculin PPD se define como una induración plana, irregular y ligeramente elevada con un diámetro de 6 mm como mínimo, rodeada por una zona de enrojecimiento más o menos definida. Valorar sólo la induración.
    Medir el diámetro de la induración en milímetros transversalmente al eje longitudinal del antebrazo con una regla de plástico transparente y flexible. Una reacción positiva indica una respuesta del sistema inmunitario causada por uno o varios de los siguientes factores:
    a. Infección con complejo de Mycobacteriurn tuberculosis (M. tuberculosis, M. bovis, M. atricanum o M. microti).
    b. Infección con micobacterias no tuerculosas.
    c. Vacuna BCG anterior (las personas vacunadas con BCG normalmente muestran reacción positiva)

    5. NO ES UNA PRUEBA DE DIAGNÓSTICO, La prueba PPD se utiliza como un complemento diagnostico pero una prueba positiva NO significa que siempre sea una infección tuberculosa y una enfermedad tuberculosa.
    En un país se lleva a cabo la vacunación BCG en forma masiva, (en Uruguay se vacuna prácticamente al 100% de los recién nacidos), la prueba tuberculínica pierde en buena medida su valor como método de diagnóstico de infección tuberculosa, ya que la respuesta positiva puede ser la traducción de una vacunación con BCG. Además, existen bacilos de la familia del bacilo de Koch, las llamadas micobacterias no tuberculosas (MNT), que pueden dar una respuesta positiva al PPD.
    Por lo general, las respuestas al PPD en personas vacunadas con BCG o infectadas por MNT suelen ser menos intensas que las debidas a la infección por el bacilo tuberculoso virulento (bacilo de Koch).-

    6. MEDIO: Loewenstein- Jensen
    En la técnica diagnóstica de cultivo es indispensable contar con un medio que contenga los nutrientes adecuados a las exigencias del M. tuberculosis.
    El medio Loewenstein Jensen, sin ser el ideal, es el que reúne más condiciones, especialmente su contenido proteico (huevos) no puede esterilizarse al final de su preparación.

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  15. 1- Tuberculosis silenciosa.

    2- Mycobacterium tuberculosis.

    3- Broncoscopia (Histiocitos), examen físico del paciente.

    4-PPD: La prueba cutánea de PPD, sigla de derivado proteico purificado, es un método utilizado para el diagnóstico de la infección de tuberculosis (TB) silenciosa.

    Otro nombre que recibe esta prueba cutánea: Test de Mantoux. Es un método estándar para determinar si una persona está infectada por el microbio Mycobacterium tuberculosis.La prueba de la tuberculina consiste en inyectar un producto derivado del bacilo tuberculos (la tuberculina o el derivado proteico purificado) y medir la respuesta cutánea obtenida.

    5- Si seria una prueba de ayuda diagnostica pero en el caso clinico no fue aplicada.

    6- Medio de cultivo Lowenstein Jensen. También se utiliza el medio Ogawa.

    Kemely Johana Amezquita Ruiz.
    Cod: 10172023

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  16. 1.tuberculosis pulmonar
    2. mycobacterium tuberculosis
    3. El médico o el personal de enfermería realizará un examen físico, que puede mostrar:
    • Dedos hipocráticos en manos y pies (en personas con enfermedad avanzada)
    • Inflamación o sensibilidad de los ganglios linfáticos en el cuello u otras áreas
    • Líquido alrededor del pulmón (derrame pleural)
    • Ruidos respiratorios inusuales (crepitaciones)
    Los exámenes pueden abarcar:
    • Biopsia del tejido afectado (poco común)
    • Broncoscopia
    • Tomografía computarizada del tórax
    • Radiografía de tórax
    • Prueba de sangre para secreción de interferón gamma, como la prueba QFT-Gold para comprobar la infección de tuberculosis
    • Examen y cultivos del esputo
    • Toracocentesis
    • Prueba cutánea con tuberculina (también llamada intradermorreacción con tuberculina o prueba PPD, por sus siglas en inglés)
    4. La prueba cutánea de PPD, sigla en inglés de derivado proteico purificado, es un método utilizado para el diagnóstico de la infección de tuberculosis (TB) silenciosa.
    5. NO se le realizo al paciente, pero sería una ayuda diagnostica, ya que permitiría saber si alguna vez tuvo contacto con la bacteria que causa la tuberculosis.
    6. Medio de cultivo Lowenstein Jensen.y el medio Ogawa

    YOLANDA DI FROSCIA GUTIERREZ 10172012

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    1. El paciente ya comenzaba a expectorar mucosanguinolento por lo tanto la baciloscopias estaban positivas.y la tuberculina no es un examen de diagnóstico solo tiene utilidad en niños menores de 5 años

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  17. 1: con los datos clínicos y resultados de imagenologia
    ¿cual es el diagnostico definitivo del paciente
    RTA: tuberculosis pulmonar

    2.cual es el microorganismo involucrado en esta patologia

    RTA. Mycobacterium tuberculosis o bacilo de Koch

    3.mencione cual o cuales pruebas de laboratorio se ordenaron para dar con el diagnostico definitivo del paciente
    RTA: en el laboratorio de microbiología se realizan tinción de ZN del esputo expectorado confirman el diagnostico. Existe otro colorante que es fluorescente llamado auramina que se une a los componentes de la pared celular de las micobacterias y que presenta una mayor sensibilidad que la coloración de ZN. La tinción de ZN siempre es la técnica confirmatoria para Mycobacterium tuberculosis o bacilo de Koch.

    4. en que consiste la prueba cutanea PPD,defina su sigla y que otros nombres recibe.

    la prueba de Mantoux consiste en la inyección de derivado proteico purificado (PPD) en la parte anterior del antebrazo. Después se determina la intensidad de la induración, se utiliza también para determinar el tratamiento, en cuanto al tamaño de la reacción.
    -Si no existe reacción: ausencia de exposición previa o enfermedad primaria inicial
    -5-10mm: antecedentes de vacunación BCG o reacción sospechosa
    -10-15mm:aprox. Un 90% de posibilidades de infección
    ->15-20mm: aprox. Un 100% de posibilidades de infeccion

    5. la prueba PPD es diagnostica en este caso clinico,diga si o no porque.
    RTA: la prueba PPD nos ayuda en el diagnostico en este caso clínico pero esta prueba diagnóstica la infección mas no la enfermedad se debe confirmar con una tinción de ZN y correlacionar con la radiografía de tórax (ayuda a confirmar)
    Una reacción superior a 15mm identifica a las personas que muestran una infección cierta y que deben ser estudiadas con mayor detalle.


    6. cual es el medio de cultivo que se utiliza para la identificacion de este microorganismo .

    Medio de cultivo Ogawa kudoh , Lowensteins-Jensen
    - Técnica Ogawa Kudoh:
    - Muestra de esputo adecuadamente obtenida en el recipiente adecuado.
    - Si no trabaja en cámara estéril tipo II cubra el área de trabajo con papel impregnado de una solución de hipoclorito de sodio al 2.5%.
    - Identifique correctamente los tubos de medio que va a utilizar y coloque la fecha de siembra.
    - Trabajando a la llama de un mechero y usando
    Medidas de bioseguridad, impregne un escobillón estéril con una capa delgada de la partícula útil de la muestra.
    - Introduzca el escobillón en un tubo que contenga 3 cc de NaOH al 4% deje en reposo durante 2 minutos para asegurar la descontaminación de la muestra.
    - Saque sin escurrir el escobillón y siembre sobre la superficie del medio mediante un movimiento de rotación y presión, use un escobillón para cada tubo, 2 tubos por muestra.
    - Incube los tubos en posición horizontal a 37°C
    - Continúe la incubación revisando a las 4 y 8 semanas.
    - En caso de crecimiento realice coloración de ZN y realice las pruebas pertinentes de identificación.
    - Si al término de la semana 8 no hay crecimiento informe como negativo el cultivo.

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    1. La baciloscopias positiva son diagnóstico de TB pero no es la prueba confirmatoria es el cultivo.

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  18. 1. Con los datos clínicos y resultados de imagenologia. ¿Cuál es el diagnóstico definitivo del paciente?

    • Tuberculosis silenciosa.

    2. ¿Cuál es el microorganismo involucrado en esa patología?

    • Mycobacterium tuberculosis

    3. mencione cual o cuales pruebas de laboratorio se ordenaron para dar con el diagnóstico definitivo del paciente
    • manifestaciones clínicas del paciente y la broncoscopia con histiocitos.

    4. en que consiste la prueba cutánea PPD, defina su sigla y que otros nombres recibe.

    • La prueba tuberculínica consiste en inyectar a un sujeto un producto derivado del bacilo tuberculoso: la tuberculina o el derivado proteico purificado y medir la respuesta cutánea obtenida. El nombre en inglés de este producto es Purified Protein Derivative, de ahí la sigla PPD con la que comúnmente se la conoce. Es también conocida como método de mantoux.

    5. la prueba PPD es diagnostica en este caso clínico, diga si o no porque.

    • Es un método muy utilizado para sospecha de tuberculosis, una prueba de PPD positiva indica que se ha estado expuesto a una persona con tuberculosis y que ha contraído la infección por el bacilo. Si la PPD da positiva se realiza una radiografía de tórax para confirmar si tiene tuberculosis activa y puede contagiar la enfermedad, donde la mayoría de casos no tienen tuberculosis activa. Es importante resaltar que en algunos casos se puede presentar falsos positivos como son los casos de reacción por micobacterias no tuberculosas o previa vacunación con BCG, por lo tanto no podemos hablar de especificidad en el método.

    6. ¿cuál es el medio de cultivo que se utiliza para la identificación de este microorganismo?

    • Es posible distinguir las colonias características de M. tuberculosis desarrolladas en un medio sólido a base de huevos coagulados o conteniendo agar. Gottsacker TBB médium, Medio de cultivo Lowenstein Jensen.

    JESSENIA ANDREA CEDEÑO PARALES
    COD: 10172010

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  20. 1. Tuberculosis silenciosa.
    2. Mycobacterium tuberculosis.
    3. Se realizó broncoscopia que mostró histiocitos en un 95%.
    4. La prueba cutánea de PPD, sigla en inglés de derivado proteico purificado, es un método utilizado para el diagnóstico de la infección de tuberculosis (TB) silenciosa.
    La prueba cutánea de la tuberculina se realiza inyectando 0.1 ml de derivado proteico purificado de la tuberculina (PPD, por sus siglas en inglés) en la cara anterior del antebrazo. Esta inyección se debe aplicar con una jeringa de tuberculina, colocando el bisel de la aguja hacia arriba. La prueba de la tuberculina es una inyección intradérmica. Cuando se aplica correctamente, la inyección debe producir una elevación leve de la piel (una roncha) de 6 a 10 mm de diámetro. La reacción a la prueba cutánea debe revisarse entre 48 y 72 horas después de administrada. El paciente que no vuelva en un lapso de 72 horas para que le revisen la reacción en la piel necesitará realizarse una nueva prueba. La reacción debe medirse en milímetros de induración (área palpable, elevada, endurecida o con hinchazón). La persona que interpreta la prueba no debe medir el eritema (enrojecimiento). El diámetro del área de induración debe medirse a lo ancho del antebrazo (perpendicular al eje largo)
    También llamada método de Mantoux (TST).
    5. La prueba PPD si es diagnostica si se la hubieran aplicado a este paciente porque detecta la infección por Mycobacterium tuberculosis (tuberculosis silenciosa).
    6. Medio de cultivo Lowenstein Jensen. También se utiliza el medio Owaga.

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  21. 1 Con los datos clinicos y resultados de imagenologia
    ¿cual es el diagnostico definitivo del paciente?

    Tuberculosis Pulmonar

    2.Cual es el microorganismo involucrado en esta patologia

    Mycobacterium tuberculosis

    3.Mencione cual o cuales pruebas de laboratorio se ordenaron para dar con el diagnóstico definitivo del paciente.
    Las pruebas de laboratorio que se analizaron para llegar al diagnóstico fueron primero Broncoscopia seguido de cultivo y un hemocultivo y para llegar a la prueba diagnóstica fue una baciloscópia la cual es la técnica de confirmación más práctica, sencilla y rápida, y puede confirmar entre el 65% y el 80% de los casos de tuberculosis.

    4. En qué consiste la prueba cutanea PPD ,defina su sigla y que otros nombres recibe.

    Prueba cutánea de la tuberculina (PPD).
    Es útil para los programas de detección con objeto de determinar la tasa anual de infección en un grupo concreto de personas, se realiza con jeringuilla graduada en decimas de ml de cristal, o mejor de plástico desechable. Se le aplica una dosis de 0.1 del derivado proteico purificado de la tuberculina. La inyección debe ser aplicada en la cara anterior y posterior del antebrazo, lejos de las venas, en piel libre de lesiones y ha de ser intradérmica, con el bisel de aguja hacia arriba. La seguridad de su aplicación intradérmica reside en la aparición de una elevación pálida de la piel que persiste algún tiempo después. Se respetaran condiciones de asepsia.

    5. La prueba PPD es diagnostica en este caso clinico, diga si o no porque?

    No se realizó, pero si es de ayuda diagnostica, porque se usa para evaluar la hipersensibilidad individual frente a Mycobacterium tuberculosis. Además las diversas reacciones frente a las PPD permiten decir si los contactos requieren la vacunación de BCG, el tratamiento con antibiótico o nuevas pruebas clínicas.

    6. Cuál es el medio de cultivo que se utiliza para la identificación de este microorganismo?
    -Lowenstein Jensen
    -Ogawa
    Stephannie Suarez 10172020

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    1. El paciente ya comenzaba a expectorar mucosanguinolento por lo tanto la baciloscopias estaban positivas.y la tuberculina no es un examen de diagnóstico solo tiene utilidad en niños menores de 5 años

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  22. 1 Con los datos clinicos y resultados de imagenologia
    ¿cual es el diagnostico definitivo del paciente?

    Tuberculosis Pulmonar

    2.Cual es el microorganismo involucrado en esta patologia

    Mycobacterium tuberculosis

    3.Mencione cual o cuales pruebas de laboratorio se ordenaron para dar con el diagnostico definitivo del paciente

    Las pruebas realizadas para determinar el diagnostico fueron broncoscopia, cultivo, hemocultivo, y por ultimo una baciloscopia que confirmo el diagnostico

    4. En qué consiste la prueba cutanea PPD, defina su sigla y que otros nombres recibe.

    Prueba cutánea de la tuberculina (PPD).
    Es un método estándar para determinar si una persona está infectada por el microbio Mycobacterium tuberculosis. La prueba cutánea de la tuberculina se realiza inyectando 0.1 ml de derivado proteico purificado de la tuberculina (PPD, por sus siglas en inglés) en la cara anterior del antebrazo. Esta inyección se debe aplicar con una jeringa de tuberculina, colocando el bisel de la aguja hacia arriba. La prueba de la tuberculina es una inyección intradérmica. Cuando se aplica correctamente, la inyección debe producir una elevación leve de la piel (una roncha) de 6 a 10 mm de diámetro.

    5. La prueba PPD es diagnostica en este caso clinico, diga si o no porque.

    No se realizó, pero si es de gran ayuda diagnostica, pues permite identificar la tuberculosis, aun cuando las tinciones y otras pruebas de laboratorio den resultados negativos. Esta prueba también orienta en cuanto a que tratamiento suministrar

    6. Cuál es el medio de cultivo que se utiliza para la identificacion de este microorganismo .

    Se pueden utilizar el medio de Lowestein Jensen y el medio de Ogawa

    Jesmar Alexandra Lopez Torres 10172015

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  23. LEIDY FLOREZ 08171027
    CASO # 3
    1. Tuberculosis pulmonar

    2. Mycobacterium tuberculosis

    3. Baciloscopia (seriada)

    4. PRUEBA DE LA TUBERCULINA CUTÁNEA
    Tambien llamada: El test de Mantoux es la prueba que consiste en inyectar antígenos a un organismo para comprobar si se ha producido contacto con la bacteria Mycobacterium o con la vacuna BCG pero sin dejar huella.

    La inyección intradérmica es de 0.1 mL de derivado purificado de antígeno de Mycobacterium tuberculosis. Se observa la reacción controlando la induración (pápula) a las 24, a las 48 y a las 72 horas. Cuando la pápula producida tiene más de 5 mm de diámetro se considera que se ha producido un contacto con el bacilo.
    En pacientes que ya han recibido la vacuna antituberculosa (la BCG) se considera como positiva una reacción de más de 15 mm. Para pacientes con VIH se considera positiva la reacción ante una induración de cualquier tamaño.

    Interpretaciones

    La prueba será positiva según los siguientes parámetros.
    Pápula de más de 5 mm: pacientes infectados por VIH, contacto cercano con personas infectada por TB o TBC (tuberculosis), radiografía de tórax que demuestre infección por tuberculosis, ingesta de esteroides y receptores de trasplante de órganos.
    Pápula de más de 10 mm: trabajadores del sector salud, habitantes de asilos, prisioneros, consumidores de drogas parenterales, pacientes con enfermedades que comprometen el sistema inmunológico (como diabetes, leucemia, linfoma, pacientes en diálisis, etc.).
    Pápula de más de 15 mm: todos aquellos pacientes que no están incluidos en los dos ítems anteriores.

    Resultados falsos positivos

    Un resultado falso positivo de la tuberculina puede darse por infección de micobacterias no tuberculosas o por vacunación previa con la vacuna BCG. La vacunación previa con BCG puede dar falsos positivos muchos años después de dicha vacunación.

    Resultados falsos negativos

    Puede ocurrir por el efecto booster, por lo que en ocasiones se recomienda repetir la prueba a los 10 días si el primer resultado es negativo.

    5. Si ya que esta prueba cutánea (intradermoreacción) nos permite detectar infección tuberculosa.

    6.El cultivo puede hacerse en un medio Lowenstein-Jensen y ogawa kudoh

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  24. 1. Con los datos clínico y resultados de imagenologia. ¿Cuál es diagnóstico definitivo del paciente?

    • Tuberculosis Pulmonar Severa.

    2. Cuál es el microorganismo involucrado en esta patología.

    • Mycobacterium tuberculosis

    3. Mencione cual o cuales pruebas de laboratorio se ordenaron para dar con el diagnóstico definitivo del paciente.

    • Lavado Bronco Alveolar (LBA)
    • Gases arteriales (indican insuficiencia respiratoria)
    • Análisis de expectoración mucosanguinolenta

    4. En que consiste la prueba cutánea PPD, defina su sigla, y que otros nombres recibe.

    • Prueba de Tuberculina o Prueba cutánea de Derivado Proteico Purificado (PPD) o Tecnica de Mantoux.
    Prueba que consiste en inyectar antígenos a un organismo para comprobar si se ha producido contacto con la bacteria Mycobacterium o con la vacuna BCG pero sin dejar huella.
    La inyección intradérmica es de 0.1 mL de derivado purificado de antígeno de Mycobacterium tuberculosis. Se observa la reacción controlando la induración (pápula) a las 24, a las 48 y a las 72 horas. Cuando la pápula producida tiene más de 5 mm de diámetro se considera que se ha producido un contacto con el bacilo.

    5. La prueba cutánea PPD es diagnostica en este caso clínico, si o no y porque

    • Aunque no se efectuó la prueba, es de valor diagnóstico pues indica la exposición inmunológica ante este microorganismo.

    6. Cuál es el medio de cultivo que se utiliza para la identificación de este microorganismo.

    • Medio Lowenstein – Jensen
    • Medio Ogawa – Kudoh



    RICHARD CRESPO
    10172324

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    1. La enfermedad es una tuberculosis no hay clasificación como tal de tuberculosis severa. el paciente ya comenzaba a expectorar mucosanguinolento por lo tanto la baciloscopias estaban positivas.y la tuberculina no es un examen de diagnóstico solo tiene utilidad en niños menores de 5 años

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  25. 1.- Tuberculosis silenciosa.

    2.- Mycobacterium tuberculosis.

    3.- Broncoscopia (Histiocitos) y clínica del paciente.

    4.- PPD: Derivado Proteico Purificado. Otro nombre que recibe esta prueba cutánea: Test de Mantoux. Es un método estándar para determinar si una persona está infectada por el microbio Mycobacterium tuberculosis.

    5.- Si seria diagnostica, en caso que se la hubieran aplicado a este paciente, ya que nos permite identificar la Tuberculosis Silenciosa.

    6.- Medio de cultivo Lowenstein Jensen. También se utiliza el medio Ogawa

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