PRACTICAS FORMATIVAS BACTERIOLOGIA Y L.C
El programa de Bacteriología y Laboratorio Clínico de La Universidad de Santander UDES-CUCUTA le brinda a todos los estudiantes de Prácticas Formativas un cordial saludo de BIENVENIDA y les desea muchos éxitos en esta nueva etapa de su formación profesional.
01: Son varios los factores que llevan a pensar en un tipo de anemia en especial, primero la raza de la joven, pensando en que proviene de la costa pacífica nos lleva a pensar que es una chica de raza negra, esto llevado de la mano al cambio climático que la joven enfrento que está dentro de los factores que conllevan a que se de este tipo de enfermedad.
ResponderEliminarEl dolor en el hipocondrio izquierdo es llevado por el secuestro esplénico y destrucción que ejerce el bazo contra este tipo de células que muchas veces debido a su estructura y rigidez se atascan en el filtro de este.
Esta anemia presenta una tasa elevada en la formación de cálculos biliares, que se caracteriza por tener altos niveles de LDH y bilirrubinas causada por la intensa hemolisis que sufren las células, sin embrago su función hepática puede ser normal.
Los reticulocitos aumentados es un indicativo no muy preciso pero también importante ya que indica la generación de nuevos glóbulos rojos por lo tanto el daño no es medular.
La observación microscópica que nos da un enfoque mas cerrado sobre el tipo de anemia.
02: WBC: Aumentados, normales en morfología.
RBC: Disminuidos, Anisocitosis, Poiquilocitosis (Presencia de depranocitos y esquistocitos)
PLQT: Ligeramente aumentadas, Anisocitosis plaquetaria.
03: Anemia de células falciformes, para confirmar su diagnóstico una electroforesis de hemoglobina y saturación de oxígeno.
1. LDH: 1.000U/ml
ResponderEliminarReticulocitos: 12%
2. RBC: Poiquilocitosis moderada con presencia de drepanocitos ++, equinocitos+; ligera hipcromia y ligera anisocitosis
PLT: Normales en numero y morfologia
WBC: Normales en tamaño y forma
3.Anemia hemolítica falciforme
Pruebas: Electroforesis de Hb
1. Correlación al menos dos aspectos clínicos con los datos del laboratorio y el hemograma.
ResponderEliminarEl dato semiológico que refiere la paciente que es el dolor en hipocondrio izquierdo es provocado por el secuestro esplénico de los eritrocitos deformados. Esto provoca un bajo recuento de glóbulos rojos (2.76 x 106/ul), aumento de reticulocitos (12%), aumento de DHL (1000 U/ml) y baja hemoglobina (9.4 g/dl). Los antecedentes de la paciente como su procedencia (costa pacífica posible herencia afrodescendiente), y la poca estadía en Bogotá (aprox. 6 meses), son datos importantes y orientativos para el diagnostico. También el extendido de sangre periférica encontramos alteraciones en la morfología del glóbulo rojo con células pequeñas y en forma de hoz.
2. Si observara varios campos como el indicado, como reportaría lo observado en el ESP.
ESP:
*Glóbulos rojos: anisocitosis; ligera poiquilocitosis: equinocito +, dacriocito +,dianocito +, drepanocito ++; policromatofilia ++.
*Glóbulos blancos: aumentados; normal en morfología.
*Plaquetas: aumentadas; normal en morfología.
3. De qué entidad hematológica piensa que se trata. Que pruebas adicionales realizaría para completar el diagnostico.
Pienso que la paciente cursa con una anemia falciforme o drepanocitica.
Las pruebas adicionales a realizaría serian:
*Prueba de ciclaje: me permite la inducción de la formación de células falciformes por la desoxigenación de la hemoglobina mediante la reducción de oxigeno en un microambiente formado en un espacio entre un portaobjetos y cubreobjetos. De esta manera puedo observar mucho mas claramente la drepanocitosis.
*Electroforesis de hemoglobina en gel de agarosa: me permite analizar las muestras de sangre por electroforesis, permitiéndome la clasificación de los principales genotipos de la anemia falciforme. Esta prueba se puede realizar en medio alcalino, pero si se desea probar la variante en cuestión, la mejor forma de comprobarlo es realizándolo en un medio ácido.
1. Correlacione al menos dos aspectos clínicos con los datos de laboratorio y el Hemograma
ResponderEliminarEl dolor en el hipocondrio izquierdo que presenta la paciente es dado por el hiperesplenismo (agrandamiento esplénico), debido al cambio en la forma de los eritrocitos a cuerpos tactoides (observados en el extendido de sangre periférica), estas células entonces empiezan a acumularse en el bazo y son destruidas produciéndose disminución en el volumen de los glóbulos rojos y por consiguiente de la cantidad de hemoglobina de la paciente. La paciente entonces presenta una anemia hemolítica en donde se evidencia un gran esfuerzo de la médula ósea por recuperar la cantidad de eritrocitos destruidos con un aumento excesivo de reticulocitos (12%), y dicha hemólisis también se demuestra por la cantidad elevada de bilirrubina indirecta y LDH que arrojaron los análisis realizados a la paciente. La disminución en la presión parcial de oxigeno debida a la altitud de la ciudad de Bogotá a la cual viajó la paciente, podría haber inducido a la formación de los eritrocitos a drepanocitos ya que la molécula de hemoglobina se polimeriza, volviendo rígidos a los eritrocitos que como mencione anteriormente son destruidos, produciendo anemia en la paciente.
2. ¿Si observara varios campos como el indicado, como reportaría lo observado en el ESP?
REPORTE DEL EXTENDIDO DE SANGRE PERIFÉRICA
Globulos rojos: disminuidos, moderada poiquilocitosis con drepanocitos ++, dacriocitos +, equinocitos +, dianocitos +,
Policromatofilia ++
Glóbulos blancos: aumentados, normales en morfología
Plaquetas: aumentadas, normales en morfología
3. ¿De qué entidad hematológica piensa que se trata?, qué pruebas adicionales realizaría para completar el diagnóstico?
Anemia de células falciformes o drepanocítica. Se realiza la prueba de ciclaje con metabilsulfito de sodio para inducir a la formación de drepanocitos o cuerpos tactoides, mediante la desoxigenación de la hemoglobina. Estudio electroforético de hemoglobina en acetato de celulosa (en pH alcalino); prueba de solubilidad.
1)La acumulación de células falciformes en el bazo, Esto puede producir una disminución repentina de hemoglobina.
ResponderEliminarLDH aumentada debido a la destrucción de los eritrocitos.
RDW-CV: aumentado ya que se presentan poblaciones celulares heterogéneas al cual está relacionado con el grado de anisocitosis.
ESP:
2) RBC: se observa moderada poquilocitosis, drepanocitos ++ equinocitos+ dacrositos+, moderada anisocitosis micrositos +
Se observa ligera policromatofilia + , hipocromía moderada +
WBC: se observan globulos blancos aumentados con morfología normal
PQLT: se observan plaquetas aumentadas con morfología normal
3) Anemia de células falciformes. para confirmar su diagnostico se realiza siclemia, electroforesis de hemoglobina
1. Los antecedentes clínicos de la paciente juegan un papel importante en cuanto al diagnostico, ya que presento dolor en el hipocondrio izquierdo y que esto a su vez indica que hay presencia de un secuestro esplenico y destrucción que causa el bazo, ya que los glóbulos rojos de las personas afectadas con esta enfermedad liberan el oxigeno, la anamolia hace que las células se endurezcan y se deformen, estos Globulos Rojos tienden a quedar atrapados en el hígado y bazo, por consecuencia produce falta de Glóbulos rojos y anemia.
ResponderEliminarEsta patologia se caracteriza por presentar niveles de LDH aumentados (1000U/ml), y niveles de bilirrubina (7mg/dl); esto a causa de la intensa hemolisis. La presencia de reticulocitos es punto fundamental ya que nos ayuda para el diagnostico y descarta un posible daño medular.
2. ESP. GR = Anisocitosis, moderada Poilquilocitosis, Policromatofilia ++ , Dacriocito +.
GB = Aumentados, normales en morfologia.
Plaquetas= Aumentados, normales en morfologia.
3. I. Pueba de
II. Electroforesis de hemoglobina en gel de agarosa.
1. En cuanto al hemograma se observa que el RCB se encuentra disminuido, y que junto con la hemoglobina, la HCM y la CHCM (que también se encuentran disminuidos) indican que la paciente cursa por una anemia. Por otro lado los resultados obtenidos en el laboratorio como el aumento de bilirrubinas y de LDH indican que la paciente cursa con hemolisis, lo cual junto con la presencia de reticulocitos indican que la medula ósea está compensando esa destrucción de eritrocitos.
ResponderEliminarAhora bien en cuanto al dolor en el hipocondrio derecho se debe a que los eritrocitos circulantes presentan una morfología característica en forma de hoz y rígida, que al llegar al bazo este los detecta y los destruye, ocasionando un secuestro esplénico.
2. ESP
GR
Ligera anisocitosis con macrocitos +, moderada poiquilocitosis con drepanocitos ++, equinocitos ++ y drepanocitos +, hipocromía +, policromatofilia ++.
GB
Aumentados y morfología normal
Plaquetas
Normal en número y morfología
3. Anemia de células falciformes.
• Prueba de ciclaje
• Electroforesis de hemoglobina en gel de agarosa
Karen Montañez 11171002
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ResponderEliminar1: unos de los aspectos mas importantes en el cuadro clínico y el hemograma para correlacion clínica son las bilirrubina que están aumentadas por la hemolisis eritrocitaria que eleva los niveles de la bilirrubina y aumenta la bilirrubina indireta y LDH es aumentado por la destrucción de los eritrocitos ,y los reticulositos están aumentados porque indica la generación de nuevos glóbulos rojos y por lo tanto no hay daño celular y una de sus características propias de esta anemia se presenta en paciente de raza negra y referente a la sintomatología del paciente en el caso clinico que presento dolor en el hipocondrio izquierdo esto indica que hay presencia de un secuestro esplenico y destrucción que causa el bazo.
ResponderEliminar2. ESP.
Globulos rojos =se observa moderada poquilocitosis, drepanocitos ++ equinocitos+ dacriocitos+, moderada anisocitosis macrocitos +
Se observa ligera policromatofilia + , hipocromía moderada +
Globulos blanco: se observan globulos blancos aumentados con morfología normal
Plaquetas .se observan plaquetas aumentadas con morfología normal
3. anemia falcifome
pruebas para el diagnostico :Electroforesis de hemoglobina
1. LDH: SE ENCUENTRA AUNMENTADAS DEBIDO AAS ISOENZIMAS LD1 LD2
ResponderEliminarLOS RETICULOSCITOS ELEVADOS NOS INDICA QUE ES UNA ANEMIA HEMOLITICA
2.ESP:
GLOBULOS ROJOS:nisocitosis; ligera poiquilocitosis: equinocito +, dacriocito +,dianocito +, drepanocito ++; policromatofilia +
GLOBULOS BLANCOS: normales en numero y morfologia
PLAQUETAS : normales en numero y morfologia.
3. ANEMIA HEMOLITICA FALCIFORMES
PRUEBAS
ELECTROFORESIS DE LA HEMOGLOBINA
TEST DE COMMBS
PRUEBA DEL CICLAJE
1. Correlacione al menos dos aspectos clínicos con los datos del laboratorio y el hemograma
ResponderEliminarEl primer aspecto clínico que encontramos es el lugar de procedencia de la joven ya que nos indica que es de la costa pacífica, encontramos que esta enfermedad afecta más que todo a personas de raza negra en la cual ocurre una modificación de una glutamina por valina. Esta molécula se polimeriza en condiciones de hipoxia y esto generan precipitados que deforma la célula.
La disminución de la hemoglobina que se da por la acumulación de las células falciformes en el bazo (secuestro esplénico), lo que va a generar el dolor que refiere la paciente en el hipocondrio izquierdo. La destrucción acelerada de los glóbulos rojos, va generar un aumento de la bilirrubina.
2. Si observa varios campos como el indicado, ¿Cómo reportaría lo observado en el ESP?
GLOBULOS ROJOS: moderada poiquilocitosis con drepanocitos ++, dacricoitos +, equinocitos +, policromatofilia ++.
GLOBULOS BLANCOS: normales en número y morfología.
PLAQUETAS: aumentadas, normales en morfología.
3. ¿De qué entidad hematológica piensa que se trata?, ¿Qué pruebas adicionales realizaría para completar el diagnostico?
Se trata de una anemia de células falciformes
PRUEBAS ADICIONALES
Prueba de ciclaje
Electroforesis de hemoglobina en acetato de celulosa
1)Las células presentes en el extendido de sangre periférica de esta paciente muestra un recuento elevado de células depranociticas, estas células contienen un tipo de hemoglobina llamada Hb S que no permite un ciclo de vida completo de los glóbulos rojos, sino que mueren al cabo de 10-20 días, haciendo insuficiente la compensación de nuevas células por parte de la médula ósea ocasionando finalmente la anemia en el paciente.
ResponderEliminarEl dolor en el hipocondrio derecho es causado por hiperesplenismo, esto sucede por el secuestro esplénico, crisis que da resultado de la acomulacion de celulas falciformes en el bazo.
2) ESP
Glóbulos rojos: ligera anisocitosis con macrocitos (+), moderada poiquilocitosis con depranocitos (++), acantocito (+), ovalocito (+) dacriocito (++), equinocito (+), moderada hipocromía, policromatofilia (++)
Glóbulos blancos: normales en número y morfología
Plaquetas: normales e número y morfología
3) anemia de células falciformes
-electroforesis de hemoglobina en gel
-prueba de ciclaje
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ResponderEliminar1. De acuerdo con el dolor que presenta la paciente en el hipocondrio izquierdo, se puede correlacionar este con el secuestro esplénico que es la crisis resultado de la acumulación de células falciformes en el bazo y esto puede producir una disminución repentina de hemoglobina; así mismo, la deformación de los glóbulos rojos ocurre debido a la presencia de hemoglobina defectuosa y esto se presenta cuando parte o todo el organismo no está recibiendo suficiente oxígeno; por esta falta de oxígeno, los glóbulos rojos se van a polimerizar de manera espontánea y se forma el drepanocito por la hemoglobina desoxigenada. Debido a su forma de gancho, las células sanguíneas tienden a enredarse y apilarse, obstruyendo de forma temporal los vasos sanguíneos y disminuyendo la circulación.
ResponderEliminar2. REPORTE DE ESP
GR: Disminuidos, moderada poiquilocitosis con equinocitos +, dacriocitos +, drepanocitos +, esferocitos +, policromatofilia +
GB: Normales en número y morfologia
PLAQUETAS: Aumentadas y normales en morfología
3. Anemia de células falciformes o anemia drepanocitica
Prueba de ciclaje y electroforesis hemoglobina
YULLY MORA
1) Rta: La paciente esta presentando dolor en el hipocondrio derecho debido a la acumulación de células falciformes en el bazo, por esta razón se encuentra disminuidos los glóbulos rojos y la hemoglobina, y el LDH se encuentra aumentado por la destrucción de los eritrocitos.
ResponderEliminar2) Rta:
globulos blancos: normales en morfología
globulos rojos: moderada poiquilocitosis; depranocitos ++, equinocitos +, dacriocitos +.
Plaquetas aumentadas,normales en morfología.
3) Rta:
La paciente esta cursando una anemia falciforme
las pruebas a realizar pueden ser electroforesis de hemoglobina,test de ciclaje.
1. Los datos clínicos se pueden correlacionar con la patología ya que la paciente presenta dolor agudo en el hipocondrio izquierdo lo cual puede ser dado por un secuestro esplénico de los eritrocitos deformados, cuando las células falciformes intentan pasar por pequeños vasos se atascan y los vasos se obstruyen esto inicia un patrón de flujo sanguíneo alterado en el tejido y produce falta de oxígeno, la falta de oxígeno induce una mayor deformación falciforme y más carencia en los tejidos este proceso causa dolor intenso.
ResponderEliminarOtro dato que puede llevar a establecer el diagnóstico es la raza del paciente ya que esta enfermedad afecta a personas de raza negra y esta paciente proviene de la costa pacífica.
Aumento de la lactato deshidrogenasa y bilirrubina debido al proceso hemolitico que ocurre en esta enfermedad.
2. Globulos rojos: Ligera anisocitosis con macrocitos +, hipocromía: + moderada poiquilocitosis: drepanocitos ++; equinocitos +, dacriocitos + policromatofilia: +
Globulos blancos: Normales en número y morfología.
Plaquetas: Normales en número y morfología.
3.Se trata de una anemia falciforme o depranocitica. Las pruebas adicionales que deberían realizarse son:
Prueba de ciclaje y electroforesis de hemoglobina: en la enfermedad de células falciformes la electroforesis de hemoglobina muestra 80 a 95 % de hemoglobina s; 0 a 20 % de hemoglobina f y una cantidad normal de hemoglobina a2.
1. Correlacione al menos dos aspectos clínicos con los datos de laboratorio y el Hemograma.
ResponderEliminarR/: La paciente presenta un sintoma de dolor en el hipocondrio derecho (agrandamiento esplenico) es debido al cambio de forma de los globulos rojos, estas celulas se acumulan en el bazo y no son eliminadas, ocasionando un secuestro esplenico. En el cuadro hematico se observa el recuento de globulos Rojos (RCB) esta disminuido ↓, tantocomo la hemoglobina (HG), y HCM y la CHCM estan (disminuido ↓).segun estos resultados podemos diagnosticar que es una paciente con anemia, segun los resultados yl aumento del LDH y Bilirrubinas, esto indica que la paciente no tiene un proceso eritroide normal sino una Hemolisis, la presencia de los reticulocitos nos indica quees Anemia debido a que los glóbulos se destruyen más rapido de lo normal.
2. ¿Si observara varios campos como el indicado, como reportaría lo observado en el ESP?
GLOBULOS ROJOS
anisocitosis ligera con macrocitos +, poiquilocitosis moderada con drepanocitos ++, equinocitos ++ y drepanocitos +, hipocromía ligera +, policromatofilia moderada ++.
GLOBULOS BLANCOS
se observan Aumentados y morfologia Normal
PLAQUETAS
se observa Normal morfologia y número
3. ¿De qué entidad hematológica piensa que se trata?, qué pruebas adicionales realizaría para completar el diagnóstico?
R/: Anemia de células falciformes.
Electroforesis de hemoglobina en gel de agarosa
1. Correlacione al menos dos aspectos clínicos con los datos del laboratorio y hemograma.
ResponderEliminarRTA:
La adherencia de los eritrocitos deformados al endotelio vascular contribuye a la oclusión vascular dolorosa. La adherencia de las células falciformes implica varios procesos mediados por receptores y puede desencadenarse por la aparición de moléculas de adhesión en las células endoteliales activadas. La trombina aumenta la adhesividad de las células endoteliales a los eritrocitos falciformes, lo cual produce oclusión vascular y crisis dolorosas.
LDH: aumentados (1000U/ml)
BILIRRUBINA: aumentada (más que todo la indirecta).
RETICULOCITOS: aumentados.
2. Si observara varios campos como el indicado, como reportaría lo observado en el ESP?
RTA:
GLOBULOS BLANCOS: normales en morfología y aumentados.
GLOBULOS ROJOS: policromatofilia++; hipocromía++; drepanocitos+; equinocitos; poiquilocitosis con drepanocitos++.
PLAQUETAS: aumentados, normales en morfología.
3. De qué entidad hematológica piensa que se trata?, que pruebas adicionales realizaría para completar el diagnostico?
RTA:
• ANEMIA DE CÉLULAS FALCIFORMES.
• PRUEBAS DE DIAGNOSTICO: Pueden incluir pruebas para detección de células farciformes, electroforesis de hemoglobina, la prueba de neutralización con álcali, una prueba de elusión con acido y determinación de la fragilidad osmótica de los eritrocitos.
1. Los pacientes constantemente hacen hemólisis y al realizar la prueba para determinar su hemoglobina nos encontramos con valores de 5.5 y 9.5 g/dl, hay atrapamiento de sangre en el bazo lo que ocasiona un secuestro esplénico, dolor en el hipocondrio. Cuando esto sucede, el bazo aumenta de tamaño y se produce anemia.
Eliminar2. Reporte del extendido de sangre periférica
Globulos rojos:
Globulos rojos: moderada poiquilocitosis con presencia de drepanocitos, dacriocitos , equinocitos, moderada anisocitosis y una disminución significativa de globulos rojos.
Globulos blancos: normales en número y morfología
Plaquetas: Aumentadas con anisocitosis plaquetaria.
3. Anemia drepanocitica, PRUEBAS: bilirrubina, saturación de oxigeno en la sangre, electroforesis de la hemoglobina,creatinina sérica y potasio sérico.
1. Debemos enfocarnos en el diagnóstico de esta paciente cuando encontramos en el hemograma (nivel de reticulocitos elevado) anemia hemolitica, volumen corpuscular medio (VCM) normal o disminuido, bilirrubinas aumentadas, globulos rojos disminuidos, hematocrito y hemoglobina disminuidos (ANEMIA). En el extendido de sangre periférica se ven glóbulos rojos en forma de HOZ (drepanocitos). En el cual la podemos relacionar con anemia falciforme, problema genético.Debido a que las personas con la enfermedad nacen con dos genes de células falciformes, uno de cada padre. La presencia del gen de células falciformes y otro normal se denomina rasgo drepanocítico. Aproximadamente 1 de cada 12 personas de raza negra es portadora del rasgo drepanocítico.
ResponderEliminar2.GLOBULOS ROJOS: Anisocitosis, moderada poiquilocitosis equinocitos+, drepanocitos ++, dacriocitos+, dianocitos+.
GLOBULOS BLANCOS: Normales en número y morfologia.
PLAQUETAS: Aumentadas y morfología normal.
3.ANEMIA FALCIFORME
La prueba confirmatoria es la electroforesis o separación cromatográfica de Hb en Ph alcalino; también están disponibles actualmente la cromatografía liquida de alta resolución y el análisis del ADN.
1. Uno de los factores mas importantes en el cuadro clinico son las bilirrubina que están aumentadas por la hemolisis eritrocitaria que eleva los niveles de la bilirrubina y aumenta la bilirrubina indirecta y LDH es aumentado por la destrucción de los eritrocitos, y los reticulositos están aumentados porque indica la generación de nuevos glóbulos rojos y por lo tanto no hay daño celular y una de sus características propias de esta anemia se presenta en pacientes de raza negra y en cuanto a la sintomatología que presenta el paciente en el caso clinico, presento dolor en el hipocondrio izquierdo esto indica que hay presencia de un secuestro esplenico que es la crisis resultado de la acumulación de células falciformes destrucción que causa el bazo y esto puede producir una disminución repentina de hemoglobina; así mismo, la deformación de los glóbulos rojos ocurre debido a la presencia de hemoglobina defectuosa y esto se presenta cuando parte o todo el organismo no está recibiendo suficiente oxígeno; por esta falta de oxígeno, los glóbulos rojos se van a polimerizar de manera espontánea y se forma el drepanocito por la hemoglobina desoxigenada. Debido a su forma de gancho, las células sanguíneas tienden a enredarse y apilarse, obstruyendo de forma temporal los vasos sanguíneos y disminuyendo la circulación.
ResponderEliminar2. Globulos Blancos: Se observa aumentados en numero y morfologia normal.
Globulos Rojos: Se observa una ligera hipocromia, moderada anisocitosis ,Poiquilocitosis moderada con presencia de drepanocitos ++, equinocitos+, policromatofilia +.
Plaquetas: Se observa normal en numero y morfologia.
Agragacion plaquetaria.
3. Anemia Falciforme o drepanocitica.
Pruebas para diagnostico: Electroforesis de Hemoglobina en gel de agarosa, prueba de ciclaje.
1. *Raza negra (Aproximadamente 1 de cada 12 personas de raza negra es portadora del rasgo drepanocítico).
ResponderEliminar* Dolor en el hipocondrio izquierdo (secuestro esplénico como crisis resultado de la acumulación de células falciformes en el bazo. Esto puede producir una disminución repentina de hemoglobina y poner en peligro la vida si no se trata rápidamente. El bazo también puede aumentar de tamaño y doler como consecuencia del aumento del volumen de sangre. Después de episodios repetidos de secuestro esplénico, se forman cicatrices en el bazo, el cual queda permanentemente dañado).
*Altos niveles de bilirrubinas y LDH
*Reticulocitosis
2. Glóbulos Rojos: moderada anisocitosis, moderada poiquilocitosis con presencia de drepanocitos ++, equinocitos +, marcada hipocromia.
Globulos Blancos: Normales en numero y morfologia
Plaquetas: Aumentadas con anisocitosis plaquetaria
3. Anemia de células falciformes o drepanocíticas.
Exámenes adicionales:
Saturación de oxígeno en la sangre
Electroforesis de hemoglobina
Creatinina sérica
Potasio sérico
Cordial saludo jóvenes. El presente es para informarles que ya revisé los comentarios y respuestas de cada uno. Los invito a que se acerquen en un momento apropiado o de descanso de sus respectivas jornadas, en el transcurso de la semana, PERO QUE NO INTERFIERA con el desarrollo de su práctica ni interrumpa las actividades con sus docentes. Favor acercarse individualmente para socializarles la nota del Blog y del Quiz de la clase de Anemias. Recuerden que las respuestas del caso clínico ya se presentaron durante la clase. Algunos comentarios y observaciones de grupo se harán personalmente. Tener en cuenta que para la nota del Blog, se tuvo en cuenta una correlación concreta y adecuada para el caso clínico en cuestión con las herramientas que proporcionaban los laboratorios específicamente. En el Reporte del ESP, se evaluaron los parámetros claves que no podían faltar, más que el estilo de reporte, ya que la idea es que en la rotación práctica nos estandaricemos llegando a un consenso de lo que no se puede omitir en a revisión y reporte del ESP.
ResponderEliminarLES AGRADEZCO MEJORAR LA ORTOGRAFÍA (S y C). NO PODEMOS ESCRIBIR MAL LOS NOMBRES DE NUESTRAS CÉLULAS. DEJA MUCHO QUE DESEAR DE UN PROFESIONAL.
Gracias.