PRACTICAS FORMATIVAS BACTERIOLOGIA Y L.C
El programa de Bacteriología y Laboratorio Clínico de La Universidad de Santander UDES-CUCUTA le brinda a todos los estudiantes de Prácticas Formativas un cordial saludo de BIENVENIDA y les desea muchos éxitos en esta nueva etapa de su formación profesional.
01: Esquistosomiasis urogenital por Schistosoma haematobium
ResponderEliminar02: La esquistosomiasis es prevalente en las regiones tropicales y subtropicales, especialmente en las comunidades pobre sin acceso a agua de bebida salubre ni a saneamiento adecuado. Se estima que al menos un 90% de las personas que necesitan tratamiento contra la esquistosomiasis viven en África y oriente medio
03: Fibrosis de la vejiga y los uréteres.
Lesiones renales
El cáncer de la vejiga
04: Epidemiologia
Tiempo de síntomas luego de la infección (3 meses)
La hematuria
Cuadro Clinico
05: La paciente responde satisfactoriamente al tratamiento.
1. Cuál es el diagnóstico?
ResponderEliminarRTA/ Esquistosomiasis urinaria por Schistosoma haematobium
2. Cuál es la epidemiología de esta enfermedad?
RTA/ La esquistosomiasis es prevalente en las regiones tropicales y subtropicales, especialmente en las comunidades pobres sin acceso a agua de bebida salubre ni a saneamiento adecuado. Se estima que al menos un 90% de las personas que necesitan tratamiento contra la esquistosomiasis viven en África. Esta enfermedad es más frecuente en África, el Medio Oriente y el Mediterráneo.
3. Cuáles pueden ser las complicaciones?
RTA/ La existencia de hematuria al final de la micción se relaciona con la presencia de huevos viables de deposición tisular en la pared de la vejiga, lo que se relaciona en procesos de larga evolución con la presencia de granulomas en la submucosa vesical y porción distal del uréter. En infecciones repetidas y graves se afecta también la mucosa de la pared ureteral, pudiendo evolucionar a una uropatía obstructiva e hidronefrosis.
En los casos avanzados son frecuentes la fibrosis de la vejiga y los uréteres, así como las lesiones renales. El cáncer de la vejiga es otra posible complicación tardía. Las mujeres con esquistosomiasis urogenital pueden presentar lesiones genitales y hemorragias vaginales
4. Qué características identifican al responsable de este caso?
RTA/ Inicialmente el viaje a Senegal ya que esta es una zona endémica para S. haematobium y el antecedente de baño en el río por lo que este parásito se adquiere tras su penetración en la piel durante el baño en aguas contaminadas. La presencia de hematuria persistente es importante en este caso ya que este es un signo clásico de la esquistosomiasis urogenital; la presencia de 9% de eosinofilos ya que el parásito puede provocar una reacción alérgica. En este caso se refiere que se tomaron muestras de orina y heces, donde la determinación de parásitos en heces fue negativa pero en la muestra de orina de acuerdo al sedimento urinario y al urocultivo se remitió a consulta de nefrología a la paciente, por lo que lleva a pensar que hubo presencia de parásitos en esta muestra y S. haematobium es un parásito que se encuentra en la orina.
5. Que le sugiere la evolución de la paciente?
RTA/ El tratamiento de elección para la schistosomiasis es el prazicuantel a una dosis de 40mg/kg/d, en dos tomas a intervalos de 12h. En este caso el tratamiento fue el correcto, ya que a los 15 días en el control que se realizó con el análisis de las tres muestras seriadas de orina no se encontró la presencia del parásito, refiriendo esto que las dosis del tratamiento oral que administraron a la paciente fue efectivo y ella respondió de muy buena forma a este.
1. Cuál es el diagnostico?
ResponderEliminarEsquistosomiasis urogenital
Agente etiológico: Schistosoma haematobium
2. Cuál es la epidemiologia de esta enfermedad?
La esquistosomiasis urogenital presenta una distribución geográfica que comprende Africa y Medio Oriente
3. Cuáles pueden ser las complicaciones?
En casos avanzados de la esquistosomiasis urogenital se puede presentar:
• fibrosis de la vejiga y los uréteres.
• lesiones renales.
• cáncer de la vejiga (complicación tardía).
• Las mujeres pueden presentar lesiones genitales, hemorragias vaginales, dispareunia (dolor durante las relaciones sexuales) y nódulos vulvares.
• La enfermedad también pueden tener otras consecuencias tardías irreversibles, tales como la infertilidad.
4. Que características identifican al responsable de este caso?
* La paciente Presentó orinas hematúricas, con emisión de gotas de sangre al final, lo que nos indica que el problema es mas a nivel vesicular.
* En la anamnesis se reporto un viaje hacia áfrica y además se señalo que en ese periodo la paciente entró en contacto con el río de Senegal.
* Aumento de eosinofilos en el hemograma
*Uroanalisis: abundantes leucocitos y eritrocitos.
5. Que le sugiere la evolución de la paciente?
El tratamiento fue efectivo, ya que se observo mejoría en los parámetros del hemograma y uroanalisis.
1. Esquistosomiasis urogenital causada por Schistosoma haematobium, distribuido geográficamente con mayor prevalencia en África y Oriente Medio.
ResponderEliminar2. La esquistosomiasis afecta principalmente a las comunidades pobres y rurales, en particular las poblaciones agrícolas y pesqueras. Las mujeres que realizan tareas domésticas en aguas infestadas, por ejemplo, lavar la ropa, también corren riesgos.
Los niños son especialmente vulnerables a la infección debida a higiene inapropiada y contacto con agua infestada. Los movimientos de refugiados y la migración hacia las ciudades están introduciendo la enfermedad en nuevas zonas.
El aumento de la población y las correspondientes necesidades de energía y agua generan a menudo planes de desarrollo y modificaciones ambientales que también contribuyen a aumentar la transmisión.
El aumento del ecoturismo y los viajes fuera de las rutas más trilladas están haciendo que aumente el número de turistas con esquistosomiasis.
A veces los turistas presentan infecciones agudas graves y problemas poco habituales, como la parálisis. La esquistosomiasis urogenital también se considera un factor de riesgo de infección por VIH, sobre todo en la mujer.
3.
• Uropatía bilharziana, caracterizada por una reacción inflamatoria granulomatosa con lesiones fibróticas irreversibles que se producen por la respuesta inmune contra los huevos que se depositan en las paredes de la vejiga urinaria. Las lesiones más frecuentes en este período son la esclerosis, cálculos, calcificación e hipertrofia de las paredes vesicales.
• Cólico nefrítico, pielonefritis, pielonefrosis, hidronefrosis, litiasis renal y afectación de uretra, vesículas seminales, próstata, conductos deferentes, epidídimo y testículos
• Los genitales femeninos se afectan con más frecuencia que los masculinos, dañándose ovarios, trompas de Falopio, útero y vagina, además de la vía urinaria.
• En países endémicos se considera una causa frecuente de infertilidad
• La estenosis ureteral es una de las complicaciones más graves que a menudo compromete el pronóstico vital.
• Carcinoma vesical de tipo escamoso.
• Hepatomegalia que se asocia frecuentemente a ascitis e hipertensión portal.
• Esplenomegalia
• Fibrosis de la vejiga y los uréteres
4. El signo clásico de la esquistosomiasis urogenital es la hematuria (sangre en la orina) como lo muestra el caso, con varias gotas de sangre fresca. Se muestra asi mismo un viaje realizado hace 3 meses a Senegal (Africa) en donde epidemiológicamente se presenta como uno de los estados con mayor prevalencia de Schistosoma haematobium, realizando allí el paciente un baño en el rio Senegal.
Seguidamente se evidencia un aumento de eosinófilos en hemograma y en el Uroanalisis abundantes leucocitos y eritrocitos. Confirmándose finalmente la presencia de parásitos en heces.
5. La paciente responde satisfactoriamente a la dosis administrada dentro de su tratamiento.
El prazicuantel es el único tratamiento disponible contra todas las formas de esquistosomiasis. Es eficaz, seguro y de bajo costo. Aunque puede haber reinfección tras el tratamiento, el riesgo de padecer enfermedad grave disminuye, e incluso se revierte cuando el tratamiento se inicia en la infancia.
1. Cuál es el diagnostico?
ResponderEliminarEsquistosomiasis urogenital por Schistosoma haematobium
2. Cuál es la epidemiologia de esta enfermedad?
La enfermedad es endémica en 78 países, de los cuales en 52 existe mayor riesgo, Se estiman unos 650 millones de personas viviendo en zonas endémicas y unos 200 millones de infectados a nivel mundial (85% en el África Subsahariana). Por su causa se producen cientos de miles de muertes anuales, aproximadamente 150.000 muertes/año por fallo renal atribuibles a S. haematobium.
Es una enfermedad en aumento progresivo por múltiples factores, muy relacionados con la pobreza y la falta de sistemas de saneamiento y de agua potable.
La mayoría de las infecciones por esquistosomiasis (40%) ocurren en misioneros, voluntarios y cooperantes, seguidos por los turistas (19%), los VFRs (16%) y los inmigrantes (13%).
S. haematobium es endémico en África y Oriente Medio.
3. Cuáles pueden ser las complicaciones?
• pueden darse casos de cólico nefrítico, pielonefritis, hidronefrosis, litiasis renal y afectación de uretra, vesículas seminales, próstata, conductos deferentes, epidídimo y testículos.
• Infertilidad.
• La estenosis ureteral.
• Carcinoma vesical de tipo escamoso.
4. Qué características identifican al responsable de este caso?
• Contacto de la piel con aguas contaminadas.
• Su viaje a un país endémico.
• Hematuria.
• Eosinofilos aumentados.
• Leucocitosis.
• En algunos casos con anemia ferropenica.
5. Que le sugiere la evolución del paciente?
Fue de buena elección el tratamiento, ya que estaba claro cual era el agente causal de esta enfermedad. La curación de la enfermedad se da por que los eosinofilos se normalizan y desaparecen los huevos viables en orina al cabo de 15 dias tras la administración de praziquantel.
1. Cuál es el diagnostico?
ResponderEliminarEsquistosomiasis urogenital por Schistosoma haematobium
2. Cuál es la epidemiologia de esta enfermedad?
La esquistosomiasis es prevalente en las regiones tropicales y subtropicales, especialmente en las comunidades pobre sin acceso a agua de bebida salubre ni a saneamiento adecuado. Se estima que al menos un 90% de las personas que necesitan tratamiento contra la esquistosomiasis viven en África.
3. Cuáles pueden ser las complicaciones?
Las complicaciones incluye hematuria, calcificaciones, carcinoma de células escamosas, y ocasionalmente embolias por granulomas cerebrales o espinales, papilomas, elefantiasis genital. La mortalidad y padecimiento de cáncer de vejiga es elevada en las zonas afectadas por esquistosomiasis.
4. Qué características identifican al responsable de este caso?
El paciente presenta un viaje a un país endémico donde tiene contacto con aguas contaminadas donde presenta hematuria sangre en la orina, Aumento de eosinofilos en el hemograma , en el Uroanalisis se observa abundantes leucocitos y eritrocitos.
5. Que le sugiere la evolución del paciente?
El tratamiento fue efectivo y eficaz ya que estaba claro cual era el agente causal de esta enfermedad y su evolución a los 15 días fue desaparecer la patología inicial que presentaba el paciente.
Este comentario ha sido eliminado por el autor.
ResponderEliminar1) Esquistosomiasis urinaria por Schistosoma haematobium
ResponderEliminar2) La esquistosomiasis es prevalente en las regiones tropicales y subtropicales, especialmente en las comunidades pobre sin acceso a agua de bebida salubre ni a saneamiento adecuado. Se estima que al menos un 90% de las personas que necesitan tratamiento contra la esquistosomiasis viven en África. Al menos 249 millones de personas necesitaron tratamiento contra la esquistosomiasis en 2012.Los movimientos de refugiados y la migración hacia las ciudades está introduciendo la enfermedad en nuevas zonas.
3) En los casos avanzados son frecuentes la fibrosis de la vejiga y los uréteres, así como las lesiones renales. El cáncer de la vejiga es otra posible complicación tardía. Las mujeres con esquistosomiasis urogenital pueden presentar lesiones genitales, hemorragias vaginales, dispareunia (dolor durante las relaciones sexuales) y nódulos vulvares.
4) como primer parámetro el viaje a Senegal, estado de africa donde se da esta enfermedad como lo mencionado anteriormente en la epidemiologia, No viseromegalia, el hemograma donde hay evidencia de leucocitosis con neutrifilos y eosinofilos aumentados y finalmente en el uroanalisis presencia de leucocitos y eritrocitos.
5) El tratamiento fue oportuno
1. Cuál es el diagnóstico?
ResponderEliminarEl diagnóstico es esquistosomiasis urogenital por Schistosoma haematobium.
2. Cuál es la epidemiología de esta enfermedad?
La esquistosomiasis es prevalente en las regiones tropicales y subtropicales, especialmente en las comunidades pobres sin acceso a agua de bebida salubre ni a saneamiento adecuado. Afecta principalmente a las comunidades pobres y rurales, en particular las poblaciones agrícolas y pesqueras. La urogenital es más frecuente en África, el Medio Oriente y el Mediterráneo.
3. Cuáles pueden ser las complicaciones?
* Fibrosis en vejiga y uréteres.
* Lesiones renales.
* Cáncer de la vejiga.
En mujeres se puede presentar lesiones genitales y hemorragias vaginales.
4. Qué características identifican al responsable de este caso?
* Epidemiologia (Viaje a Senegal que es zona endémica para S. haematobium)
* Antecedente de baño en el río.
* Hematuria persistente.
* Observación de S. haematobium en el sedimento urinario.
5. Que le sugiere la evolución de la paciente?
En el este caso clínico, el tratamiento fue el más adecuado, ya que al realizar el control de las tres muestras seriadas no se encontró la presencia del parásito.
Este comentario ha sido eliminado por el autor.
ResponderEliminar1. Cuál es el diagnostico?
ResponderEliminarEsquistosomiasis urinaria por Schistosoma haematobium
2. Cuál es la epidemiologia de esta enfermedad?
La esquistosomiasis es prevalente en las regiones tropicales y subtropicales, especialmente en las comunidades pobre sin acceso a agua de bebida salubre ni a saneamiento adecuado. Se estima que al menos un 90% de las personas que necesitan tratamiento contra la esquistosomiasis viven en África.
La esquistosomiasis afecta principalmente a las comunidades pobres y rurales, en particular las poblaciones agrícolas y pesqueras. Las mujeres que realizan tareas domésticas en aguas infestadas, por ejemplo, lavar la ropa, también corren riesgos. Los niños son especialmente vulnerables a la infección debida a higiene inapropiada y contacto con agua infestada.
El aumento del ecoturismo y los viajes fuera de las rutas más trilladas están haciendo que aumente el número de turistas con esquistosomiasis. A veces los turistas presentan infecciones agudas graves y problemas poco habituales, como la parálisis.
La esquistosomiasis urogenital también se considera un factor de riesgo de infección por VIH, sobre todo en la mujer.
3. .Cuáles pueden ser las complicaciones?
Cáncer de la vejiga
insuficiencia renal cronica
Daño hepático crónico con agrandamiento del bazo
Inflamación del colon (intestino grueso) con diarrea sanguinolenta
Obstrucción del riñón y la vejiga
Hipertension Pulmonar
Se pueden presentar infecciones sanguíneas repetitivas, debido a que las bacterias pueden entrar a la sangre a través de un colon irritado
Insuficiencia cardíaca derecha
crisis epileptica
4. Que características identifican al responsable de este caso?
Los síntomas urinarios micción frecuente y dolorosa (disuria) y presencia de sangre en la orina (hematuria)este es un signo clásico de la esquistosomiasis urogenital.
la presencia de 9% de eosinofilos ya que el parásito puede provocar una reacción alérgica.(Aumento de eosinofilos en el hemograma).
Uroanalisis: abundantes leucocitos y eritrocitos.
Inicialmente el viaje a Senegal ya que esta es una zona endémica para S. haematobium.
5. Que le sugiere la evolución de la paciente?
El tratamiento evolucionó satisfactoriamente en la recuperacion del paciente
BIBLIOGRAFIA
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs115/es/
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001321.htm
1. ¿Cuál es el diagnostico?
ResponderEliminarEsquistosomiasis urogenital causada por Schistosoma haematobium
2. ¿Cuál es la epidemiologia de la enfermedad?
Es prevalente en regiones tropicales y subtropicales, generalmente en comunidades pobres. La esquistosomiasis ocasionada por Schistosoma haematobium generalmente se presenta en las áreas de áfrica y medio oriente.
3. ¿Cuáles pueden ser las complicaciones?
Se puede presentar cáncer de vejiga, fibrosis en vejiga y uréteres y lesiones renales.
4. ¿Qué características identifican el responsable de este caso?
• El viaje realizado a Senegal en el cual el paciente refiere que se bañó en el rio
• La hematuria
• El aumento de eosinófilos en el hemograma realizado
• En el sedimento urinario se evidencia la presencia de abundantes leucocitos y eritrocitos.
5. ¿Qué sugiere la evolución del paciente?
La evolución del paciente sugiere que el tratamiento fue el ideal, ya que en los análisis realizados después de aplicarlo se evidencio mejoría.
1. Cual es el diagnostico?
ResponderEliminarEsquistosomiasis urogenital por schistosoma haematobium.
2. Cual e es la epidemiologia de esta enfermedad?
La esquistosomiasis es prevalente en las regiones tropicales y subtropicales, especialmente en las comunidades pobre sin acceso a agua de bebida salubre ni a saneamiento adecuado. Se estima que al menos un 90% de las personas que necesitan tratamiento contra la esquistosomiasis viven en África. Al menos 249 millones de personas necesitaron tratamiento contra la esquistosomiasis en 2012.
El número de personas tratadas contra la esquistosomiasis en 2012 ascendió a 42,1 millones. Las personas contraen la infección durante actividades agrícolas, domésticas o recreativas ordinarias que las exponen al contacto con aguas infestadas.
La falta de higiene y algunas actividades lúdicas de los niños en edad escolar, incluidas la natación y la pesca en aguas infestadas, los hacen particularmente vulnerables a la infección.
3 Cuales pueden ser las complicaciones?
• La fibrosis de la vejiga y los uréteres
• Lesiones renales.
• El cáncer de la vejiga es otra posible complicación tardía.
• Las mujeres con esquistosomiasis urogenital pueden presentar lesiones genitales, hemorragias vaginales, dispareunia (dolor durante las relaciones sexuales) y nódulos vulvares.
• En el hombre puede ocasionar trastornos de la vesícula seminal, la próstata y otros órganos.
• La enfermedad también pueden tener otras consecuencias tardías irreversibles, tales como la infertilidad.
4 Que características identifican al responsable de este caso?
• Viaje a Senegal y baño en un rio
• Orinas hematúricas
• Sedimento Leucocitos y eritrocitos
5. Que le sugiere la evolución de la paciente?
Respondió eficazmente al tratamiento
•
1) Esquistosomiasis (Schistosoma haematobium)
ResponderEliminar2) Epidemiologia: La esquistosomiasis por S. haematobium predomina en áfrica y el medio ambiente.
3) Las principales complicaciones son del sistema urinario o genital, como cálculos, papilomas, obstrucciones, elefantiasis genital y fístulas.
4) El Viaje a Senegal que es zona endémica, que el paciente se baño en el río y la Hematuria persistente.
5) Que el tratamiento que se le dio al paciente fue efectivo debido a su mejoría.
1. Cuál es el diagnostico?
ResponderEliminarRTA: Esquistosomiasis urogenital por Schistosoma haematobium
2. Cuál es la epidemiologia de esta enfermedad?
RTA: La esquistosomiasis es prevalente en las regiones tropicales y subtropicales, especialmente en las comunidades pobre sin acceso a agua de bebida salubre ni a saneamiento adecuado. Se estima que al menos un 90% de las personas que necesitan tratamiento contra la esquistosomiasis viven en África. La esquistosomiasis afecta principalmente a las comunidades pobres y rurales, en particular las poblaciones agrícolas y pesqueras. Las mujeres que realizan tareas domésticas en aguas infestadas, por ejemplo, lavar la ropa, también corren riesgos. Los niños son especialmente vulnerables a la infección debida a higiene inapropiada y contacto con agua infestada. Los movimientos de refugiados y la migración hacia las ciudades están introduciendo la enfermedad en nuevas zonas.
3. Cuáles pueden ser las complicaciones?
LA UROPATÍA BILHARZIANA: Ésta se produce por la intensa reacción inflamatoria, granulomatosa y las lesiones fibrosas irreversibles granulomatosa y las lesiones fibrosas irreversibles.
La esclerosis-calcificación de la pared vesical y uretral. ( La vejiga toma un aspecto de “vejiga de porcelana”
La estenosis uretral que suele ser asintomática
Carcinoma vesical que habitualmente suele ser escamoso.
Estas secuelas requieren múltiples infecciones e importantes cargas parasitarias que raramente se ven en turistas.
4. Que características identifican al responsable de este caso?
En su historia clínica reporto un viaje que realizo a África y que en su estadía estuvo en contacto con el Rio de Senegal ( Estado con mayor prevalencia de Schistosoma haematobium)
Presento hematuria persistencia y que esta es una causa principal de Schistosoma haematobium.
En el Uroanalisis se encontró presencia de leucocitos y eritrocitos.
Presencia de eosinofilia en el hemograma
5. Que le sugiere la evolución del paciente?
RTA: La paciente respondió satisfactoriamente al tratamiento, lo que nos indica que fue suministrado correctamente y fue el oportuno, ya que luego se le realizaron muestras seriadas y no se encontró la presencia de parásitos.
1. Esquistosomiasis urogenital por Schistosoma haematobium
ResponderEliminar2. La esquistosomiasis es prevalente en las regiones tropicales y subtropicales, especialmente en las comunidades pobre sin acceso a agua de bebida salubre ni a saneamiento adecuado. Se estima que al menos un 90% de las personas que necesitan tratamiento contra la esquistosomiasis viven en África.Hay dos formas principales de esquistosomiasis (intestinal y urogenital), causadas por las cinco grandes especies de duelas sanguíneas La esquistosomiasis afecta principalmente a las comunidades pobres y rurales, en particular las poblaciones agrícolas y pesqueras. Las mujeres que realizan tareas domésticas en aguas infestadas, por ejemplo, lavar la ropa, también corren riesgos. Los niños son especialmente vulnerables a la infección debida a higiene inapropiada y contacto con agua infestada.Los movimientos de refugiados y la migración hacia las ciudades están introduciendo la enfermedad en nuevas zonas. El aumento de la población y las correspondientes necesidades de energía y agua generan a menudo planes de desarrollo y modificaciones ambientales que también contribuyen a aumentar la transmisión.El aumento del ecoturismo y los viajes fuera de las rutas más trilladas están haciendo que aumente el número de turistas con esquistosomiasis. A veces los turistas presentan infecciones agudas graves y problemas poco habituales, como la parálisis.
La esquistosomiasis urogenital también se considera un factor de riesgo de infección por VIH, sobre todo en la mujer.
3. El cáncer de la vejiga es otra posible complicación tardía, la enfermedad también pueden tener otras consecuencias tardías irreversibles, tales como la infertilidad. En los niños puede causar anemia, retraso de crecimiento y problemas de aprendizaje, aunque los efectos suelen ser reversibles con el tratamiento. La esquistosomiasis crónica puede afectar a la capacidad de trabajo y en algunos casos puede ser mortal
4. Se encontraba leucocitos y eritrocitos en el uroanalisis
El paciente presento un viaje a un rio Senegal donde se pudo haber infectado
En el hemograma hay eosinofilia
5. Ella se encuentra en trtatanmiento con el cual ha dado mejoria
1. ¿Cuál es el diagnóstico?
ResponderEliminarEsquistosomiasis por Schistosoma haematobium o Esquistosomiasis urogenital
2. ¿Cuál es la epidemiología de esta enfermedad?
La Esquistosomiasis es prevalente en las regiones tropicales y subtropicales, especialmente en las comunidades pobres sin acceso a agua de bebida salubre ni a saneamiento adecuado. Se estima que al menos un 90% de las personas que necesitan tratamiento contra la Esquistosomiasis viven en África.
La Esquistosomiasis afecta principalmente a las comunidades pobres y rurales, en particular las poblaciones agrícolas y pesqueras. Las mujeres que realizan tareas domésticas en aguas infestadas, por ejemplo, lavar la ropa, también corren riesgos. Los niños son especialmente vulnerables a la infección debida a higiene inapropiada y contacto con agua infestada.
3. ¿Cuáles pueden ser las complicaciones?
En los casos avanzados son frecuentes la fibrosis de la vejiga y los uréteres, así como las lesiones renales. El cáncer de la vejiga es otra posible complicación tardía.
La enfermedad también puede tener otras consecuencias tardías irreversibles, tales como la infertilidad.
Se considera un factor de riesgo de infección por VIH, sobre todo en la mujer.
4. ¿Qué características identifican al responsable de este caso?
Viaje hace 3 meses a Senegal y en este periodo, el baño en un río de Senegal.
Hematuria
Aumento de eosinofilos en el hemograma
Presencia de abundantes leucocitos y eritrocitos en el Uroanálisis
5. ¿Qué le sugiere la evolución de la paciente?
Que el tratamiento fue efectivo ya que después de 15 días de tratamiento se descartó la patología.
1. Esquistomiasis urogenital por Schistosoma haematobium
ResponderEliminar2. La esquistosomiasis es prevalente en las regiones tropicales y subtropicales, especialmente en las comunidades pobre sin acceso a agua de bebida salubre ni a saneamiento adecuado. Se estima que al menos un 90% de las personas que necesitan tratamiento contra la esquistosomiasis viven en África.
3. El signo clásico de la esquistosomiasis urogenital es la hematuria (sangre en la orina). En los casos avanzados son frecuentes la fibrosis de la vejiga y los uréteres, así como las lesiones renales. El cáncer de la vejiga es otra posible complicación tardía. Las mujeres con esquistosomiasis urogenital pueden presentar lesiones genitales, hemorragias vaginales, dispareunia (dolor durante las relaciones sexuales) y nódulos vulvares. En el hombre puede ocasionar trastornos de la vesícula seminal, la próstata y otros órganos. La enfermedad también pueden tener otras consecuencias tardías irreversibles, tales como la infertilidad.
4. En primer lugar hay que tener en cuenta la historia clínica del paciente sin antecedentes familiares , el viaje que realizo a Senegal y la hematuria en la orina.
5. El tratamiento fue el mejor ya que el paciente tuvo mejoría y quedo demostrado en los exámenes de laboratorio.
1)Rta: esquistosomiasis urogenital por Schistosoma haematobium.
ResponderEliminar2) Rta: El parásito está ampliamente distribuido por el África continental y las islas orientales de ese continente, así como en Oriente próximo. El hombre es el único huésped definitivo de S. haematobium y adquiere la parasitosis al realizar actividades cotidianas relacionadas con el agua dulce contaminada: trabajo, baños, lavado, pesca, etc.
3)Rta:las complicaciones pueden ser escalofríos, tos, mialgias, adenopatías, cefalea y diarrea, acompañados de intensa eosinofilia en la sangre periférica.
4Rta:la principal característica es el viaje a Senegal y la hematuria persistente.
5)Rta: el tratamiento fue oportuno y exitoso ya que el paciente no presento mas síntomas.
1. Esquistosomiasis urogenital por Schistosoma haematobium.
ResponderEliminar2. La esquistosomiasis es prevalente en las regiones tropicales y subtropicales, especialmente en las comunidades pobre sin acceso a agua de bebida salubre ni a saneamiento adecuado. Se estima que al menos un 90% de las personas que necesitan tratamiento contra la esquistosomiasis viven en África.
La esquistosomiasis afecta principalmente a las comunidades pobres y rurales, en particular las poblaciones agrícolas y pesqueras. Las mujeres que realizan tareas domésticas en aguas infestadas, por ejemplo, lavar la ropa, también corren riesgos. Los niños son especialmente vulnerables a la infección debida a higiene inapropiada y contacto con agua infestada.
Los movimientos de refugiados y la migración hacia las ciudades están introduciendo la enfermedad en nuevas zonas. El aumento de la población y las correspondientes necesidades de energía y agua generan a menudo planes de desarrollo y modificaciones ambientales que también contribuyen a aumentar la transmisión.
El aumento del ecoturismo y los viajes fuera de las rutas más trilladas están haciendo que aumente el número de turistas con esquistosomiasis. A veces los turistas presentan infecciones agudas graves y problemas poco habituales, como la parálisis.
3. En los casos avanzados son frecuentes la fibrosis de la vejiga y los uréteres, así como las lesiones renales. El cáncer de la vejiga es otra posible complicación tardía. Las mujeres con esquistosomiasis urogenital pueden presentar lesiones genitales, hemorragias vaginales, dispareunia (dolor durante las relaciones sexuales) y nódulos vulvares. En el hombre puede ocasionar trastornos de la vesícula seminal, la próstata y otros órganos. La enfermedad también pueden tener otras consecuencias tardías irreversibles, tales como la infertilidad.
La esquistosomiasis urogenital también se considera un factor de riesgo de infección por VIH, sobre todo en la mujer.
4. El paciente presenta un viaje a Senegal zona endémica, antecedente de baño en el río ( aguas contaminadas ), Presento hematuria persistencia y que esta es una causa principal de Schistosoma haematobium, En el Uroanalisis se encontró presencia de leucocitos y eritrocitos.
Presencia de eosinofilia en el hemograma.
5. El paciente responde satisfactoriamente al tratamiento.
1) Esquistosomiasis urogenital causado por Schistosoma haematobium
ResponderEliminar2) se presenta en las regiones tropicales , áfrica y medio oriente afectando con mayor incidencia a las poblaciones de bajos recursos
3) lesiones renales , esplenomealia, fibrosis de la vejiga, carcinoma, elefantitis genital, lesiones genitales, daño hepático crónico
4) orinas con presencia de sangre, haberse bañado en el rio cuando estuvo de viaje a Senegal, presencia de eosinofilia en el examen de sangre
5) evoluciono notablemente debido al tratamiento adecuado para la infección por este parasito
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ResponderEliminar1. Diagnóstico: esquistosomiasis urinaria (enfermedad cuyo agente causal es Schistosoma haematobium)
ResponderEliminar2. Epidemiología: La esquistosomiasis es una enfermedad endémica en 78 países, de los cuales en 52 existe mayor riesgo, Se estiman unos 650 millones de personas viviendo en zonas endémicas y unos 200 millones de infectados a nivel mundial (85% en el África Subsahariana). La esquistosomiasis urogenital, es una enfermedad ampliamente distribuida en África y oriente medio, por su causa se producen cientos de miles de muertes anuales, aproximadamente 150.000 muertes/año por fallo renal atribuibles a S. haematobium.
3. Complicaciones: si la esquistosomiasis urinaria no es diagnosticada y tratada a tiempo, esta puede provocar uropatía bilharziana que es una reacción granulomatosa con lesiones fibróticas irreversibles por la respuesta inmune que se produce, debido a que los huevos del parasito que se depositan en las paredes vesicales. También puede provocar litiasis renal, estenosis uretral, pielonefritis, carcinoma vesical, insuficiencia renal crónica, e incluso puede provocar infertilidad.
4. Se puede identificar que Schistosoma haematobium es quien está provocando el cuadro clínico en la paciente, al tener en cuenta aspectos importantes como el viaje que realizó la paciente a Senegal en donde se baño en un rio, considerándose un área endémica para esta parasitosis; la hematuria recurrente que presentó que se correlaciona con la observación en fresco de eritrocitos con morfología normal que descartan que sea el producto de un daño a nivel renal (glomerulonefritis), la ligera elevación de leucocitos en sangre así como la presencia de estos en el sedimento urinario, la leve eosinofilia que presentó la paciente, así como también, los parámetros físicos normales y la mayoría de parámetros de laboratorio sobre todos los que evaluan función renal normales.
5. La evolución de la paciente sugiere que está respondiendo satisfactoriamente al tratamiento, sin embargo es necesario realizar un seguimiento posterior a los tres meses, debido a que pueden quedar algunos huevos residuales, porque el tratamiento con praziquantel puede no ser tan eficaz para las formas inmaduras (huevos).