PRACTICAS FORMATIVAS BACTERIOLOGIA Y L.C
El programa de Bacteriología y Laboratorio Clínico de La Universidad de Santander UDES-CUCUTA le brinda a todos los estudiantes de Prácticas Formativas un cordial saludo de BIENVENIDA y les desea muchos éxitos en esta nueva etapa de su formación profesional.
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de Gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarStreptococcus pneumoniae, dado que en la coloración de Gram se observan diplococos gram positivos; en el cultivo se observa alfa hemolisis, lo que crea una coloración verdosa alrededor de las colonias, las cuales se observan redondas, mucosas y no pigmentadas.
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microorganismo llegara al foco infeccioso que presenta el paciente.
B. Aspiración del contenido de las vías aéreas altas.
Ya que estudios han demostrado que pacientes con compromiso de conciencia, la aspiración es de mayor volumen, lo cual a su vez explicaría que la neumonía sea causada por Streptococcus pneumoniae que coloniza las vías respiratorias altas.
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente.
Neumonía
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente
C. Ámbito hospitalario.
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen
Prueba de la optoquina, la cual nos permite diferenciar Streptococcus pneumoniae (sensibla a la optoquina) de otras especies de estreptococos alfa hemolíticos como el Streptococcus viridans (resistente a la optoquina).
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
Penicilina, pero si es resistente a la penicilina los fármacos alternativos podrían ser cafalosporinas, eritromicina, clindamicina.
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
Las alteraciones de las proteínas fijadoras de penicilina, que son fundamentales en la síntesis de peptidoglicano que forman las membranas bacterianas, y a al alterarse, hace que la bacteria se torne resistente a la penicilina.
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 3 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las sales biliares
cooreción es la respuesta 4 no 3
Eliminar1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarR: Streptococcus pneumoniae
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara al foco infeccioso que presenta el paciente.
B. Aspiración del contenido de las vías aéreas altas
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente
Neumonia
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
C. Ámbito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen
Prueba de la optoquina, la cual nos permite diferenciar Streptococcus pneumoniae (sensibla a la optoquina) de otras especies de estreptococos
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
Penicilina aunque si presenta resistencia sirven también eritromicina, clindamicina.
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
El mecanismo de resistencia a la penicilina y al resto de los antibióticos betalactámicos se debe
únicamente a alteraciones en las proteínas fijadoras de la penicilina
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 3 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las sales biliares
correción corresponde a la pregunta 4 no3
Eliminar1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarStreptococcus pneumoniae, bacteria gram positiva que presenta una forma oval y el extremo distal lanceolado es inmóvil y no forma endoesporas, alfa hemolítico en el cultivo que se observa y generalmente se presenta en forma de diplococo.
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara al foco infeccioso que presenta el paciente.
A. Inhalación directa
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente
Neumonía adquirida en un ambiente extrahospitalario
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
A. Persona a persona
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen
Prueba de la optoquina útil para diferenciar Streptococcus pneumoniae de Streptococcus viridans, ya que las colonias de Streptococcus pneumoniae son inhibidas por 5 µg de optoquina contenida en un disco de papel de filtro aplicado sobre la superficie de una placa de agar sangre. Las colonias de S. pneumoniae son mucoides o crateriformes.
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
Los antimicrobianos más utilizados en la infección por S. pneumoniae principalmente interfieren con la síntesis del peptidoglucano (betalactámicos, glucopéptidos), inhiben la síntesis proteica (macrólidos, azálidos, oxazolidonas), bloquean la síntesis de ADN (fluroquinolonas, rifamicinas), o interfieren en la síntesis de folatos (cotrimoxazol). Otros antibióticos utilizados son Amoxicilina eritromicina y cefuroxima
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
El principal mecanismo de resistencia envuelve la introducción de mutaciones en los genes que codifican las proteínas de enlace de la penicilina. La presión selectiva juega un papel importante y el uso de antibióticos beta-lactamos se cita como un factor de riego para la infección y colonización
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las sales biliares
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarStreptococcus pneumoniae
Los neumococos son diplococos gram positivos que pueden presentar cápsula o estar desprovistos de ella. Su forma más característica es lanceolada aunque también pueden formar cadenas cortas o estar aislados.colonias umbilicadas (elevación central).
En agar sangre crecen presentando hemólisis alfa, se refiere a una lisis parcial de eritrocitos que produce una coloración verde que se observa alrededor de las colonias (debido a la liberación de un producto de degradación de la hemoglobina llamado bili-verdina)
es un patógeno casi exclusivamente humano causante de un gran número de infecciones como neumonía, endocarditis y de procesos invasivos severos como meningitis, septicemia.
particularmente en ancianos, niños y personas inmunodeprimidas.
El hábitat natural de neumococo es la faringe.
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara a l foco infeccioso que presenta el paciente.
C. Diseminación a lo largo de la mucosa
S. pneumoniae coloniza al nasofaringe forma parte de la flora normal. Luego de la colonización de la nasofaringe se produce una infeccion si los microorganismos pasan a zonas adyacentes como: senos paranasales, trompa de Eustaquio y su eliminación se dificulata por edema de la mucosa que se produce por el mismo microorganismo. La patogenicidad de este microorganismo esta dada por la evolución de la fagocitosis y el potencial de estimular inflamación y lesión de tejidos, todo dado por su encapsulación.
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente
Neumonia
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
C. Ámbito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen
Prueba de la optoquina: se usa el disco de optoquina para diferenciar entre S. pneumoniae (sensibles) y otras especies de estreptococos a hemolíticos (resistentes). La sensibilidad a la optoquina es una medida de la fragilidad de la membrana celular bacteriana. La optoquina, que es el clorhidrato de etilhidrocupreína.
Interpretación
Una zona de inhibición mayor o igual de 14 mm es presuntiva para Streptococcus pneumoniae.
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
Penicilina
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
presentan resistencia a betalactámicos por mutaciones en las uniones proteicas a penicilina (PBP).
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las sales biliares
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las sales biliares
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarStreptococcus pneumoniae; ya que este microorganismo es un diplococo Gram positivo, encapsulado, lanceolado, que frecuentemente se presenta en cadenas rectas y cortas. en el cultivo y en agar tiene el aspecto de colonias redondas y mucoides, rodeadas de una zona verde de hemólisis parcial (hemólisis α) en el agar sangre
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microorganismo llegara al foco infeccioso que presenta el paciente.
B. Aspiración del contenido de las vías aéreas altas
La vía de transmisión del neumococo es aérea, a través de góticas de saliva de portadores o de enfermos. Es un organismo sensible al calor, al frío y a la desecación, por lo tanto la transmisión requiere de un contacto estrecho de persona a persona.
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente.
Neumonía
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
C. Ámbito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen.
La optoquina (hidrocloruro de etilhidrocupreína), es un compuesto al cual S.pneumoniae es susceptible en bajas concentraciones (5 µg o concentraciones menores) y por lo tanto inhibe su crecimiento. La optoquina puede inhibir el crecimiento de otros Streptococcus alfa hemolíticos, pero en concentraciones altas; es soluble en agua y se difunde rápidamente en el medio, por lo tanto discos de papel de filtro impregnados con optoquina pueden ser colocados directamente sobre la superficie del agar para la realización de la prueba.
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
penicilina, clindamicina y eritromicina
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
La resistencia de S. pneumoniae a penicilina se debe al desarrollo de formas alteradas de proteínas de unión a penicilina (PBP) de alto peso molecular, que presentan una baja afinidad por el antibiótico. La resistencia a penicilina afecta también al resto de los β-lactámicos y está ligada a modificaciones en las pbp1a, pbp2x y sobre todo pbp2b, mientras que alteraciones en las pbp1a ybp2x, afectan más a cefalosporinas de tercera generación
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las sales biliares
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarR: Streptococcus pneumoniae
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara al foco infeccioso que presenta el paciente.
B. Aspiración del contenido de las vías aéreas altas
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente
Neumonia
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
C. Ámbito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen.
Optoquina, útil para diferenciar Streptococcus pneumoniae (sensible) de Streptococcus viridans (resistente),las colonias de Streptococcus pneumoniae son inhibidas por 5 µg de optoquina contenida en un disco de papel de filtro aplicado sobre la superficie de una placa de agar sangre. Las colonias de S. pneumoniae son mucoides o crateriformes.
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
Penicilina, Eritromicina y Clindamicina
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
causa resistencia a las PBP causando un mayor riesgo de colonizacion e infeccion,
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las sales biliares
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ResponderEliminar1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarNeumonía causada por Streptococcus pneumaniae, según la coloración de Gram se observa cocos Gram positivo, un poco alargado, dispuesto en pares o pequeñas cadenas y el en cultivo las colonias se observa con alfa hemolisis, mucosas y no pigmentadas.
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microorganismo llegara a l foco infeccioso que presenta el paciente.
C. Diseminación a lo largo de la mucosa
Debido que los Streptococcus pneumaniae se unen a las células epiteliales de la mucosa de la nasofaringe.
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente
Neumonía típica
La neumonía típica tiende a atacar a personas mayores, especialmente quienes tienen padecimientos cardiacos o pulmonares.
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
C. Ámbito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen
PRUEBA DE LA IMAGEN: Prueba de la optoquina: se usa el disco de optoquina para diferenciar entre S. pneumoniae (sensibles) y otras especies de estreptococos a hemolíticos (resistentes). La sensibilidad a la optoquina es una medida de la fragilidad de la membrana celular bacteriana.
PRUEBA DE ORO: Prueba de la solubilidad en bilis: Se utiliza esta prueba para diferenciar entre S. pneumoniae, soluble, en bilis y otras especies de estreptococos alfa hemolíticos, “insolubles” en bilis. Esta prueba controla la capacidad de las células bacterianas de producir lisis en presencia de sales biliares, en un tiempo y a una temperatura específica. Las sales biliares hacen descender la tensión superficial en la interfase medio-membrana, provocan una descomposición de la membrana celular y aceleran el proceso autolítico natural del neumococo activando las enzimas por combinación de las sales biliares con el neumococo.
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
fluoroquinolona (moxifloxacina, gemifloxacina o levofloxacina)
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
El mecanismo de acción de las fluoroquinolonas se sustenta en la inhibición de la síntesis de ADN, bloqueando la actividad de la DNA-girasa o de la topoisomerasa IV. En S. pneumoniaeesta última es el sitio diana para la ciprofloxacina y la levofloxacina, mientras que DNA-girasa es la diana de moxiflosacina. La resistencia a estas drogas es debido a mutaciones espontáneas en la región del genoma, conocido como región determinante de resistencia a quinolonas, donde se encuentra el gen gyrA y parC. La mutación más común es en el gen parC, a la que se debe 67 % de los S. pneumoniae resistentes a quinolonas, las mutaciones en el gen gyrA solo contribuyen con el 8 %, y ambos genes son afectados en el 25 % de S. pneumoniae resistentes a quinolonas.
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 6, Si pero si sale resistente a la penicilina.
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de Gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarR: Streptococcus pneumoniae, son cocos Gram positivos que presentan colonias alfa hemolíticas cuando
crecen en medios sólidos suplementados con 5-10 % de sangre
de carnero.
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara al foco infeccioso que presenta el paciente.
B: Aspiración del contenido de las vías aéreas El más importante es la aspiración de contenido bucofaríngeo durante el sueño. Estudios con radioisótopos han demostrado que hasta un 70% de los individuos normales aspiran secreciones de la vía aérea superior durante el sueño, y que en pacientes con compromiso de conciencia la aspiración es de mayor volumen.
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente.
R: NEUMONIA
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
C Ámbito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen
OPTOQUINA, Diferenciación de Streptococcus pneumoniae de otras especies de estreptococos alfa hemolíticos (por ejemplo Streptococcus grupo viridans). la prueba de sensibilidad a la optoquina y la prueba de solubilidad en bilis.
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
Penicilina, Eritromicina y Clindamicina
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
R:presentan resistencia a betalactámicos por mutaciones en las uniones proteicas a penicilina (PBP).
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las sales biliares
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarMicroorganismo: Streptococcus pneumoniae
Enfermedad: Neumonia tipica
En el cultivo agar sangre este microorganismo es: Alfa-Hemolítico (producen hemólisis parcial o digestión parcial de la hemoglobina) presentando colonias lisas, pequeñas, brillantes, circundadas por un halo verde
En la coloración de Gram: Son bacterias Gram positivas con forma lanceolada (forma de grano de arroz), y se disponen en pares o diplococos o en cadenas cortas (división en un plano)
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara al foco infeccioso que presenta el paciente.
C. Diseminación a lo largo de la mucosa
S. pneumoniae es un habitante normal de la nasofaringe humana y el daño de la mucosa de la nasofaringe predispone a la infección neumocócica y aumenta la colonización bacteriana debido a una mayor exposición de receptores del hospedero a la adherencia del neumococo. Se sabe que después de la colonización, el microorganismo debe sobrepasar los mecanismos de defensa específicos para poder invadir.
3. Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente
Neumonia típica que tiende a atacar a personas mayores, especialmente quienes tienen padecimientos cardiacos o pulmonares
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente
C. Ámbito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen
La prueba presente en la imagen:
Prueba de la optoquina: se usa el disco de optoquina para diferenciar entre S. pneumoniae (sensibles) y otras especies de estreptococos a hemolíticos (resistentes). La sensibilidad a la optoquina es una medida de la fragilidad de la membrana celular bacteriana. Es sensible, cuando hay inhibición alrededor del disco y eesistente, cuando el crecimiento no es inhibido alrededor del disco
La prueba de oro para la identificación: Aparte de la prueba de Optoquina esta:
Prueba de la solubilidad en bilis: Se utiliza esta prueba para diferenciar entre S. pneumoniae, soluble, en bilis y otras especies de estreptococos alfa hemolíticos, “insolubles” en bilis. Esta prueba controla la capacidad de las células bacterianas de producir lisis en presencia de sales biliares, en un tiempo y a una temperatura específica.
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
Fluoroquinolona respiratoria (moxifloxacina, gemifloxacina o levofloxacina)
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
El mecanismo de acción de las fluoroquinolonas se sustenta en la inhibición de la síntesis de ADN, bloqueando la actividad de la DNA-girasa o de la topoisomerasa IV. La resistencia a estas drogas es debido a mutaciones espontáneas en la región del genoma, conocido como región determinante de resistencia a quinolonas, donde se encuentra el gen gyrA y parC. La mutación más común es en el gen parC.
El mecanismo de resistencia a la penicilina y al resto de los antibióticos betalactámicos que sería la segunda opción de tratamiento al paciente se dice que se debe únicamente a alteraciones en las proteínas fijadoras de la penicilina [Penicillin Binding Proteins (PBP)].Dichas alteraciones condicionan una disminución de la afinidad de las PBP por la penicilina y demás betalactámicos y por lo tanto una menor actividad de estos antibióticos.
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis y la respuesta 6 corresponde a Penicilina.
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarR/ Streptococcus pneumoniae, bact Gram+, la cual presenta una forma oval y el extremo distal. Inmóvil y no forma endoesporas, bact alfa hemolítico en el cultivo que se observa y generalmente se presenta en forma de diplococo.
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara al foco infeccioso que presenta el paciente.
C. Diseminación a lo largo de la mucosa
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente.
R/ Neumonía
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
C. Ámbito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen
R/ OPTOQUINA,basada en la diferenciación de Streptococcus pneumoniae de otras especies de estreptococos alfa hemolíticos (por ejemplo Streptococcus grupo viridans).
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
R/ la penicilina, tambien es ideal clindamicina y eritromicina
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
R/ El principal mecanismo de resistencia, esta basado en la introducción de mutaciones en los genes, los cuales codifican las proteínas de enlace de la penicilina. Al igual, la presión selectiva juega un papel importante y el uso de antibióticos beta-lactamos se cita como un factor de riego para lograr la infección y lacolonización
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de Gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarEl Streptococcus pneumoniae es un diplococo Gram positivo con una capsula bien formada; es un alfa hemolítico en agar sangre ya que metaboliza la hemoglobina hasta formar un pigmento verdoso, este microorganismo es causante de neumonía típica.
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microorganismo llegara a l foco infeccioso que presenta el paciente.
C. diseminación a lo largo de la mucosa ya que este microorganismo coloniza la faringe y se adhiere a la mucosa bronquial haciendo que se disemine a válvulas del corazón.
3. Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente.
Neumonía típica o también llamada neumonía adquirida en la comunidad y tiende atacar a personas mayores particularmente aquellas que sufren problemas cardiacos o pulmones.
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
C. Ámbito Hospitalario.
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen.
La prueba de oro es la prueba de solubilidad en bilis que sirve para diferenciar entre S. pneumoniae soluble en bilis de los otros especies de estreptococos alfa hemolíticos insolubles en bilis.
Y la prueba de la imagen es la prueba de optoquina en el cual se usa para diferenciar entre S. pneumoniae que es sensible a la optoquina de otras especies de estreptococos alfa hemolíticos y es una prueba que mide la fragilidad de la membrana celular bacteriana.
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente.
El tratamiento ideal se debe iniciar con fluoroquinolona respiratoria como moxifloxacina o levofloxacina o también se puede con un Beta lactamico como cefotaxina o ceftriaxona.
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
Desde hace años el S. pneumoniae está presentando resistencia a la penicilina y a cefalosporinas y lo hace mediante la modificación de las PBP produciendo una mutación del sitio de unión mediante la modificación de un aminoácido generando un blanco diferente y así disminuye la afinidad de unión por el antimicrobiano como los beta lactamicos en donde no puede actuar y genera la resistencia a ellos.
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis y la respuesta 6 corresponde a penicilina.
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarEl neumococo, Streptococcus pneumoniae, es un microorganismo patógeno capaz de causar en humanos diversas infecciones y procesos invasivos severos. Se trata de una bacteria Gram positiva , que presenta una forma oval y el extremo distal lanceolado es un miembro alfa-hemolítico del géneroStreptococcus. Generalmente, se presenta en forma de diplococo, por lo que inicialmente fue denominado Diplococcus pneumoniae, aunque existen algunos factores que pueden inducir la formación de cadenas. Neumococo es un patógeno casi exclusivamente humano causante de un gran número de infecciones (neumonía, sinusitis, peritonitis)
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara a l foco infeccioso que presenta el paciente.
B. Aspiración del contenido de las vías aéreas altas.
La transmisión del neumococo se hace por vía respiratoria, a través de góticas de saliva de portadores enfermos. Un hecho central en la epidemiología de las infecciones neumocócicas es la colonización nasofaríngea, ya que es el paso previo a la infección, representa el reservorio de la enfermedad y condiciona la selección de resistencias.
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente: Neumonía
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
C. Ámbito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen
La identificación de neumococo se lleva a cabo a través de tres pruebas:
Su solubilización en presencia de sales biliares, y La reacción capsular frente a antisueros específicos o "Quellung".
El estreptococo pneumoniae se puede diferenciar del estreptococo viridans en que solo el primero es soluble en bilis, el viridans no. Y la otra diferencia es que el estreptococo pneumoniae se inhibe en la presencia de optoquina. El estreptococo viridans no se inhibe con la optoquina.
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente.
Los neumococos sensibles a la penicilina lo son también a todas las cefalosporinas comunes y ala vancomicina. La amoxacilina se utiliza para tratar con eficiencia todos los casos de neumonía neumococica salvo los causados por las cepas más resistentes a la penicilina.
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
La resistencia a los antibióticos que se produce con la mayoría de microorganismos
y antibióticos es una resistencia adquirida. La resistencia adquirida puede deberse a la extensa diseminación de un clon resistente que se ha
producido por una mutación puntual. En encuestas de resistencia a los antibióticos, el
médico debe distinguir cuidadosamente entre un aumento en la resistencia adquirida
secundaria al uso de antibióticos y un aumento en la resistencia a los antibióticos aparente secundaria a la diseminación de un clon resistente.
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis primero y la respuesta 7 es por la PBP
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarR/ Streptococcus pneumoniae Es inmóvil, no forma endosporas, y es un miembro alfa-hemolítico del género Streptococcus.Generalmente, se presenta en forma de diplococo Neumococo es un patógeno casi exclusivamente humano causante de un gran número de infecciones y de procesos invasivos severos Es el principal microorganismo causante de Neumonia adquirida en la comunidad. El hábitat natural de neumococo es la nasofaringe humana y la colonización puede tener lugar durante los primeros días de vida
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara a l foco infeccioso que presenta el paciente.
B. Aspiración del contenido de las vías aéreas altas. Estudios con radioisótopos han demostrado que hasta un alto porcentaje de los individuos normales aspiran secreciones de la vía aérea superior durante el sueño, y que en pacientes con compromiso de conciencia la aspiración es de mayor volumen.
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente
R/ NEUMONIA
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
C. Ámbito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen
R/Prueba de la optoquina: se usa para diferenciar entre S. pneumoniae (sensibles) y otras especies de estreptococos a hemolíticos (resistentes). La sensibilidad a la optoquina es una medida de la fragilidad de la membrana celular bacteriana. La optoquina, que es el clorhidrato de etilhidrocupreína.
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
R/la penicilina, clindamicina y eritromicina
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
R/resistencia a los agentes terapéuticos más utilizados, como los betalactámicos, macrólidos, azálidos y fluroquinolonas. La versatilidad adaptativa del microorganismo le ha permitido crear mecanismos capaces de sobreponerse a cualquiera de estas agresiones terapéuticas con un grado variable de eficacia.
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis y la respuesta 7 a una PBP
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gran de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente
ResponderEliminarR/: Streptococcus pneumoniae: El hábitat natural de neumococo es la nasofaringe humana y la colonización puede tener lugar durante los primeros días de vida. Es un microorganismo patógeno capaz de causar en humanos diversas infecciones y procesos invasivos severos. Es una bacteria Gram positiva, inmóvil, no forma endosporas, y es un miembro alfa-hemolitico, se presenta en forma de diplococo.
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microorganismo llegara al foco infeccioso que presenta el paciente:
R/: B. Aspiracion de contenido de vías areas altas: Porque la trasmisión del neumoco se da de persona a persona por las secreciones (gotitas) respiratorias, es decir, es trasmitida mediante la inhalación del microorganismo causando lesión del epitelio de respiratorio.
3. Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente
• R/: NEUMONIA: Es una afección respiratoria en la cual hay una infección del pulmón. La neumonía causada por bacterias tiende a ser la más grave. El microbio causante de neumonía más común en adultos es el Streptococcus pneumoniae(neumococo).
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente
R/: C. Ambito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen
R/: La Optoquina. Porque la optoquina inhibe el desarrollo de Streptococcus pneumoniae mientras que otros estreptococos no son inhibidos o presentan una zona pequeña de inhibición alrededor del disco
6. Cual es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
R/: Penicilina, Eritromicina y Clindamicina
7. Cual es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia
R/: El mecanismo de resistencia a la penicilina y al resto de los antibióticos betalactámicos se debe únicamente a alteraciones en las proteínas fijadoras de la penicilina [Penicillin Binding Proteins (PBP) de alto peso molecular que presenta poca afinidad con el antibiótico.
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarR/: Streptococcus pneumoniae; con una enfermedad de neumonía típica, ya que el cultivo se observan colonias grandes y mucosas y no pigmentadas y es alfa hemolítico, y en la coloración observamos diplococos Gram positivos con presencia de capsula y presenta cadenas recatas y cortas
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microorganismo llegara a l foco infeccioso que presenta el paciente.
C. Diseminación a lo largo de la mucosa: ya que este microorganismo se encuentra en la laringe y causa daño en la mucosa haciendo que se disemine al corazón
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente:
R/: por los signos y síntomas el paciente puede presentar una neumonía típica, o neumonía adquirida con un proceso de inflamación del parénquima pulmonar y pueden sufrir problemas pulmonares y cardiacos.
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
C. Ámbito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen
R/ la prueba oro para la identificación es la solubilización en presencia de sales biliares, la prueba es optiquina ya que es sensible para este microorganismo.
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente?
R/ eritromicina, penicilina, cefalosporina.
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
R/: la resistencia se debe cuando aparece una mutación espontánea o la adquisición de nuevo material genético que altera las proteínas de unión a la penicilina, de forma que se reduce la afinidad por este antibiótico y se precisa una concentración superior en su saturación.
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta.
1.Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarR: Streptococcus pneumoniae
coco Gram positivo, capsulada.
Las células bacterianas tienen una forma lanceolada, miden 0,5 a 1,2 m de diámetro y se disponen en pares o diplos. Son anaerobias facultativas. Para su crecimiento y multiplicación tiene requerimientos específicos, como aportes de proteínas y suplementos hematológicos, por lo que es considerada una bacteria fastidiosa.
2.De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara al foco infeccioso que presenta el paciente.
R: B. Aspiración del contenido de las vías aéreas altas
3.Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente
R: Neumonia
a neumonía o pulmonía es una enfermedad del sistema respiratorio que consiste en la inflamación de los espacios alveolares de los pulmones.1 La mayoría de las veces la neumonía es infecciosa, pero no siempre es así. La neumonía puede afectar a un lóbulo pulmonar completo (neumonía lobular), a un segmento de lóbulo, a los alvéolos próximos a los bronquios (bronconeumonía) o al tejido intersticial (neumonía intersticial).
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
R: C. Ámbito hospitalario.
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen.
R: Prueba de la optoquina
S. pneumoniae es sensible a la optoquina y en presencia de bilis o sales biliares se produce una destrucción o lisis bacteriana; estas características fenotípicas son la base para la identificación de especie. La susceptibilidad a optoquina se debe determinar sembrando un inóculo denso en placa de agar sangre de cordero y colocando en la superficie un disco impregnado con 5 mg de optoquina.
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
R: a amoxicilina y la claritromicina o la eritromicina son los antibióticos seleccionados para la mayoría de los pacientes con neumonía adquirida en la comunidad; a los pacientes alérgicos a las penicilinas se les administra la eritromicina en vez de amoxicilina. En Estados Unidos, donde las formas atípicas de neumonía adquiridas en la comunidad son cada vez más comunes, la azitromicina, la claritromicina y las fluoroquinolonas han desplazado a amoxicilina como tratamiento de primera línea.
Entre los antibióticos para la neumonía adquirida en el hospital se pueden incluir la vancomicina, la tercera y cuarta generación de cefalosporinas, las carbapenemas, las fluoroquinolonas y los aminoglucósidos. Estos antibióticos se suelen administrar por vía intravenosa. Múltiples antibióticos pueden ser administrados en combinación, en un intento de tratar todos los posibles microorganismos causales.
7.Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
R: causa resistencia a las PBP (Penicillin Binding Proteins (PBP).Dichas alteraciones condicionan una disminución de la afinidad de las PBP por la penicilina y demás betalactámicos y por lo tanto una menor actividad de estos antibióticos; causando un mayor riesgo de colonizacion e infeccion
Penicillin Binding Proteins (PBP)].Dichas alteraciones condicionan una disminución de la afinidad de las PBP por la penicilina y demás betalactámicos y por lo tanto una menor actividad de estos antibióticos.
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 6 corresponde a una Penicilina
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de Gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarstreptococcos pneumonie,se presenta en forma de diplococo, por lo que inicialmente fue denominado Diplococcus pneumoniae es un miembro alfa-hemolítico. enfermedad neumonia tipica.
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microorganismo llegara al foco infeccioso que presenta el paciente.
C. Diseminación a lo largo de la mucosa
3. Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente.
neumonia tipica: es unpadecimiento inflamatorio del parenquima pulmonar debido a procesos infecciosos ocurre exudado alveolar que bloquea la transferencia del oxigeno.tambien se conoce como el NAC. neumonias adquiridas por la comunidad.
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
C. Ámbito Hospitalario.
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen.
La prueba de susceptibilidad a la optoquina para S. pneumoniae usa discos P (discos de optoquina)
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente?
Penicilina, Eritromicina y Clindamicina
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
puede presentar resistencia ala penicilina, b- lactamicos por la union de PUP.
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis
Recuerde siempre los géneros de los microorganismos se escribe con mayúscula la primera letra Streptococcus
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarEs una Neumonía causada por Streptococcus pneumaniae, coloración de Gram se observa cocos Gram +, y el en cultivo las colonias se observa con alfa hemolisis.
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara a l foco infeccioso que presenta el paciente.
C. Diseminación a lo largo de la mucosa
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente.
Neumonía
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
C. Ámbito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen.
Prueba de optoquina donde se usa el disco de optoquina para diferenciar entre S. pneumoniae (sensibles) y otras especies de estreptococos a hemolíticos (resistentes).
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente.
penicilina, clindamicina, eritromicina o fluoroquinolona
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
El mecanismo de resistencia a la penicilina y betalactámicos se debe por alteraciones en las proteínas fijadoras de la penicilina.
Pedro A Jaime 11172017
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de Gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarRTA/ el microrganismo es Streptococcus
Enfermedad neumonía típica
En el cultivo en agar sangre es el microrganismo es alfa hemolítico
Coloración de gram son bacterias gram positivas.
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara a l foco infeccioso que presenta el paciente
RTA/
C. Diseminación a lo largo de la mucosa
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente
RTA/ NEUMONIA
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
RTA/C. Ámbito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen
RTA/
La prueba de la optoquina basada en la diferenciación de streptococcus pneumoniae(sencibles)
Y otros como los sttreptococcus alfa hemolíticos (resistentes)
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
RTA/ La penicilina es ideal también como la clindamicina y la ertromicina.
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
RTA/ El mecanismo de acción de las fluoroquinolonas se sustenta en la inhibición de la síntesis de ADN, bloqueando la actividad de la ADN girasa. En el mecanismo de resistencia ala penicilina y al resto de los antibióticos betalactamicos que se deben únicamente alas alteraciones de las proteínas fijadoras de las proteínas.
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarRta: con relación a las imágenes del cultivo y la coloración se logra reconocer que el microorganismo es el Streptococus pneumoniae puesto que son cocos Gram positivos, dispuestos en cadenas “diplococo” y en el cultivo de agar sangre nos da como resultado algo característico y clave para diferenciarlo de otras especies de Streptococus spp. Ya que las colonias de este microorganismo producen una α-hemólisis, es decir digestión parcial de la hemoglobina y la colonia se rodea de un halo verdoso.
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara a l foco infeccioso que presenta el paciente.
Rta: B. Aspiración del contenido de las vías aéreas altas
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente
Rta: la paciente presenta neumonía siendo esta enfermedad la segunda causa de muerte producida por Streptococus pneumoniae
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
Rta: C. Ámbito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen
Rta: la prueba de oro para la identificación y diferenciación de otros microorganismos α-hemóliticos como el Streptococus viridans es la prueba de la optoquina ya que el Streptococus pneumoniae es sensible a la optoquina mientras que el Streptococus viridans presenta resistencia a esta prueba.
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
Rta: el antibiotico ideal para el tratamiento de un paciente con neumonía es el uso de la penicilina G o bencilpenicilina, sin embargo, como existe un elevado porcentaje de Streptococus spp. Son resistentes a este antibiotico por tanto se debe recurrir a fármacos alternativos como: eritromicina, trimetoprim-sulfametoxazol, cefalosporinas de tercera generacion aunque tambien se ha presentado casos que este microorganismo se ha vuelto resistente a ellos tambien causando importantes problemas terapéuticos
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
Rta: La reducción de la susceptibilidad de un microorganismo frente a drogas antimicrobianas puede originarse por mutaciones a nivel genómico que implican la síntesis de una proteína, con reducida afinidad por el antimicrobiano en cuestión, este tipo de resistencia se puede trasmitir verticalmente a su descendencia. La transmisión de la resistencia puede también ocurrir horizontalmente, en este caso el microorganismo adquiere material genético que porta información para la síntesis de dianas no susceptibles. Existen diversos mecanismos que explican este fenómeno, en el S. pneumoniae tiene gran importancia el conocido como transformación, que consiste en la adquisición de genes que provienen de bacterias que han sufrido bacteriólisis, las bacterias donadoras pueden ser incluso de otra especie, como S. viridans, o S. mitis. Los antimicrobianos más utilizados en la infección por S. pneumoniae principalmente interfieren con la síntesis del peptidoglucano (betalactámicos, glucopéptidos), inhiben la síntesis proteica (macrólidos, azálidos, oxazolidonas), bloquean la síntesis de ADN (fluroquinolonas, rifamicinas), o interfieren en la síntesis de folatos (cotrimoxazol). La versatilidad adaptativa del microorganismo le ha permitido crear mecanismos capaces de sobreponerse a cualquiera de estas agresiones terapéuticas con un grado variable de eficacia
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarRta.
Presenta una neumonía, debido al microorganismo Streptococcus pneumaniae, al gram se observó coco gram positivo y presento colonias beta hemolíticas características propias de este microorganismo.
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara a l foco infeccioso que presenta el paciente.
C. Diseminación a lo largo de la mucosa.
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente.
Rta.
El paciente presento una neumonía típica.
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
C. Ámbito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen.
Rta.
La prueba de la optoquina, la cual esta prueba se realiza para diferenciar este microorganismo que es sensible a la optoquina de las otras especies de streptococcus que son resistente a este antibiótico, también existe la prueba de solubilidad en bilis esculina.
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente.
Rta.
Entre los antibióticos para tto de paciente encontramos:
Penicilina, clindamicina, eritromicina o fluoroquinolona.
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
Rta.
El mecanismo de resistencia que presenta es, resistente a la penicilina, y a los beta- lactamicos debido a las proteínas fijadoras de penicilina.
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarStreptococcus pneumoniae. Paciente con neumonía
Afecta a todas las edades y no hay diferencia de sexo. Frecuentemente va precedida de una infección viral de las vías respiratorias superiores. Los ancianos pueden presentar arritmias o descompensación cardiovascular con signos de insuficiencia cardíaca.
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microorganismo llegara a l foco infeccioso que presenta el paciente.
a. Inhalación directa.
El Streptococcus pneumoniae llega a la vía aérea periférica y el territorio alveolar por aspiración de secreciones bucofaríngeas y, en condiciones adecuadas, comienza a multiplicarse e induce edema local que facilita su diseminación a los alvéolos vecinos.
Se adquiere por la inhalación directa de partículas infecciosas, por aspiraciones de secreciones a partir de la boca y nasofaringe, por depósito en los vasos alveolares a partir de una diseminación hematogena de un foco de otra localización
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente
Neumonía típica
La neumonía típica es una enfermedad que tiende a atacar a personas de edad avanzada, a aquellas que tienen problemas cardiacos y a nivel de pulmón
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
C. Ámbito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen
OPTOQUINA Y SOLUBILIDAD EN BILIS
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
Penicilina G: es activa contra la mayor parte de cepas de S. pneumoniae de nuestro medio, por lo que exceptuando las infecciones del SNC, la gran mayoría de las enfermedades neumocócicas pueden ser tratadas con penicilina. Cuando S. pneumoniae es de sensibilidad intermedia (CIM entre 0,1 y 2 mg/l) la dosis de penicilina debe ser mayor (150.000 a 250.000 UI/quilo/d) o administrarse cefotaxime o ceftriaxona. Como S. pneumoniae es la causa más frecuente de la NAC típica, la penicilina sigue siendo el antibiótico de elección en ellas.
Los factores de riesgo que hacen sospechar sensibilidad disminuida de Streptococcus pneumoniae son: edad mayor de 65 años, inmunodepresión, haber recibido betalactámicos en los 3 últimos meses, vivir en casa de salud, mal medio socio-económico, abuso de alcohol.
Aminopenicilinas (ampicilina y amoxicilina):
Cefalosporinas de 1 generación
Cefalosporinas de 2 generación
Cefalosporinas de 3 generación.
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
Streptococcus pneumoniae
Los mecanismos de resistencia de S. pneumoniae a beta-lactámicos, son variados, siendo el más importante la alteración de PBP (penicillin binding protein) proteínas de síntesis de la pared celular (1a, 1b, 2a, 2b, 2x). Dentro de este grupo, 1 a y 2b son de alto nivel de resistencia a la penicilina y 1a y 2x para cefalosporinas de tercera generación (cefotaxima).
Se produce un interesante fenómeno de transferencia genética entre Streptococcus del grupo viridans con S. pneumoniae en la faringe al existir selección por el uso de antimicrobianos (especialmente ampicilina y amoxicilina).
La resistencia a macrólidos se describe en 25%, los mecanismos de resistencia a macrólidos más frecuentes en S. pneumoniae son la metiiación del ribosoma mediante el gen erm B en 58% y sistemas de bombas de eflujo mediante el gen mef A en 30% aproximadamente, existen cepas con ambos genes de resistencia, en 12%
La resistencia a fluoroquinolonas respiratorias como levofloxacino y moxifloxacino es menos del 1%. Los mecanismos de resistencia a fluororqul-nolonas son por mutación de enzimas como glrasa y topolsomerasa, sitios donde actúa el antimicrobiano, y sistemas de eflujo, identificadas en el gen pmrA.
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarStreptoccus pneumoniae y la enfermedad de la paciente es neumonía.
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microorganismo llegara a l foco infeccioso que presenta el paciente.
a. Inhalación directa
Se adquiere por la inhalación directa de partículas infecciosas, por aspiraciones de secreciones a partir de la boca y nasofaringe, por depósito en los vasos alveolares a partir de una diseminación hematógena de un foco de otra localización
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente
Neumonía típica neumococcica.
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
C. Ámbito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen
La prueba presente en la imagen es la optoquina, el microorganismo presenta sensibilidad. Esta es prueba de oro junto con la solubilidad en bilis
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
El régimen recomendado para el tratamiento parenteral de la neumonía neumocócica no complicada es la penicilina G acuosa. Un 25% de las cepas de S. pneumoniae son resistentes a la penicilina, los fármacos alternativos con eficacia demostrada incluyen las cefalosporinas, la eritromicina y la clindamicina.
Los regímenes de tratamiento orales incluyen eritromicina o clindamicina. Los regímenes parenterales incluyen cefotaxima , ceftriaxona, cefazolina, eritromicina.,clindamicina 300 a 600 mg.
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
El mecanismo de resistencia a la penicilina y al resto de los antibióticos betalactámicos se debe únicamente a alteraciones en las proteínas fijadoras de la penicilina [Penicillin Binding Proteins (PBP)].
Dichas alteraciones condicionan una disminución de la afinidad de las PBP por la penicilina y demás betalactámicos y por lo tanto una menor actividad de estos antibióticos. Las principales PBP alteradas en los neumococos resistentes a la penicilina son la 1a, 2x y 2b.
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de Gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarR/ Streptococcus pneumoniae, El Estreptococo pneumoniae es un diplococo Grampositivo con una cápsula bien formada. Este organismo es uno del mas comun considerada en las pulmonías comunidad-detectadas, explicando el hasta 25% de estas infecciones.. El Steptococus pneumoniae fue identificado como causa de neumonía.
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara al foco infeccioso que presenta el paciente.
R/ B. Aspiración del contenido de las vías aéreas altas.
3. Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente.
R: /Neumonía: La neumonía antes llamada pulmonía es una infección del pulmón. Se trata de una enfermedad seria, con síntomas claros: Fiebre repentina, alta y duradera, dolor en algún punto del pecho, tos constante y esputo oscuro y purulento. El estado general de salud del niño esta muy afectado, tiene, nauseas, vómitos y dolor de cabeza.
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
R/ C. Ámbito Hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen.:
R/ La Optoquina: inhibe el desarrollo de Streptococcus pneumoniae
mientras que otros estreptococos no son inhibidos o presentan una
zona pequeña de inhibición alrededor del disco.
La correlación entre la sensibilidad a la optoquina y la prueba de
solubilidad en bilis ha sido demostrada por varios autores
6 Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente??
R/ penicilinas y betalactámicos (amoxicilina y amoxicilina /clavulánico, ambos a dosis altas), quinolonas y macrólidos.
7. Cual es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia?
R/: El mecanismo de resistencia a la penicilina: El mecanismo de resistencia a la penicilina y al resto de los antibióticos betalactámicos se debe únicamente a alteraciones en las proteínas fijadoras de la penicilina.. Las cepas de S. pneumoniae resistentes a la penicilina presentan, con mayor frecuencia que las cepas sensibles, resistencia a otros grupos de antibióticos como la eritromicina, la tetraciclina, el cloranfenicol y el cotrimoxazol.
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente:
ResponderEliminarStreptococcus pneumoniae
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara al foco infeccioso que presenta el paciente:
C) diseminacion a lo largo de la mucosa
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente
neumonia tipica
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente
C) ambito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen:
Prueba de la optoquina es especial para diferenciar Streptococcus pneumoniae de otro tipo de Streptococcus, en especial S. viridans
6. Cual es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
Fluoroquinolonas
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia
resistencia a la penicilina, la cual se asocia con una alteracion de las proteinas de union a la penicilina (PBP) que tienen menor afinidad para fijar la penicilina a la pared de la celula bacteriana.
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis y la respuesta 6 es la Penicilina
Desarrollo Caso Clinico # 2
ResponderEliminar1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
Streptococcus pneumoniae, ya que en la coloración de Gram se observan diplococos gram positivos morfología típica de esta bacteria y en el cultivo se observa alfa hemolisis. Esta bacteria presenta una forma oval y el extremo distal lanceolado es inmóvil y no forma endoesporas.
La enfermedad que presenta el paciente es una Neumonía típica también llamada clásica ó focal, cuyo prototipo es la neumoníaneumocócica.
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara a l foco infeccioso que presenta el paciente.
C. Diseminación a lo largo de la mucosa
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente
La enfermedad que presenta el paciente es una Neumonía típica también llamada clásica ó focal, cuyo prototipo es la neumoníaneumocócica.
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
C. Ámbito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen
Prueba de la optoquina útil para diferenciar Streptococcus pneumoniae (sensible) de Streptococcus viridans (resistente). Una zona de inhibición mayor o igual de 14 mm es presuntiva para Streptococcus pneumoniae e inferiores a 14 mm de diámetro son cuestionables para Streptococcus pneumoniae y deben ser confirmadas por la prueba de solubilidad en bilis.
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
Se prefiere iniciar con un beta-lactámico de amplio espectro (ampicilina/IBL, cefuroxime o ceftriaxona). También con Amoxicilina Cloramfenicol Eritromicina Clindamicina.
La gran mayoría de las enfermedades neumocócicas pueden ser tratadas con penicilina. En la NAC típica la penicilina sigue siendo el antibiótico de elección.
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia
El mecanismo de resistencia a la penicilina y al resto de los antibióticos betalactámicos se debe únicamente a alteraciones en las proteínas fijadoras de la penicilina. Dichas alteraciones condicionan una disminución de la afinidad de las PBP por la penicilina y demás betalactámicos y por lo tanto una menor actividad de estos antibióticos.
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 6 es a la Penicilina
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente:
ResponderEliminarStreptococcus pneumoniae, ya que es un m.o. gram (+), inmovil y no formador de esporas.
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara al foco infeccioso que presenta el paciente:
C) diseminacion a lo largo de la mucosa
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente
neumonia bacteriana extrahospitalaria, ya que esta se presenta comunmente en personas ancianas debido al envejecimiento del sistema inmunitario.
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente
C) ambito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen:
sensibilidad a la optoquinina para diferenciar S, pneumoniae de los otros S. viridans.
6. Cual es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
Fluoroquinolonas
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia
resistencia a la penicilina, lo que se asocia con las PBP que son en realidad enzimas transpeptidasas que participan en la sintesis de peptidoglicano y se han clasificado en seis, asi las mutaciones q ha presentado la PBP 2B explican la resistencia de bajo nivel de la penicilina y la PBP 2X se asocian con la resistencia de alto nivel a la penicilina.
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis y la 6 correspone a Penicilina
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarEn la coloración de gram se observan cocos en parejas (diplococos) y en cadenas cortas; en el cultivo de agar sangre este microorganismo presenta hemolisis parcial de la hemoglonina (alfa-hemolitico) lo que hace sospechar que el microorganismo involucrado en esta patología sea Streptococcus pneumonie. Presenta una neumonia y la paciente tiene un factor predisponte como lo es en este caso la edad avanzada, cardiopatía y intubación orotraqueal.
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara a l foco infeccioso que presenta el paciente.
C. Diseminación a lo largo de la mucosa
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente
neumonia
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
C. Ámbito hospitalario, aunque este micoorganismo también puede ser transmitido de persona a persona a travez de gotas de saliva que que se encuentra en el tracto respitatorio superior (hábitat natural orofaringe).
5. como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen.
Prueba de optoquina: e usa el disco de optoquina para diferenciar entre S. pneumoniae (sensibles) y otras especies de estreptococos a hemolíticos (resistentes). La sensibilidad a la optoquina es una medida de la fragilidad de la membrana celular bacteriana. La optoquina, que es el clorhidrato de etilhidrocupreína, se utiliza en una dilución acuosa de 1 / 4000 para impregnar los discos, quedando en éstos 5 µg de la droga.
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
En los casos de neumonía se considera adecuado el tratamiento bien con penicilina G parenteral o amoxicilina oral (3 dosis de 1 g), excepto en los casos de neumonía grave, paciente inmunocomprometido o mala evolución clínica en que se postulan otras alternativas como: cefotaxima, levofloxacino, imipenem o clindamicina.
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
- La reducción de la susceptibilidad de un microorganismo frente a drogas antimicrobianas puede originarse por mutaciones a nivel genómico (cambios en la celula diana)
- La transmisión de la resistencia puede también ocurrir horizontalmente, en este caso el microorganismo adquiere material genético que porta información para la síntesis de dianas no susceptibles
- adquisición de genes que provienen de bacterias que han sufrido bacteriólisis, las bacterias donadoras pueden ser incluso de otra especie, como S. viridans, o S. mitis. Una vez incorporados estos fragmentos de ADN, se recombinan con el genoma de la bacteria aceptora, adquiriendo un fenotipo resistente.
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis y la 7 corresponde a PBP
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarStreptococcus pneumoniae: este microorganismo presenta una coloración de gram: diplococos gram positivos, en cuanto a su crecimiento en el agar sangre el S. pneumoniae se caracteriza por presentar una alfa hemolisis.
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara al foco infeccioso que presenta el paciente.
C. Diseminación a lo largo de la mucosa
Este microorganismo se adhiere a la mucosa de la nasofaringe, cuando existe un daño a nivel de esta mucosa predispone a una infección por este microorganismo
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente
Una neumonia
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
C. Ámbito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen
Existen dos pruebas importantes para la identificacion de este microorganismo las cuales son:
Prueba de la solubilidad en bilis: Se utiliza esta prueba para diferenciar el S. pneumoniae el cual es soluble en bilis mientras que otros microorganismos alfa hemolíticos son insolubles
Prueba de la optoquina: el S. pneumoniae es sensible a la optoquina mientras que las otras especies de estreptococos alfa hemolíticos presentan resistencia a este antibiotico
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
El Streptococcus pneumonie puede presentar resistencia a las penicilinas para saber si el microorganismo desarrolla esta resistencia se hace un antibiograma con un disco de oxacilina el cual si da un halo menos de 18mm nos confirma la resistencia que posee hacia las penicilinas
Cuando se presencia resistencia a las penicilinas se recomienda tratar el microorganismo con fluoroquinolonas respiratorias como por ejemplo la moxifloxacina y la gemifloxacina
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
El S. pneumoniae presenta resistencia a la penicilina y a algunas cefalosporinas esta resistencia se hace mediante una modificación de las PBP produciendo una mutación del sitio de unión por otro lado tambien puede presentar resistencia a las fluoroquinolonas debido a mutaciones espontáneas que se generan en la región del genoma, conocido como región determinante de resistencia a quinolonas, donde se encuentra el gen gyrA Y gyrB.
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 6 corresponde a Penicilina,
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de Gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarRta: Streptococcus pneumoniae, alfa hemolítico, diplococos gram positivos, presentadora de capsula.
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara al foco infeccioso que presenta el paciente.
C. diseminacion a lo largo de la mucosa
El S. pneumoniae coloniza principalmente la nasofaringe,habiendo ciertos factores que la propician como son la edad y la incidencia de infecciones por S. pneumoniae. Cuando las defensas del organismo se alteran y ocurre una aspiración del agente patógeno se produce la multiplicación de éste en el tejido pulmonar, dando como resultado neumonía.
3. Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente?
Rta: neumonia tipica causado por S. pneumoniae.
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente?
D. inmunosupresiòn.
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen?
Rta: la prueba presente en la imagen es la misma prueba de oro para identificacion del microorganismo que se llama prueba de optoquina.
6. Cual es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente?
Rta: amoxacilina oral 500 mg/ 8 horas, eritromicina oral 500/ 6 horas
7. Cual es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia?
Rta: resistencia a los macrolidos.
Alteración sitio blanco (MLS) por
metilación del ribosoma (Resistencia a eritromicina, azitromicina, claritromicina, lincosamidas y estreptograminas)
•Mecanismo de eflujo (M) (Resistencia a eritromicina)
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis y la 6 corresponde a Penicilina.
1.Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarEn este caso se presenta una neumonía producida por el streptococcus pneimoniae.
2.De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara a l foco infeccioso que presenta el paciente.
C. Diseminación a lo largo de la mucosa
3. Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente
Neumonía
4.De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
C. Ámbito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen
Optoquina
Discos embebidos en clorhidrato de etilhidrocupreína (optoquina) útil para diferenciar Streptococcus pneumoniae (sensible) de Streptococcus viridans (resistente).
Las colonias de Streptococcus pneumoniae son inhibidas por 5 µg de optoquina contenida en un disco de papel de filtro aplicado sobre la superficie de una placa de agar sangre. Las colonias de S. pneumoniae son mucoides o crateriformes. Colocar un disco de optoquina sobre el inóculo. Incubar toda la noche en CO2 5-10% a 35°C. Examinar la placa para observar cualquier zona de inhibición alrededor del disco de optoquina. Medir el diámetro de la zona de inhibición incluyendo el diámetro del disco.
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
La amoxicilina, se utiliza para tratar con eficiencia todos los casos de neumonía, salvo los causados por las cepas más resistentes a la penicilina. Gran parte de la resistencia de las cepas neumocócicas son resistentes a los macrólidos lo que se supera la administración de eritromicina. Por lo que se administrara vancomicina que siempre es eficaz contra los neumococos que son resistentes.
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
El mecanismo de resistencia a la penicilina y betalactámicos se debe por alteraciones en las proteínas fijadoras de la penicilina(PBP).
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de Gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente
ResponderEliminarRTA: Streptococcus pneumoniae, denominado neumococo
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microorganismo llegara al foco infeccioso que presenta el paciente.
RTA: B. Aspiración del contenido de las vías aéreas altas
3. Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente
RTA: neumonía
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
RTA: C. Ámbito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen.
RTA: Prueba de susceptibilidad a la optoquina. La prueba de susceptibilidad a la optoquina se realiza con un disco de 6 mm, con 5 µg de optoquina12 y tiene por objeto diferenciar las cepas de S. pneumoniae de lasde estreptococo viridans. Las cepas susceptibles a optoquina corresponden a S. pneumoniae.
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
RTA: Penicilina G, también son suceptibles a la vancomicina.
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
RTA: modificación de la proteína fijadora de penicilina (PUP)
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarMICROORGANISMO Streptococcus pneumoniae es un coco gran positivo encapsulado, son ovaladas o en forma de lanceta y se disponen en parejas o en cadenas cortas.las colonias aparecen como alfa hemolíticas por la producción de neumolisina, una enzima que degrada la hemoglobina y produce un producto verde.
ENFERMEDAD Neumonía neumocócica
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara a l foco infeccioso que presenta el paciente.
B. Aspiración del contenido de las vías aéreas altas
La neumonía neumococica se presenta cuando las bacterias se multiplican las bacterias en los alveolos ya que han colonizado la orofaringe y han sido capaces de diseminarse a los pulmones. Normalmente la neumonía se da cuando los microorganismos endógenos orales son aspirados al tracto respiratorios inferior.
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente
NEUMONIA TIPICA también llamada clásica ó focal, cuyo prototipo es la neumonía neumocócica;
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
C. Ámbito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen
PRUEBA DE ORO: TEST DE SOLUBILIDAD DE LA BILIS las sales biliares tiene la propiedad de lisar selectivamente al Streptococcus pneumoniae ya que se lisan rápidamente cuando se activan las autolisinas.
PRUEBA PRESENTA EN LA IMAGEN: es la prueba de la optoquina ya que el microorganismo es sensible a la optoquina el cual es sembrado en agar sangre y se coloca un disco saturado con optoquina en el centro del inoculo como se aprecia en la imagen.
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
Penicilina tratamiento por elección o ampicilina y la eritromicina en caso de alergia a los betalactamicos.
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
• Mutaciones del ADN por uso indiscriminado de ATB
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 7 corresponde a una PBP
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de Gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarR: diplococos gram positivos, alfa hemoliticos, presentadoras de capsula,
el microorganismo es Streptococcus pneumoniae
la enfermedad es una neumonia tipica
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara al foco infeccioso que presenta el paciente.
C. diseminacion a lo largo de la mucosa. El S. pneumoniae debe ser capaz de adherirse y colonizar, y una vez que esto ocurre, puede replicarse localmente o diseminarse por contigüidad a senos paranasales, trompa de Eustaquio, bronquios y alveólos, provocando neumonía
3. Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente.
neumonia tipica, extrahospitalaria
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
D. inmunodepresiòn
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen:
R: la prueba de oro para la identificacion de S. pneumoniae es la prueba de optoquina, se usa para diferenciar S. pneumoniae de S. viridans,
S. pneumoniae se inhibe en la presencia de optoquina. El estreptococo viridans no se inhibe con la optoquina.
6 Cual es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente?
R/
amoxicilina,
eritromicina
cefuroxina
7. Cual es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia?
resistencia a los macròlidos.
se puede dar por:
- La proteína mefA es un determinante de la
superficie que extrude activamente antibióticos macrólidos del citoplasma de S. pneumoniae, de forma dependiente de la energía.
- o a una alteración del lugar de unión ribosómica principal de los macrólidos.
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta, 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis, 6 corresponde a Penicilina, 7 a las PBP
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarEnfermedad: Neumonia
Microorganismo: Streptococcus pneumoniae, es un diplococo Gram positivo, encapsulado, lanceolado, que frecuentemente se presenta en cadenas rectas y cortas. Presenta uncrecimiento difuso en los caldos, y en agar tiene el aspecto de colonias pequeñas, grisáceas y mucoides (acuosas), rodeadas de una zona verde de hemólisis parcial (hemólisis α) en el agar sangre ovina al 5%.
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microrganismo llegara a l foco infeccioso que presenta el paciente.
C. Diseminación a lo largo de la mucosa
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente
Neumonía típica
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
C. Ámbito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen
Prueba de la optoquina (imagen): se usa para la diferenciación de Streptococcus pneumoniae de otras especies de estreptococos alfa hemolíticos (por ejemplo Streptococcus grupo viridans).
Prueba de solubilidad en bilis (prueba de oro): Se utiliza específicamente para diferenciar entre Streptococcus pneumoniae solubles en bilis y otras especies de Streptococcus alfa-hemolíticas no solubles en bilis. Puede ayudar a la diferenciación del haemophilus influenzae y el H. aegyptius solubles en bilis, de otras especies de haemophilus insolubles en bilis.
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
Ceftriaxona y Cefotaxima, asociado a: eritromicina, levofloxacina y moxifloxacina.
Amoxicilina y Amoxiclina/sulbactam, asociado a: eritromicina, levofloxacina y moxifloxacina.
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
Los mecanismos de resistencia de S. pneumoniae a beta-lactámicos, son variados, siendo el más importante la alteración de PBP (penicillin binding protein) 22, proteínas de síntesis de la pared celular (1a, 1b, 2a, 2b, 2x). Dentro de este grupo, 1a y 2b son de alto nivel de resistencia a la penicilina y 1a y 2x para cefalosporinas de tercera generación (cefotaxima).
Se produce un interesante fenómeno de transferencia genética entre Streptococcus del grupo viridans con S. pneumoniae en la faringe al existir selección por el uso de antimicrobianos (especialmente ampicilina y amoxicilina).La resistencia a macrólidos se describe en 25%, los mecanismos de resistencia a macrólidos más frecuentes en S. pneumoniae son la metiiación del ribosoma mediante el gen erm B en 58% y sistemas de bombas de eflujo mediante el gen mef A en 30% aproximadamente, existen cepas con ambos genes de resistencia, en 12%23.
La resistencia a fluoroquinolonas respiratorias como levofloxacino y moxifloxacino es menos del 1%. Los mecanismos de resistencia a fluoroquinolonas son por mutación de enzimas como glrasa y topolsomerasa, sitios donde actúa el antimicrobiano, y sistemas de eflujo, identificadas en el gen pmrA.
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 6 corresponde a la Penicilina
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarr//
Streptococcus pneumoniae. que se consideran inmoviles y no formadores de esporas dispuestos en parejas , por lo que se describen como diplococos
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microorganismo llegara al foco infeccioso que presenta el paciente.
r//
a. Inhalación directa.que le permitió colonizar con facilidad las vías respiratorias altas.
Se adquiere por la inhalación directa de partículas infecciosas, por aspiraciones de secreciones a partir de la boca y nasofaringe.
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente?
r//
Neumonía típica
La neumonía típica es una enfermedad que tiende a atacar a personas de edad avanzada y niños pequeños
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
r//
C. Ámbito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen
r//
optoquina se le denomina prueba reina por que el s.pneumoniae se inhibe en la presencia de optoquina mientras que el s.viridans no.
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
R// Fluoroquinolonas
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
r//
Streptococcus pneumoniae
Los mecanismos de resistencia de S. pneumoniae a beta-lactámicos, son variados, siendo el más importante la alteración de PBP (penicillin binding protein) proteínas de síntesis de la pared celular (1a, 1b, 2a, 2b, 2x).
La resistencia a macrólidos se describe en 25%, los mecanismos de resistencia a macrólidos más frecuentes en S. pneumoniae son la metiiación del ribosoma
La resistencia a fluoroquinolonas respiratorias como levofloxacino y moxifloxacino es menos del 1%.por eso se considera el mecanismo mas apto.
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis y la 6 corresponde a la Penicilina y la 7 PBP
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de Gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarMicroorganismo: Streptococcus pneumoniae
Gram: Bacterias Gram positivas, encapsuladas, con morfología de
Diplococos lanceolados, arregladas en pares o en cadenas cortas.
Cultivo agar sangre: colonias pequeñas, grisáceas y mucoides, rodeadas de una zona verde de hemólisis parcial (hemólisis α).
Enfermedad: Neumonía
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microorganismo llegara al foco infeccioso que presenta el paciente.
A. inhalación directa
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente.
Neumonía Típica: Neumonía adquirida en el medio extrahospitalario.
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente
A. persona a persona
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen
La prueba de resistencia a la optoquina (hidrocloruro de hidrocupreina) permite la diferenciación de Streptococcus pneumoniae (sensible) de otros Streptococcus alfa-hemolíticos como Streptococcus del grupo viridans (resistente)
Solubilidad en bilis: se utiliza específicamente para diferenciar entre Streptococcus pneumoniae solubles en bilis y otras especies alfa-hemolíticos no solubles en bilis:
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
La sensibilidad de S. pneumoniae a cefotaxima, ceftriaxona, cefpiroma y cefepima es aún considerada como buena en el manejo de NAC, pero los carbapenemes se consideran como una alternativa mejor que las cefalosporinas de diversas generaciones. En cuanto a las quinolonas, encontramos que, a pesar de que ciprofloxacina se estimó como un agente con pobre actividad contra el neumococo, las quinolonas de nuevo desarrollo o generación,como levofloxacina, moxifloxacina y gatifloxacina poseen una actividad calificada como: notablemente superior,ycuentan con ciertas ventajas como la posibilidad de administrarse por vía oral y en menor cantidad de dosis queotros antibióticos.
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
El mecanismo de resistencia de Streptococcus pneumoniae a penicilina se da por la modificación en las proteínas fijadoras de la penicilina (PBP)
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis y la respuesta a la 6 es Penicilina
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarStreptococcus pneumoniae, al gram Bacterias Gram positivas, encapsuladas.
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara a l foco infeccioso que presenta el paciente.
C. Diseminación a lo largo de la mucosa.
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente.
Neumonía típica.
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
C. Ámbito hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen.
Prueba de optoquina, la cual nos permite dieferenciar el estreptococo pneumoniae (sensible) de otros Streptococcus alfa-hemolíticos que son resistentes a este antibiótico.
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente.
Penicilina, clindamicina, eritromicina o fluoroquinolona.
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
resistente a la penicilina.
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y qué enfermedad presenta el paciente
ResponderEliminarEl reporte de gram muestra cocos gram positivos agrupados en diplococos y cadena que considera un Streptococcus pneumoniae, en agar sangre se observa alfa hemolisis y las colonias con apariencia mucoide. La posible patología es neumonía.
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microorganismo llegara al foco infeccioso que presenta el paciente.
B. Aspiración del contenido de las vías aéreas altas. ya que este microorganismo habita como flora normal de algunos adultos y puede diseminar o multiplicarse con facilidad en caso de inmunosupresion.
3. Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta el paciente.
el paciente presenta una neumonia
4.De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad al paciente.
el ambiente hospitalario
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen.
la prueba de optoquina nos permite diferenciar al Streptococcus pneumonie sencibles a estas de otros alfa hemoliticos.
6. Cuál es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
penicilina, en caso de resistencias administrar eritromicina, clindamicina y azitromicina.
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
la principal resistencia en ste mcrorrganimo es la resistencia a la penicilina que se debe a la menor afinidad de las PBP.
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis y la respuesta 6 es Peinicilina
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarStreptococcus pneumoniae. ya que es un Paciente con neumonía la cual no reconoce edad raza y sexo. por lo cual va acompañada de una infección viral de las vías respiratorias superiores.
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microoganismo llegara a l foco infeccioso que presenta el paciente
a. inhalación directa la cual permitio con mucha mas facilidad colonizar las vías respiratorias altas.
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente.
Neumonía típica
Neumonía adquirida en el medio extrahospitalario, es una enfermedad que tiende a atacar a personas de edad avanzaday a niños.
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
C. Ámbito hospitalario
5. como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen.
prueba de optoquina:se usa el disco de optoquina para diferenciar entre S. pneumoniae (sensibles) y otras especies de estreptococos a hemolíticos (resistentes) y la solubilidad en bilis.
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente.
fluoroquinolona, penicilina, clindamicina.
7.Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
El mecanismo de resistencia a los betalactámicos y a la penicilina, esto se debe por alteraciones en las proteínas fijadoras de la penicilina(PBP).
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona la respuesta 4 corresponde inmudepresión y la respuesta 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis y la respuesta de la 6 es Penicilina
(Hago la aclaracion que mi comentario fue publicado el 15 de agosto, pero me equivoque y los publique en el caso clinico 1,para que porfavor Drs lo tengan en cuentan y verifiquen, gracias)
ResponderEliminar1 Según la imagen y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente
Se puede deducir que el microorganismo que presenta el paciente es Streptococcus pneumoniae, ya que, en el agar sangre observamos colonias mucoides y en la coloración de gram apreciamos bacterias grampositivas agrupadas en pares y en parejas, estas características claves de S.pneumoniae. El paciente presenta neumonía bacteriana
2.De las siguientes vías cual fue la causa para que este microorganismo llegara al foco infeccioso que presenta el paciente.
B aspiración del contenido de las vías aéreas altas. Ya que por lo general el microorganismo puede estar alojado en las vías respiratorias altas del 5 al 6 % de los adultos y por esta vía puede ser que el microorganismo llegue al foco infeccioso.
3. Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta el paciente.
Por el caso clinico y los signos y sintomas que presenta la paciente , podemos deducir que presenta una endocarditis bacteriana causada por Streptococcus pneumoniae, aunque tambien podria ser el caso de que presente una neumia causada tambie y por S.pneumoniae y que la endocarditis sea una complicacion de esta, pero como en el caso clinico no se menciona signos específicos de neumonia es dududosa esta idea.
4. De las siguientes transmisiones cual es la que causo la enfermedad al paciente.
A Persona a persona. Ya que la transmision mas especifica de S.pneumoniae es de persona a persona.
5.Como se llama la prueba de oro para la identificacion del microorganismo y la prueba presente en la imagen.
La prueba de oro para la identificacion del microorganismo es sencibilidad a la optoquina, se usa exclusivamente para la identificacion de Streptococcus pneumoniae se usa para diferenciar S.pneumoniae de otros estreptococcus del grupo viridans.
6 Cual es el antibiotico ideal para el tratamiento del paciente.
Penicilina
7 Cual es el mecanismo de resistencia microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
Este microorganismo es resistente a la penicilina, esto se asocia con una alteracion de de las proteinas de union a la penicilina (PBP) que tienen menor afinidad para fijar la penicilina a la pared de la celula bacteriana.
El paciente tiene una insuficiencia cardíaca congestiva como enfermedad de base y es un factor predisponente
Eliminarla respuesta 2 corresponde a una transmisión de persona a persona larespuesta 5 la prueba de oro son las solubilidad en bilis
1. Según la imagen del cultivo y la coloración de gram de que microorganismo es y que enfermedad presenta el paciente.
ResponderEliminarEnfermedad: Neumonia
Microorganismo: Streptococcus pneumoniae
2. De las siguientes vías cual fue la causa para que este microrganismo llegara a l foco infeccioso que presenta el paciente.
B. Aspiración del contenido de las vías aéreas altas.
3 Por el caso clínico y los resultados del cultivo de secreción bronquial como se llama la enfermedad que presenta la paciente
Neumonía típica
4. De las siguientes trasmisiones cual es la que le causo la enfermedad a la paciente.
A. Persona a persona
5. Como se llama la prueba de oro para la identificación del microorganismo y la prueba presente en la imagen
Prueba de la optoquina : se usa para la diferenciación de Streptococcus pneumoniae de otras especies de estreptococos alfa hemolíticos
Prueba de solubilidad en bilis (prueba de oro): Se utiliza específicamente para diferenciar entre Streptococcus pneumoniae solubles en bilis y otras especies de Streptococcus alfa-hemolíticas no solubles en bilis.
6. Cual (es) es el antibiótico ideal para el tratamiento del paciente
Ceftriaxona y Cefotaxima, asociado a: eritromicina, levofloxacina y moxifloxacina.
Amoxicilina y Amoxiclina/sulbactam, asociado a: eritromicina, levofloxacina y moxifloxacina.
7. Cuál es el mecanismo de resistencia de microbiana que puede presentar el microorganismo en caso que falle la terapia.
alteraciones en las proteínas fijadoras de la penicilina
Paola usted publica las respuestas después de que ha pasado la clase y solo se admite publicaciones hasta las 11:59 pm del día anterior a clase
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